Про давление — вопрос №1737440

Question

Про давление — вопрос №1737440

Евгений Иванович Орлов

228 просмотров

7 декабря 2023

Здравствуйте. Буду краток. С утра давление обычно 156\повышается от 140 до 160 к вечеру. Пью в 21час 40мг. телпреса+5мг. амлодипина. С утра давление 145\72. После завтрака 130\70, но к вечеру опять повышается до 156. Пробовал вечером пить 80мг.Телпреса +5мг. амлодипина, эффект не значительный. Мне 72 года, но на вид лет 60. С уваж76, и днём ением Евгений.

Возраст: 72

Хронические болезни: В 2007 Был инфаркт, но всё обошлось.

Вопрос закрыт

эффект

евгении

утра давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 7 декабря 2023

Клиент

Карина Сергеевна, Благодарю Вас! Амлодипин снизил до 5мг. из-за опухоли лодыжек. Сейчас выпил 80- Телзапа и 5 мг. Фелодипина. Имею Эгилок и Сотогексал. с утра пью 12,5 Гипотиазид.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 8 декабря 2023

Кардиолог

Эгилок и Сотогексал - это тоже b-блокаторы. Но Бисопролол лучше использовать после перенесенного инфаркта.

+ 1

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 7 декабря 2023

Клиент

Александр, Благодарю, доктор!

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 7 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, Благодарю Вас! Сотогексал лежит с прошлых "приключений"

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 декабря 2023

Кардиолог

Пишите, если появятся вопросы после смены терапии, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 7 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, Большое человеческое спасибо!

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 7 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, Пульс в основном 60, ночью бывает и 48. Никаких обследований я не проходил; только давно делали ультразвук. Вроде всё не критично.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 декабря 2023

Кардиолог

Это нормальный пульс и днем , и ночью. Учитывая, что был в прошлом инфаркт, советую сделать Холтер-суточный мониторинг ЭКГ. Когда будете носить Холтер, дайте умеренную физическую нагрузку, чтобы исключить ишемию.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 декабря 2023

Кардиолог

Получила, спасибо!

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 8 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна Обязательно всё сделаю при первой возможности. И ещё: если пью 12,5 Гипотиазида, то Индаламид остаётся, или Гипотиазид оставляем?

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 8 декабря 2023

Клиент

!!!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 декабря 2023

Кардиолог

Вместе их нельзя принимать, у них похожий механизм действия, но лучше индапамид, он эффективнее снижает давление и меньше выводит полезные микроэлементы.

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 7 декабря 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, Я уже закупил Фелодипин. Поторопился?! Храни Вас Бог!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 7 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Можно его раз уже купили. Принимайте по 10 мг вечером.

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 7 декабря 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, Сегодня принял 80 Телзапа и 5 Фелодипина. Если останусь живой, то завтра съем 10мг.

+ 1

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 8 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, Благодарю Вас. Но цель моя это снизить утреннее давление, поэтому принимаю препараты в 21 час. Желаю Вам всяческого благополучия!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 8 декабря 2023

Кардиолог

Евгений Иванович, спасибо , конечно за пожелания !!
Но чтобы эффективно снизить давление утром , нужно принять таблетку вечером как можно позже !!
Это предотвратит утреннее повышение давления !!
И нужен более сильный препарат , чем фелодипин , он слабый в данном случае!!
И только лишь добавлением индапамида в данном случае Вы не обойдетесь !!
Поверьте моему не маленькому клиническому опыту и практике
Крепкого Вам Здоровья!!!

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 8 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, Очень убедительно. И что бы Вы посоветовали?... Я догадался, это Эдарби. Но 28 пилюль за 800 рублей это неприлично. Придётся оставить всё как есть, и, положиться на "небесную канцелярию". Благодарю Вас за то, что уделили мне своё внимание и время.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 декабря 2023

Кардиолог

Евгений Иванович, на доброе здоровье ?
Спасибо большое, все получила !
Если фелодипин не поможет , имеет смысл заменить на кордипин Хл 40 мг вечером , по стоимости он дешевле , чем Эдарби

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 9 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, У меня есть Коринфар !0 мг.. Подойдёт?!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 декабря 2023

Кардиолог

Нужен коринфар ретард 20 мг . , обычный коринфар - короткого действия

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 9 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, У меня как раз такой. Можно 4 пилюли по 10мг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 декабря 2023

Кардиолог

Да , можно !
Но сначала начните с двух таблеток , чтобы было 20 мг , при не достаточном эффекте , нужно увеличить до 4 таблеток

Пожаловаться

Евгений Иванович Орлов, 9 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, !!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Угревая сыпь

6 ответов

29 августа 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Депрессия, па и ад

6 ответов

27 января 2023

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

4 ответа

18 февраля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Баквагиноз. Лечение?

2 ответа

1 декабря 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Бессонница

6 ответов

23 октября 2024

Максим, Ярославль

Вопрос закрыт

Повышение давления 37 неделя

3 ответа

4 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Боровая Карина Сергеевна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T20:48:00+03:00

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 7 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте, можно добавить Индап ретард 1,5 мг утром и Бисопролол 2,5мг утром(под контролем пульса). На ночь увеличить дозу Амлодипина - 10мг

Принятый ответ

Карлов Александр, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T20:48:47+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 7 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Обсудите добавление индапамида 1.5 мг утром

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T21:15:11+03:00

Здравствуйте, Евгений.
Принимайте утром индапамид 2,5 мг, в обед телзап 80 мг и вечером фелодип 10 мг ( он не вызывает отеков, поэтому дозу можно увеличить). Какой у Вас пульс? Вы принимаете еще сотагексал? Сейчас сердце не беспокоит? Давно делали Холтер или тредмилтест? Повышение давления может быть на фоне ишемии сердца.

Смагин Алексей Cергеевич, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T21:20:29+03:00

Здравствуйте.
В упомянутой схеме лечения могу посоветовать вам заменить Амлодипин на Леркамен 20 мг и принимать вечером, в один прием, препарат не вызывает отеков и в целом переносится лучше Амлодипина.
При недостаточном антигипертензивном действии утром можно добавить Индапамид 2.5 мг.

Пилевина Юлия Владимировна, 8 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-08T11:05:19+03:00

Здравствуйте, Евгений Иванович
Советую телпресс заменить на более эффективный препарат это Эдарби кло 40/12,5 мг утром , а утром наиболее эффективный это Корлипин Хл , вместо амлодипина , начните с 20 мг , при не достаточном эффекте увеличьте до 40 мг
Какой пульс у Вас в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург