Что вас беспокоит?
Какой ВИД МРТ нужен для госпитализации
Добрый день. 4 месяца назад Была проедена операция: реконструкция среднего уха с применением микрохирургической техники одномоментно с санирующим вмешательством с удалением холестеатомы аттика на левом ухе. Вставлена пластина ксеноперикардиальная кардиоплант. Планируется госпитализация для дальнейшего лечения. В перечне обследований написано: - МРТ височных костей. Какое мрт делать? МРТ мосто-мозжечковых углов и слуховых нервов? либо МРТ мосто-мозжечковых углов? либо МРТ внутреннего слухового прохода (преддверно-улиткового органа) ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации необходимо сделать просто МРТ височных костей, доктору нужно оценить состояние среднего уха после операции, и сосцевидных отростков. Видимо доктор хочет оценить эффективность удаления холетеотомы.
Дело в том, что при обращении в мрт центры города предлагают только такие варианты, которые я привела в вопросе. Отсюда и возникла проблема с типом мрт.
Есть КТ височных костей, но в нашем случае после операции она неинформативна
Я думаю что рентгенологу надо объяснить на что надо обращать внимание при проведении МРТ височных костей. Возможно для этого достаточно провести МРТ головного мозга. Часто в подобной укладке рентгенологи как раз описывают среднее ухо и сосцевидные отростки.
МРТ мосто-мозжечкового угла проводят для исключения невриномы. Внутренний слуховой проход это диагностика болезни Меньера и других аномалий строения улитки и т.д.
Принятый ответ
Добрый день
В вашем случае после удаления холестеатомы и реконструкции среднего уха чаще всего делают МРТ височных костей с протоколом для выявления холестеатомы.МРТ мосто-мозжечковых углов или внутреннего слухового прохода нужна только при проблемах со слуховым или лицевым нервом или внутренним ухом.
Из перечисленных Вами вариантов прямого нет,все они больше ориентированы на внутреннее ухо и мозжечково-мостовой угол,а не на среднее ухо и остаточную холестеатому.
Спасибо за ответ.
Есть еще такой вариант:
МРТ головы (внутренний слуховой проход, каменистая часть пирамид височных костей) -это подходит? Менеджеры в мрт центрах Челябинска затрудняются с мрт височных костей-говорят такого нет
Есть еще вариант
Магнитно-резонансная томография височных костей по специальной программе(non epi dwi)мосто-мозжечковых углов(3Тл).
Если я правильно понимаю он нам подходит? Просто придется переплатить за углы
Да,этот вариант подходит.МРТ головы
по сути покрывает нужные зоны,она позволяет визуализировать среднее ухо,аттик,барабанную полость и внутреннее ухо,включая пирамиду височной кости,что важно после холестеатомы.
Это выход из положения,если стандартного МРТ височных костей нет в центре.
Да,отлично, лучший вариант для вашего случая это МРТ височных костей по специальной программе с DWI (non-epi DWI).
Из двух предложенных,второй самый актуальный,так как важна височная кость
Я поняла, получился самый дорогостоящий вариант. Спасибо
К сожалению да,но зато будет досконально видно то,что необходимо🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
Для диагностики среднего уха применяют КТ височных костей, но оно не информативно в отношении холестеатомы. Мрт внутренних слуховых проходов и мосто-мозжечковых углов применяются для другого вида исследования, но также оценивают височную кость.
Золотой стандарт диагностики холестеатомы является МРТ височных костей в специальных режимах, в том числе и режиме epi-dwi, non-epi DWI
То есть при записи необходимо уточнять наличие именно этих режимов, так как диагностика в любом случае будет височной кости
Принятый ответ
Добрый день Ирина! Это лор доктор Сергей Львович.
По вашему описанию ,у вас установлена ксенокардиальная пластина!
Вероятно из парамагнетиков (титана,вольфрама)- тогда МРТ возможно делать без получения искажения снимка.
Вам рекомендовал лечащий доктор МРТ височных костей, это исследование надо сделать! При этом исследовании описывается состояние височных костей для контроля эффективности оперативного лечения!
Если, в том диагностическом центре не хотят делать необходимое исследование- обратитесь в другой центр!
Странно, что рентгенологи в вашем городе не знают о МРТ височных костей!!!
Если есть вариант МРТ височных костей с DWI он подходит для вашего обследования!
Желаю удачи
Здравствуйте Сергей. В МРТ центре обследование прописано как:
Магнитно-резонансная томография мост-мозжечковых углов и слуховых нервов (3Тл). Это то что мне нужно? Менеджер говорит что это и есть височные кости .
Заранее спасибо за ответ
Ирина! Вам нужно сделать МРТ в режиме DWI.
Это современный метод диагностики ,в том числе и холестеатомы височной кости!!! Возможно дорого,но альтернативы нет!
Надеюсь данное исследование делают в вашем прекрасном Челябинске.
Желаю удачи!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях показано выполнение именно МРТ височных костей в особом режиме (non-epi-DWI) для исключения резидуальной (остаточной) холестеатомы и рецидива процесса.
Если другой альтернативы нет, то рассмотреть МРТ внутреннего слухового прохода, преддверно-улиткового органа. Но с рентгенологом обсудить, что вам нужно именно височная кость, а не только перечисленные структуры, а также чтобы было сканирование в режиме для выявления холестеатомы, о котором писала выше.
Спасибо большое
Всего хорошего
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить МРТ височных костей в формате non-epi- DWI - это самый информативный метод диагностики для обнаружения / исключения холестеатомы
Указанные МРТ мосто-мозжечковых углов и слуховых нервов - это совсем другое исследование
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20207 ответов
- 17 Февраля 202112 ответов
- 14 Ноября 202522 ответа
- 23 Июня 23 ответа