Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №172710

Что вас беспокоит?

Аспирин при беременности

Добрый день! По результата первого УЗИ скрининга -высокий риск преэклампсии и задержки развития плода. Врач выписал принимать ацетилсалициловую кислоту 150мг. Пью начиная с 15-ой недели. Сейчас 20-ая. Развитие соответствует сроку. Читала, что аспирин при беременности противопоказан и обладает тератогенным действием. Действительно ли имеет смысл его пить и какие возможны последствия? может аспирин заменить на аналог (кардиомагнил, тромбоасс или что либо еще ) с дозировкой 75мг?

17 Октября 2019·Просмотров: 11045·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, что именно по УЗИ скринингу?

Анастасия, по УЗИ всё в норме.

Тогда как установили высокий риск патологий?

Анастасия, предполагаю что по анализам крови

Принятый ответ

Здравствуйте. Аспирин никто при беременности не назначает! И вам не рекомендую принимать. 0нсли есть проблемы со свёртываемостью сходите к гематологу. УЗИ повторите

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно немного странная доза. Профилактически назначают 75 мг любого аспирина. Что у вас по коагулограмме?

Александра, коагулограмма в норме, но есть мутации генов тромбофилии (низкий риск тромбозов)

Очень грустно, что коллеги с сайта не читают последние мировые рекомендации. Как я понимаю, у вас при первом скрининге был оценен кровоток в стиральных артериях, из чего был сделан вывод и о рисках. Это прогрессивная методика, у нас в Минске также запустили эту программу. Таким пациенткам назначают с 12 недель низкие дозы аспирина как профилактику эклампсии и плацентарной недостаточности. У вас вопрос только по дозе.

Здравствуйте, FDA не рекомендует аспирин при беременности. 1 и 3 триместр категория C, 2 триместр категория D. Нужно заменить на более безопасный препарат.

Тем более если у вас низкий риск тромбозов, дезагрегант аспирин «он разжижает кровь» вам не показан. Если коагулограмма в норме, никакие препараты вмешивающимися в систему гемостаза ( свертываемости ) не показаны. Важно! Все препараты которые назначаются для «улучшения маточно-плацентарного кровотока» не имеют абсолютно никакой доказательной базы! Назначение аспирина не оправдано.

Добрый вечер! Действительно Аспирин разрешён при беременности, обычно назначается в дозе 75 мг, для профилактики преэклампсии . На этот счёт проводились исследования, где доказали эффективность именно этой дозировки . Но назначается этот препарат только по показаниям, если изменений в гемостазиограмме нет ( риска тромбозов) , и др факторов риска, то мне не совсем понятно назначение вам этого препарата .

Существует убедительная доказательная база об отличной эффективности малых доз аспирина относительно профилактики осложнений беременности именно у ВЫДЕЛЕННЫХ НА ПЕРВОМ СКРИНИНГЕ групп риска. Я бы однозначно оставила вам 75 мг, можете спокойно заменить на кардиомагнил

Александра, спасибо! а доза 150 мг, которую принимала 4 недели по назначению врача, способна навредить?

Нет, не думаю. Ряд пациенток принимает и такие дозы, серьёзных рисков нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.
Какое у вас давление обычно? Есть ли сахарный диабет или выявлен ли он во время беременности.
Действительно сейчас используют аспирин в профилактической дозировке 75 и максимум 150 мг.
Но должны быть основания для назначения.

Принятый ответ

Это все аналоги аспирина, его можно принимать с 12 недели беременности.

Если показания есть и назначения обоснованы, то под контролем гинеколога ведите дальше беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.