Боль в эпигастрии,гастрит,бульбит — вопрос №1736364

Question

Боль в эпигастрии,гастрит,бульбит — вопрос №1736364

Виктория

115 просмотров

7 декабря 2023

Здравствуйте!На протяжении месяца беспокоит желудок,а именно колики вокруг пупка и выше,то справа то слева,постоянное бурление,метеоризм,в последнее время тошнота,кому в горле.Сильный стресс,маленький ребенок сломал руку,пренебрегание завтраком и последние 4 месяца пила очень много натурального кофе.Обратилась к гастеэнтерологу,она сказала надо отключать голову и нервы.Прошла узи органов брюшной полости и фгдэс.Результаты прикрепила.Терапевт назначил разо 20 мг 1 раз в сутки на 2 недели и урсосан по 1 таблетки на ночь,диета,а также кровь на биохимию и анализ на антитела к хеликобактеру.13 лет назад проходила гастроскопию,диагноз был гастрит и хеликобактер.Но я не знаю ,тогда эту бактерию всем ставили и не знаю просто так или она у всех была,мы с подругой ходили ей тоже написал врач.Лечение получала тогда но до конца не допила помню из-за ужасной тошноты и горечи.Общий анализ крови в норме ,гемоглобин 140.Подскажите мои действия дальнейшие и правильно ли назначили мне лечение,еще ничего не покупала.Сил уже нет от постоянных этих болей ноющих

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бульбит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Обследования не прикрепились .
Фгдс Вы сейчас делали ?

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, прикрепила,посмотрите пожалуйста,да фгдэс сегодня

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, узи брюшной в понедельник делала

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По фгдс : несмыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод, поверхностное воспаление слизистой желудка .
По узи : изменения в поджелудочной железе , но по описание с поджелудочной хорошо все, поэтому не понятно в связи с чем доктор указал реактивная , надо сдать анализы и посмотреть как она выполняет свою функцию.
Так же что Вы отмечаете дискомфорт в околопупочной области и метеоризм рекомендовала бы дообследовать кишечник на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .

Необходимы следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Копрограмма

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели за 15 мин до еды
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Урсосан я бы пока отменила , он может усилить симптомы со стороны кишечника .

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, я так и не поняла всвязи с чем назначен мне урсосан?из-за перегиба?

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, в чем разница между омез и рпзо?могу ли заменить на омез?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас есть взвесь в желчном пузыре , то есть нарушена реалогии желчи - поэтому назначили урсосан . После того как разберетесь с кишечником урсосан нужно будет пропить .
Разо это современный ингибитор проточной помпы , более нового поколения чем Омез , заменять на Омез не рекомендую .

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста еще ,сначала пить один разок,когда закончу остальные препараты правильно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Препараты все пить начинаете в один день .
Разо за 30 мин до еды
Ганатон за 20 мин до еды
Пепсан р перед едой за 10 мин

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Виктория, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка

По Узи обп изменения в поджелудочной железе на фоне нарушения метаболизма. Взвесь в желчном пузыре.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (аст, алт, ггт, щф, общ билирубин, амилаза, срб, глюкоза, хс)
Копрограмму
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения сибра

Соблюдайте диету и режим питания.
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молочных продуктов
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Фосфалюгель 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1 мес

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Анна, здравствуйте,я купила разо,могу ли я заменить на него? Нужно ли мне принимать урсосан или нет?

Пожаловаться

Виктория, 7 декабря 2023

Клиент

Анна, все эти анализы я смогу сдать через месяц только,так как пила недавно антибиотики..Сейчас можно начинать лечения?и что вы скажите по поводу бульбита?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 8 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Разо 20 мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды.
Лечение начинайте, бульбит это воспалительный процесс в слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите с диагнозом

1 ответ

23 августа 2019

Сергей

Вопрос закрыт

Чем проличиться?

5 ответов

11 августа 2020

Дарья, Омск

Вопрос закрыт

Чем и как лечить

1 ответ

10 марта

Ильмир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T13:38:02+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы.

Принятый ответ