Консультация гастроэнтеролога /

Что принимать — вопрос №1491497

192 просмотра

Были боли в желудке,горечь во рту по утрам, вздутие, тошнота перед едой,недомогание. Сделал гастроскопию. Результат дистальный эзофагит, антральный гастрит, бульбит. Есть проблема с желчным, перегиб. Тест на хеликобактер во время гастроскопии +
Начал принимать де нол 2р в день по 2таб. Принимаю 2 день стало лучше. Соблюдают диету. Может надо другое лечение?
Спасибо.

Возраст: 56

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Николай, здравствуйте!
Назначали ли вам лечение против хеликобактера?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нет сказали значение низкое. Делали тест на тест полоску кусочек от желудка. Результат один +

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Но тем не менее симптомы есть. Рекомендую начать лечение пока без антибиотиков с небольшой коррекцией:
Кроме Де-нола нужно ввести Разо 20 мг на ночь - 2 нед, затем Разо 10 мг на ночь - 2 нед.
Так же Урсосан 500 мг на ночь - 2 нед (для профилактики заброса).
Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды- 1 нед

Если симптомы не уйдут через 2 нед, тогда проводить противохеликобактерную терапию:
Амоксициллин 1000 мг 2 р/д - 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/д - 14 дней
Разо 20 мг 2р/д
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответы
Клиент
Анастасия, начал принимать доп препараты. Появился дискомфорт в животе как при поносе. Живот крутит. Может что то отменить из препаратов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно на время отменить Урсосан, от него иногда наблюдается такая симптоматика.
Клиент
Анастасия, может снизить его дозу до 250. Я по 500 принимаю?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность походить в течении 30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение темной одежды , корсетов , тугих поясов . Не курить .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой .
Денол можете продолжить 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, огромное Вам спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , Николай .
Гастроэнтеролог
Николай, здравствуйте.
Учитывая результаты ЭГДС и Ваши жалобы на данный момент Вам необходимо пройти полноценный курс лечения:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
4. Де-нол продолжить принимать до 2х недель.
5. Урсосан по 1 капсуле 250мг на ночь, 1 месяц.
Также следует придерживаться следующих рекомендаций:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать сразу горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить кетчуп, томаты, кофе, шоколад, газировку, мяту.
Принятый ответ
Клиент
Елена, большое спасибо Вам!
Гастроэнтеролог
Николай, здоровья Вам!
Клиент
Елена, спасибо!!!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Николай, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.

Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Добавитьк терапии Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит с эрозиями
20 июня 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Прием урсосана и ганатона
2 февраля 2023
Валерия, Лимож
Вопрос закрыт
Эзофагит, не усваивается железо
15 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Прием лекарственных препаратов.
28 октября 2023
Петр, Москва
Вопрос закрыт
Катаральный эзофагит, гастрит, эрозия
18 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий