Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1738235

Что вас беспокоит?

Рак молочной железы

Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу лечения РМЖ HER/2позитивная. У меня Т1N0M0 Ki67 30%.Операцию мне уже сделали, сторожевые лимфоузлы чистые.Теперь иду на консилиум по дальнейшему лечению. Сказали что будет химиотерапия.

Нет
52 года
8 Декабря 2023·Просмотров: 600·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога и результаты послеоперационной гистологии.

Принятый ответ

Здравствуйте
При Данной стадии проводится 12 еженедельных введений Паклитаксела в сочетании с Трастузумабом в течение года
Далее проводится длительная гормонотерапия

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае вам показано в течение года введение паклитаксела с герцептином, далее в течение 5 лет гормональная терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас люминальный В Her-2 позитивный подтип зно молочной железы, проведена органсохраняющая операция. В данной ситуации показано проведение адъювантных курсов химиотерапии по схеме без антрациклинов( то есть без « красного» компонента, как говорят пациенты). Это либо доцетаксел +циклофосфамид( DC) 4 курса +трастузумаб, либо 12 еженедельных введений паклитаксела с трастузумабом. После курсов химиотерапии будет проводиться гормонотерапия +трастузумаб каждые 21 день до года.

Юлия Бабековна, спасибо за ответ. Как вы мне написали, мне назначили 4 курса + трастузумаб каждые 21день. Затем трастузумаб до года и гармонотерапия. Нужна ли лучевая терапия, после химии? Скажите, пожалуйста, сейчас я принимаю анастразол по поводу HER негативной опухоли на другой груди. А при начале проведения химиотерапии мне надо принимать это лекарство? Мне ничего не сказали про него. Ещё мне колют бусирелин каждые 28 дней...с ним как.

Добрый вечер! Лучевая терапия при органосохраняющей операции показана ,но это обсуждается позже совместно с радиологом. По поводу анастразола, на время химиотерапии, любая гормонотерапия прерывается. После 4 курсов возобновляется. Аналоги ГРГ( бусерелин, гозерелин и др) не прекращаются.

Юлия Бабековна, добрый вечер. Скажите, пожалуйста, насколько токсичен для организма данный набор препаратов? Какие последствия ожидать?

Доцетаксел -это таксан, на фоне введения которого могут отмечаться такие осложнения как нейтропения( самое частое) , ломота в костях, слабость, полинейропатия( как правило после 3-4 курса), тошнота и рвота реже, но у некоторых пациентов бывают такие осложнения. Все осложнения контролируются лечащим врачом и корректируются по мере поступления. Я перечислила те побочные, которые мы наблюдаем, но бывают пациенты, которые хорошо переносят терапию. Волосы начнут сразу выпадать, поэтому лучше сразу сбрить. Трастузумаб в дальнейшем переносится хорошо, никаких побочных эффектов мы не наблюдаем.

Юлия Бабековна, а если бы был рак HER негативный T1N0M0 как на другой груди, но с Кi67 выше 30, то какая бы химия была бы.

Все было бы так же, кроме трастузумаба.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.