Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1729250

Что вас беспокоит?

Прикрытие антидепресата у подростка (кроме атараск)

Здравствуйте! Сыну 14 лет, поставили социальную фобию. Проблема ходить в школу, высокая тревожность. Сначала пробовали пить только атаракс. С ним тревожность чуть снизилась, но были сильные головные боли. Прописали симбалту. Прикрытие выписали только атаракс. От симбалты тревожность только усилилась. Атаракс не помогал и добавлял головной боли. Симбалту пил 1,5 мес. Сейчас выписали ципралекс: 1/4 таблетки пьёт 8 дней. Никакого прикрытия психиатр не выписал. На жалобу,что сильная тревожность и стало морально очень плохо, сказал увеличить уже до 1/2 таблетки ципралекс, но никакое прикрытие не рекомендовал. Понимаю, что атаракс сыну мало поможет и только увеличит головную боль, но неужели нет какого-то другого прикрытия, которое бы не вызывало головную боль у сына?

синдром Жильбера, марс
14 лет
4 Декабря 2023·Просмотров: 242·Ирина

Здравствуйте! Рассмотрите в качестве прикрытия тералиджен, он разрешен в детском возрасте - можно начать прием с 1/2 таб вечер

Анжела Вильевна, подскажите, пожалуйста, обычно он меньше даёт побочки в виде головных болей, чем атаракс?

Принятый ответ

Да, он лучше переносится

Здравствуйте!
Атаракс можно заменить на тералиджен. Напишите пожалуйста рост и вес ребенка.

Екатерина Николаевна, вес 80кг, рост 182см.
Подскажите, пожалуйста, обычно он меньше даёт побочки в виде головных болей, чем атаракс?

Спасибо за уточнение. Да, дает меньше побочек и лучше переносится. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.

Екатерина Николаевна, а можно сразу начать пить 1/2 на ночь и по 1/4 утром и вечером. Сонливость - не самое страшное. Мне очень надо,чтобы сын был в состоянии пойти в школу. Сейчас из-за захода на ципралекс ужасно морально плохо, и он не может идти в школу. В школе уже стоит вопрос об уходе из неё,т.к. практически не посещает.
С психологом сын работает (кпт).

Принятый ответ

Сразу начать пить 1/2 на ночь и по 1/4 утром и днем - да, можно, так даже будет лучше, если сонливость не критична.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно тералиджен или гидроксизин, не должно быть такой побочки, ниже напишу план схемы как мягко подобрать дозировки тервлиджена: плавно добавлять каждые 2 по состоянию : начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.