СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что принимать

Были боли в желудке,горечь во рту по утрам, вздутие, тошнота перед едой,недомогание. Сделал гастроскопию. Результат дистальный эзофагит, антральный гастрит, бульбит. Есть проблема с желчным, перегиб. Тест на хеликобактер во время гастроскопии + Начал принимать де нол 2р в день по 2таб. Принимаю 2 день стало лучше. Соблюдают диету. Может надо другое лечение? Спасибо.

Нет
56 лет
3 Августа 2023·Просмотров: 220·Николай, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Николай, здравствуйте!
Назначали ли вам лечение против хеликобактера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, нет сказали значение низкое. Делали тест на тест полоску кусочек от желудка. Результат один +

Но тем не менее симптомы есть. Рекомендую начать лечение пока без антибиотиков с небольшой коррекцией:
Кроме Де-нола нужно ввести Разо 20 мг на ночь - 2 нед, затем Разо 10 мг на ночь - 2 нед.
Так же Урсосан 500 мг на ночь - 2 нед (для профилактики заброса).
Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды- 1 нед

Если симптомы не уйдут через 2 нед, тогда проводить противохеликобактерную терапию:
Амоксициллин 1000 мг 2 р/д - 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/д - 14 дней
Разо 20 мг 2р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, спасибо большое за ответы

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, начал принимать доп препараты. Появился дискомфорт в животе как при поносе. Живот крутит. Может что то отменить из препаратов?

Можно на время отменить Урсосан, от него иногда наблюдается такая симптоматика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, может снизить его дозу до 250. Я по 500 принимаю?

Принятый ответ

Здравствуйте .
По Фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность походить в течении 30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение темной одежды , корсетов , тугих поясов . Не курить .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой .
Денол можете продолжить 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, огромное Вам спасибо

Будьте здоровы , Николай .

Принятый ответ

Николай, здравствуйте.
Учитывая результаты ЭГДС и Ваши жалобы на данный момент Вам необходимо пройти полноценный курс лечения:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
4. Де-нол продолжить принимать до 2х недель.
5. Урсосан по 1 капсуле 250мг на ночь, 1 месяц.
Также следует придерживаться следующих рекомендаций:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать сразу горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить кетчуп, томаты, кофе, шоколад, газировку, мяту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, большое спасибо Вам!

Николай, здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.

Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Добавитьк терапии Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.