Консультация проктолога /

Осложнение после родов — вопрос №1735983

500 просмотров

Здравствуйте!
В родах случился разрыв промежности, наложены саморассасывающиеся швы, прошел месяц.
Возле одного шва появился будто разрез и оттуда сочится гной, после туалета из него выходит немного кала. Я предполагаю, что это свищ. А также возле ануса остался кусочек кожи или же это узел, не могу понять. Он болит, не проходил ни разу, постоянного такого розового цвета. Подскажите, какое лечение нужно проводить и как удаляется свищ? Насколько это опасно? Температура в норме.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анна.
Когда были роды?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, 9.11.23

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Анна, Вы правы, то лигатурный свищ - отторжение мягкими тканями нерассасывающейся внутренней лигатуры. Она поддерживает воспаление. В данной ситуации лигатуру необходимо удалить, это не сложная операция, Вам необходимо обратиться к хирургу очно.
По поводу складочки, то это линия гипертрофического рубца слизистой. Если есть косметический или гигиенический дискомфорт, можно удалить хирургически, но только после полного купирования воспаления по поводу лигатурного свища
На данный момент рекомендую ванночки с настоем бруснивера 2р.д, мазь стелланин пэг 2р.д
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, а подскажите, разве при саморассасывающихся швах бывают лигатурные свищи, я подумала что это ректаловагмнальный и процесс более тяжелый
Хирург
Анна, конечно бывают и часто, лигатуры бывают разные.
У Вас есть выписка с роддома с указаннием какой степени был разрыв? Прикрепите пожалуйста
Клиент
Ольга Юрьевна, в выписке не указано о разрывах ничего, прикрепила
Клиент
Ольга Юрьевна, меня смущает только то, что из свища после туалета выходит немного кала через какое то время, разве при лигатуре такое бывает?
Хирург
Анна, учитывая, что есть каловое отделяемое необходимо сделать мрт мягких тканей промежности чтобы исключить сообщение с прямой кишкой. Далее по результатам консультация проктолога
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за информацию!
Хирург
Анна, очень странно, что в выписке не слова про разрыв, его степень, ведь это очень важно знать насколько были повреждены мягкие ткани.
Если разрыв 1-2ст, то риск формирования свища с прямой кишкой отсутствует
Если повреждение 3-4ст, то он безусловно есть.
Запишитесь к проктологу очно, доктор сделает ревизию свища, сделайте мрт. Так будет более понятно определиться с диагнозом и тактикой лечения.
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Клиент
Ольга Юрьевна, и для меня очень странно, что об этом ни слова.
Но зашили меня быстро прям в родзале, швы наложили только внутри влагалища и по промежности без анастезии. Думаю, если бы были разрывы 3,4 степени, вероятно процесс наложения швов был бы другой.
С опорожнениями кишечника проблем нет, крови и сильных болей. Думаю обратиться в роддом сначала для осмотра.
Хирург
Анна, сложно сказать без очного осмотра. Да, Вы правы, стоит сначала обратиться в роддом, потом к проктологу
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Анна.
Все же необходимо обратится очно к хирургу, данный процесс довольно сложный, если это конечно свищь. Участок сомнительный это может быть чрезмерно разрастающаяся грануляционная ткань. Могла нить нагноится( нитки начинают рассасыватся через 30 дней только,поэтому могли и нагноится, так как область такая)
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, подскажите, насколько опасно такое состояние? Гной вытекает практически постоянно, можно ли говорить, что это ректаловагинальный свищ? Насколько я понимаю, его лечение достаточно сложное
Проктолог, Хирург
Ситуация серьёзна. Необходимо произвести осмотр раны, говорить про ректовагиальный свищ можно будет после зондирования свища. Лечение оперативное. Но все же есть надежда, что это всего лишь лигатурный свищ
Клиент
Игорь Юрьевич, разве из лигатурного свища может выходить немного кала?
Проктолог, Хирург
Вы уверены, что выделение кала именно из свища?может это сероза или гной?
Клиент
Игорь Юрьевич, не на 100%, но после похода в туалет и подмывания, занималась обработкой швов и при случайном надавливании на «свищ» прям оттуда вышло немного гноя и затем кала (по цвету все стало ясно), дважды такое замечала.
Просто выделений такого цвета (не после туалета) не было, только желтые.
Проктолог, Хирург
Конечно нужно производить зондирование свища, не исключаю ректовагинальный свищ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо за информацию! Очень надеюсь, что мои опасения не подтвердятся!
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь. Конечно более точно смог бы сказать на осмотре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на шве
14 октября 2022
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы ребенка 2,5 месяца
21 января 2024
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Кровотечение после гистероскопии
19 февраля 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
Что делать если у малыша комочки в кале
24 июня 2024
Алина, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан