Высокий уровень щелочной фосфатазы — вопрос №1725409

Question

Высокий уровень щелочной фосфатазы — вопрос №1725409

Виктория

345 просмотров

2 декабря 2023

Вчера сдала анализы ребёнку, возраст 1,8. Биохимию , аллергопробы и витамины. Мочевина и щф повышены , нужно ли проводить дополнительные обследования?
И если нужно, то какие?
Температура бывает 37,4, без явной причины, срб в норме. Иногда утром отеки и синяки под глазами у ребёнка

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

мочевина

щелочная фосфатаза

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2023

Клиент

Евгений Сергеевич, спасибо большое ☺️ На днях поедем сдавать анализ мочи)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2023

Клиент

Евгений Сергеевич, а можете пожалуйста посмотреть анализ новый, который я прикрепила?

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 3 декабря 2023

Врач КДЛ

Добрый день! Анализ мочи увидел. По анализу все хорошо, нет воспаления мочевыводящих путей, нет отложения солей

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2023

Клиент

Евгений Сергеевич, спасибо большое, получается почки работают нормально? А вот там какие-то значение в п/зр, это нормально?

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 4 декабря 2023

Врач КДЛ

в п/зр - это расшифровывается как "в поле зрения" - это единица измерения, это так и должно быть; мы когда проводим микроскопическое исследование мочи, в микроскопе просматриваем на стекле поля зрения. Не пугайтесь этой фразы.
Полностью оценить работу почек общий анализ мочи не дает; еще нужно смотреть мочевину и креатинин в биохимическом анализе + УЗИ почек. Вот с мочевиной то как раз и были проблемы. Поэтому рекомендуется в динамике оценить уровень мочевины и креатинина. Если они выйдут за пределы нормы, то тогда показано сделать УЗИ почек.

Пожаловаться

Виктория, 4 декабря 2023

Клиент

Евгений Сергеевич, а эти уже 2 анализа получается кровь?
Всё поняла, спасибо большое)

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 4 декабря 2023

Врач КДЛ

Добрый день! Да, для исследования мочевины и креатинина сдаётся кровь из вены

Пожаловаться

Виктория, 4 декабря 2023

Клиент

Юлия Геннадьевна, спасибо большое, поняла)))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Инна Каплиева, 2 декабря 2023

Здравствуйте!
Печатала Вам ответ, и он не смог отправиться в связи с тем, что Вы поменяли специализацию врача. Если есть возможность переадресуйте вопрос обратно, чтобы я смогла его написать Вам.

Виктория, 2 декабря 2023

Здравствуйте, невозможно к сожалению изменить, а вы можете мне ещё как-то ответить?

Инна Каплиева, 2 декабря 2023

Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (АЛТ, АСТ в норме), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует. Фосфор, кальций и витамин Д в норме.

Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно еще досдать гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон), выполнить УЗИ ОБП (для исключения застоя желчи).

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Мочевина у ребенка в норме, дообследование по этому поводу не требуется.

Виктория, 2 декабря 2023

Спасибо большое за информацию ☺️

Инна Каплиева, 2 декабря 2023

Пожалуйста!

Виктория, 3 декабря 2023

Здравствуйте ещё раз)А вы бы не могли анализ мочи посмотреть? Я сегодня прикрепила)

Инна Каплиева, 3 декабря 2023

Здравствуйте, посмотрела, там все в норме по анализу, не переживайте.

Виктория, 4 декабря 2023

Ой спасибо большое ☺️

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой анализ бакпосева из цервикального канала на 8 неделе беременности.Прием антибиотиков на раннем сроке

6 ответов

12 октября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови.

3 ответа

8 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

26 февраля

Даша, Каракол

Вопрос закрыт

Низкий уровень нейтрофилов у ребёнка

2 ответа

8 апреля

800.00 р.

Дина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте!
Печатала Вам ответ, и он не смог отправиться в связи с тем, что Вы поменяли специализацию врача. Если есть возможность переадресуйте вопрос обратно, чтобы я смогла его написать Вам.
Здравствуйте, невозможно к сожалению изменить, а вы можете мне ещё как-то ответить?
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (АЛТ, АСТ в норме), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует. Фосфор, кальций и витамин Д в норме.

Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно еще досдать гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон), выполнить УЗИ ОБП (для исключения застоя желчи).

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Мочевина у ребенка в норме, дообследование по этому поводу не требуется.
Спасибо большое за информацию ☺️
Здравствуйте ещё раз)А вы бы не могли анализ мочи посмотреть? Я сегодня прикрепила)
Здравствуйте, посмотрела, там все в норме по анализу, не переживайте.

Буравлев Евгений Сергеевич, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T16:23:50+03:00

Виктория, здравствуйте! По анализам девочки:
- регуляция глюкозы на хорошем уровне; риска развития сахарного диабета нет;
- билирубин и его фракции в норме; АЛАТ и АСАТ в норме - значит функция печени не нарушена, в том числе и белок-синтетическая функция печени;
- мочевина слегка повышена для такого возраста. Учитывая то, что бывают отеки, периодические подъемы температуры, рекомендуется сделать УЗИ почек. Лучше проверить почки на УЗИ, для перестраховки. Кроме УЗИ почек сдать нужно мочу на общий анализ;
- аллергонапряженности организма нет;
- с запасами железа и витамина Д полный порядок;
- нормальный С-реактивный белок говорит о том, что острого воспаления нет на момент обследования;
- щелочная фосфатаза по данному возрасту повышена; к тому же уровень кальция по верхней границе нормы; нужно дообследоваться - сдать кровь на кальций ионизированный, на Паратиреоидный гормон. Нужно исключить гиперпаратиреоз. Поскольку при данной патологии не только повышается щелочная фосфатаза и кальций в крови, но и идет поражение почек. А учитывая то, что плюсом ко всему есть отеки и повышена мочевина, необходимо пообследоваться.
___________________
С уважением, Евгений!

Абросимова Юлия Геннадьевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T09:40:51+03:00

Здравствуйте!
Наиболее часто повышение щелочной фосфатазы у детей вызвано ростом костей, заболеванием печени и желчного пузыря, гиперпаратиреозом.
Для исключения патологических причин рекомендую сдать кровь на паратиреоидный гормон, креатинин, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек.