Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №1726808

128 просмотров

Добрый день!
Я уже лет 10 наблюдаюсь у эндокринолога, диагноз аит субклинический гипотериоз, сначала в самом начале пила таблетки ( полгодика только) сейчас без них и только наблюдательная практика
Сдала очередные анализы для проверки и решила сдать для себя ферритин ( уровень в анализах)
Сейчас с шитовидкой все нормально, с проктологией тоже ( была операция в 2021 году), по генекологии все хорошо ( была в августе , делала УЗИ, сдавала мазок)
Принимаю витамин д по 7 капель ( назначение эндокринолога)
На фоне всего этого, что слать может дополнительно, где могут быть проблемы , если такой ферритин ?
У меня пропал сон, постоянно устаю , лицо вообще как будто высохло

Возраст: 37

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у Вас латентный дефицит железа, норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела, показаны препараты железа, не мене 3-х месяцев чаще всего рекомендуется ( тотемма, сорбифер, мальтафер)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия, осмотр врача гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, доброе утро! Если в пище есть все необходимые продукты, значит восполнить могу только препаратами?
Терапевт, Функциональный диагност
Да Вам нужны препараты железа.
Терапевт
Здравствуйте, ферритин низкий ( норма не менее 30 , а в идеале равен вашему весу ) . Необходим прием препаратов железа . На фоне низкого ферритина может быть слабость и сонливость . Принимайте тотему по 1 амп 2 раза в день -2 мес , через трубочку , за 1,5 часа до еды ( контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата железа . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты , печень . Сделайте Эфгдс , узи органов брюшной полости , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. У гинеколога вы были , узи малого таза делали, колоноскопия была в 21 году ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, добрый день! Да в 2021 году обследование было , по гинекологии все ок
Терапевт
Поняла вас , дообследование пройдите . Железо принимайте . Здоровья вам !
Терапевт
Здравствуйте.
Низкий ферритин говорит о латентном дефиците железа, если гемоглобин в норме (если снижен и гемоглобин и феррит - то это признаки железодефицитной анемии), для уточнения - общий анализ крови.
Для повышения ферритина - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 2 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Хотелось бы видеть общий анализ крови.( Нет ли анемии.)
Мясо, печень, гречку кушаете? Белковые продукты?
Менструации обильные, длительные?
Операция по проктологии по поводу чего была?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, доброе утро! Да, все эти продукты ем! Я на правильном питании , худею с февраля, операция был свищ , я на тот момент только родила и кормила, это была экстренная операция, месячные 2-3 дня такие не очень сильные, потом просто как мазня, до 5 Ти дней .цикл и все это я тоже выроанила в свое время
Терапевт
Если по общему анализу крови нет анемии, гемоглобин в норме- принимайте феррум лек по 1 т 1 р/ д. Проконтролируйте уровень ферритина через 2 месяца. Уровень ферритина низкий, приём препарата железа может быть длительным для восполнения запасов железа. В рационе обязательно должен быть белок.
Терапевт
Здравствуйте. Да , ферритин низкий. А ранее Вы сдавали ферритин? Может он снижает ещё с того времени,когда были проблемы с проктолог ей? Может есть недостаток поступления железа при питании? Вы едите мясо,рыбу ,яйца? Из диагностического поиска железодефицита можно ещё - колоноскопия, Фгдс, УЗИ обп и почек. Далее по результатам. Что значит лицо как будто высохло? Похудела? Или шелушения?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Леонидовна, доброе утро! Не сдавала ни разу, наблюдала только во время беременности , вот в 2021 году ! Все было хорошо
Лицо похудело сильно, очень ярко выражены мешки или круги под глазами, краснеет лицо в определенных местах ! Продукты все эти в рационе есть! Коноскопия была во время операции в 2021 году
Терапевт
Значит колоноскопию повторять не нужно. А по какому поводу конкретно была операция? Может быть низкий ферритин тянется ещё с тех времён. Начните прием Сорбифер Дурулес 100 мг 2 раза в день 1 месяц, контроль ферритина каждый месяц , пить до нормализации уровня ферритина ( должен быть равен Вашему весу).
Терапевт
По поводу лица. Сдайте ОАК с лейкоформулой, креатинин, АСТ,АЛТ , билирубин, общий белок ,альбумин, калий ,натрий, срб.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Раз Гемоглобин в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана