1 Скрининг и высокий риск приэклампсии — вопрос №2831538

Question

1 Скрининг и высокий риск приэклампсии — вопрос №2831538

Анонимный пользователь

110 просмотров

17 января 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться, очень переживаю. На первом скрининге поставили очень высокий риск приэклампсии до 42 недели 1:19, до 37 недели 1:97!
1. Такой высокий риск поставили, потому что в доплерометрии маточных артерий отклонения от нормы?? Мое обычное давление 110/60 , вес 52 рост 162
2. Гинеколог назначил аспирин 100 мг, в аптеке был только Тромбоасс, можно ли его принимать на 13 неделе, переживаю, так как в инструкции написаны противопоказания?И у меня сильный токсикоз, беспокоит желудок периодически, как его защитить? Кардиомагнил продается только в дозе 75 мг или 150 мг.
3. Свободный в-ХГЧ 3.257 МоМ, что тоже выше нормы! Стоит ли сделать НИПТ в этом случае?

Возраст: 30

Хронические болезни: Миопия высокой степени,АИТ, гастрит

Вопрос закрыт

сильный токсикоз

тромбоасс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 17 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, да риск повышен, рекомендуется прием кардиомагнила 150 мг с 12 по 36 неделю ежедневно, нет рисков от приема аспириновых препаратов никаких нет. Они разрешены и активно применяются при беременности. Так же рекомендуется контроль АД 2 раза в день, после 20 недель контроль белка мочи. Отдел но показатели крови не оцениваются, если риски хромосомных нарушений низкие, то НИПТ не показан. Прикрепите расчет рисков

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Елена Федоровна, результаты скрининга прикрепила. Может сдать НИПТ на синдром дауна хотя бы? И в инструкции к Кардиомагнилу почему то тоже написано противопоказание II триместр в сроке более 20 недель и III триместр беременности, почему?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 17 января

Гинеколог, Акушер

У вас очень низкие риски по хромосомным патологиям, показаний для НИПТ нет. Так написано, потому что препарат бешеный и фарм компания его производящая не оплачивает испытания на беременных. Но есть много научных работ подтверждающих, что применение аспирина с 12 по 36 неделю, при высоком риски преэклампсии снижает его в несколько раз. И он включен во все международные и российские рекомендации. Так что будьте спокойны

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Большое спасибо за ответ! Елена Федоровна, подскажите ещё, пожалуйста, у меня сильная тошнота и рвота 1- 2 раза в день. До какой недели беременности это нормально? Просто уже конец первого триместра, рвота все не заканчивается?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Елена Федоровна, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 17 января

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, в этом случае назначается как раз таки ацетилсалициловая кислота в дозе 150 мг, так по клиническим рекомендациям. Так, что можете смело принимать кардиомагнил 150 мг до 36 недель. Также с 20 недель беременности контролировать вес, давление, отёки. Ограничить потребление соли до 4 г в сутки. Дополнительно доплерометрию в 24-26 недель, 35-36 недель

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Юлия Олеговна, а почему в инструкции Кардиомагнилу противопоказание II триместр в сроке более 20 недель и III триместр беременности?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 17 января

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Так как кардиомагнил разжижает кровь, а предстоят роды и кровопотеря. Но, как раз этот терапевтический эффект и необходим при риске преэклампсии. Не переживайте, всем пациенткам с высоким риском преэклампсии он назначается, никаких негативных влияний не отмечается, это регламентировано клиническими рекомендациями по ведению пациенток с данной патологией. Отменяется как раз в 36 недель, чтобы не было чрезмерного разжижения крови перед родами

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Юлия Олеговна, большое спасибо!

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. По скринингу крови все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым, поводов для переживаний нет. Все показатели оцениваем комплексно, по отдельности не смотрят, риски больше 1:100 говорит о низких рисках. У вас высокие риски Преэклампсии, обязательно нужно для профилактики принимать Кардиомагнил 150 мг в сутки, он разрешен при беременности и никак не повлияет. Это просто риски, не говорит , что обязательно будет, но нужно профилактировать. Также после 20 недель сдаём раз в неделю общий анализ мочи, контролируем давление и наблюдаем нет ли отеков .

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. По скринингу крови все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым, поводов для переживаний нет. Все показатели оцениваем комплексно, по отдельности не смотрят, риски больше 1:100 говорит о низких рисках. У вас высокие риски Преэклампсии, обязательно нужно для профилактики принимать Кардиомагнил 150 мг в сутки, он разрешен при беременности и никак не повлияет. Это просто риски, не говорит , что обязательно будет, но нужно профилактировать. Также после 20 недель сдаём раз в неделю общий анализ мочи, контролируем давление и наблюдаем нет ли отеков .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Галимат Нарзановна, то есть Кардиомагнил 150 мг не большая дозировка? Он не может увеличить риск кровотечений? И подскажите ещё, пожалуйста, у меня отклонение по скринингу в доплерометрии маточных артерий, это как то влияет на малыша, он недополучает кислорода и питательных веществ?

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 января

Акушер, Гинеколог

Нет, это дозировка как раз нормальная при высоких рисках Преэклампсии. Нет, не увеличивает риск кровотечений. По доплерометрию критичного ничего нет, контроль в динамике доплерометрию повторите через 10-14 дней .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Галимат Нарзановна, большое спасибо!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Галимат Нарзановна, большое спасибо!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Галимат Нарзановна, большое спасибо!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Галимат Нарзановна, большое спасибо!

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 17 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
1. Возможно. Потому что при расчёте рисков учитывается и данный показатель. Однако, сказать наверняка невозможно, конечно, потому что программа рассчитывает все в автоматическом режиме.

2. Лучше Кардиомагнил. Там уже есть вспомогательный компонент, который защищает желудок. 150 мг - это стандартная профилактическая дозировка. Поэтому принимайте его, и не ошибётесь. Препарат безопасен к применению во время беременности, об этом гласят все клинические рекомендации и протоколы по ведению беременности. Также, безопасность доказана многочисленными исследованиями и многолетней практикой приема беременными женщинами.

3. Не нужно. Биохимические показатели нужны исключительно только для расчёта рисков, они у Вас получились низкими

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Елена Борисовна, большое спасибо за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Розовые выделения, пропали симптомы беременности

5 ответов

28 января 2024

Надежда, Ногинск

Вопрос закрыт

Тромбо-асс

1 ответ

21 августа 2024

Аля

Вопрос закрыт

Анализы на 8 неделе беременности

5 ответов

5 февраля

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T13:14:48+03:00

Обычно наблюдается к 14-15 неделям, но иногда может быть и дольше. Главное сейчас частое дробное питание, исключите голод, попробуйте диету b банан, r рис, а яблоко, t чай, t сухарики. Пейте жидкость, хорошо заходить чай с лимоном и имбирем, мятные леденцы. Так же недавно вышел новый препарат в борьбе с токсикозом Дуоника, он очень эффективен, можно попробовать его по 2 таб на ночь

Тарадеева Юлия Олеговна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T13:16:10+03:00

Так как кардиомагнил разжижает кровь, а предстоят роды и кровопотеря. Но, как раз этот терапевтический эффект и необходим при риске преэклампсии. Не переживайте, всем пациенткам с высоким риском преэклампсии он назначается, никаких негативных влияний не отмечается, это регламентировано клиническими рекомендациями по ведению пациенток с данной патологией. Отменяется как раз в 36 недель, чтобы не было чрезмерного разжижения крови перед родами

Абрамович Елена Борисовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T13:27:09+03:00

Здравствуйте.
1. Возможно. Потому что при расчёте рисков учитывается и данный показатель. Однако, сказать наверняка невозможно, конечно, потому что программа рассчитывает все в автоматическом режиме.

2. Лучше Кардиомагнил. Там уже есть вспомогательный компонент, который защищает желудок. 150 мг - это стандартная профилактическая дозировка. Поэтому принимайте его, и не ошибётесь. Препарат безопасен к применению во время беременности, об этом гласят все клинические рекомендации и протоколы по ведению беременности. Также, безопасность доказана многочисленными исследованиями и многолетней практикой приема беременными женщинами.

3. Не нужно. Биохимические показатели нужны исключительно только для расчёта рисков, они у Вас получились низкими