Что вас беспокоит?
Высокий уровень щелочной фосфатазы
Вчера сдала анализы ребёнку, возраст 1,8. Биохимию , аллергопробы и витамины. Мочевина и щф повышены , нужно ли проводить дополнительные обследования? И если нужно, то какие? Температура бывает 37,4, без явной причины, срб в норме. Иногда утром отеки и синяки под глазами у ребёнка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте! По анализам девочки:
- регуляция глюкозы на хорошем уровне; риска развития сахарного диабета нет;
- билирубин и его фракции в норме; АЛАТ и АСАТ в норме - значит функция печени не нарушена, в том числе и белок-синтетическая функция печени;
- мочевина слегка повышена для такого возраста. Учитывая то, что бывают отеки, периодические подъемы температуры, рекомендуется сделать УЗИ почек. Лучше проверить почки на УЗИ, для перестраховки. Кроме УЗИ почек сдать нужно мочу на общий анализ;
- аллергонапряженности организма нет;
- с запасами железа и витамина Д полный порядок;
- нормальный С-реактивный белок говорит о том, что острого воспаления нет на момент обследования;
- щелочная фосфатаза по данному возрасту повышена; к тому же уровень кальция по верхней границе нормы; нужно дообследоваться - сдать кровь на кальций ионизированный, на Паратиреоидный гормон. Нужно исключить гиперпаратиреоз. Поскольку при данной патологии не только повышается щелочная фосфатаза и кальций в крови, но и идет поражение почек. А учитывая то, что плюсом ко всему есть отеки и повышена мочевина, необходимо пообследоваться.
___________________
С уважением, Евгений!
Евгений Сергеевич, спасибо большое ☺️ На днях поедем сдавать анализ мочи)
Евгений Сергеевич, а можете пожалуйста посмотреть анализ новый, который я прикрепила?
Добрый день! Анализ мочи увидел. По анализу все хорошо, нет воспаления мочевыводящих путей, нет отложения солей
Евгений Сергеевич, спасибо большое, получается почки работают нормально? А вот там какие-то значение в п/зр, это нормально?
в п/зр - это расшифровывается как "в поле зрения" - это единица измерения, это так и должно быть; мы когда проводим микроскопическое исследование мочи, в микроскопе просматриваем на стекле поля зрения. Не пугайтесь этой фразы.
Полностью оценить работу почек общий анализ мочи не дает; еще нужно смотреть мочевину и креатинин в биохимическом анализе + УЗИ почек. Вот с мочевиной то как раз и были проблемы. Поэтому рекомендуется в динамике оценить уровень мочевины и креатинина. Если они выйдут за пределы нормы, то тогда показано сделать УЗИ почек.
Евгений Сергеевич, а эти уже 2 анализа получается кровь?
Всё поняла, спасибо большое)
Добрый день! Да, для исследования мочевины и креатинина сдаётся кровь из вены
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее часто повышение щелочной фосфатазы у детей вызвано ростом костей, заболеванием печени и желчного пузыря, гиперпаратиреозом.
Для исключения патологических причин рекомендую сдать кровь на паратиреоидный гормон, креатинин, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек.
Юлия Геннадьевна, спасибо большое, поняла)))
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20195 ответов
- 13 Марта 202025 ответов
- 6 Июля 2020109 ответов
- 28 Октября 202022 ответа