Что вас беспокоит?
Плохо срастающийся перелом
В августе этого года сломала правую руки, перелом лучевой кости со смещением, осколков нет. Наложен гипс, первые 1 5 -2 месяца не полностью соблюдала покой (убирала листья на даче), далее берегу руку, но перелом страстается плохо Гипс оставили до конца января, дальше предлагают остеосинтез по типу аппарата Илизарова Сейчас руки берегу, пью кальцемин адванс 1000ме, К2,Д3, мумие. Можно ли в моем случае делать внутренний (р погружной) остеосинтез пластиной и можно ли делать короткие записи этой рукой (работаю удаленно преподавателем английского)., Спасибо. PS прикрепленные снимки сделаны в начале сентября, более поздних снимков на руках нет, врач сказал, что сращение происходит, но медленно.
Здравствуйте.
По по срокам уже всё должно было давно срастись. Прошли двойные сроки консолидации.
Наступить сращение после 4-х мес от даты травмы уже не может.
Процессы репаративной регенерации завершены.
Всё что не срослось, уже без операции не срастётся и ждать конца января АБСОЛЮТНО никакого смысла нет.
Сейчас следует снять гипс, сделать КТ и чётко понять, что там происходит.
Если сращения нет, то до Нового года сделать операцию
Выбор техники оперативного лечения - это прерогатива оперирующего травматолога.
Выбор в пользу той или иной методики оперативного лечения будет сделан по результатам КТ.
Гипс носить никакого смысла уже нет. Можно до операции переходить на ортез.
Можете заметки писать.
Константин Эдуардович, сделала КТ, результаты прилагаю. Насколько я поняла, консолилация продолжается, смещение не значительное, структура ее не изменена. Кт от 14.12. Хотелось бы избежать операции.
Перелом локтевой кости сросся. Он сросся со смещением, но сросся.
Гипсовая повязка по поводу локтевой кости уже не нужна и операция не нужна.
Константин Эдуардович, спасибо Вам огромное!
Константин Эдуардович, простите, Хотела бы уточнить - лучевой кости?
А о лучевой кости на КТ ничего не сказано. А том-то и дело.
Я изначально писал о лучевой. По ней были вопросы.
Но Вы почему-то сделали КТ локтевой.
Константин Эдуардович, спасибо, что обратили мое внимание, думаю, что в описание закрылась ошибка, потому что локоть никак не был включен в перелом. У меня есть запись исследования на флешке, попробую сейчас Вам скинуть, посмотрите, пожалуйста. Спасибо большое за Ваши ответы и комментарии.
Локоть в перелом не включён.
Есть сросшийся перелом локтевой кости в средней трети.
Он есть на снимках и есть в описании КТ. Никакой ошибки нет.
Но в КТ нет описания луче-запястного сустава, в котором был перелом лучевой кости.
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста рука немного побаливает. О чем это может говорить? Спасибо!
Рука в области перелома после сращения ещё не один год может побаливать.
На погоду или на температуру или при нагрузке.
Это ни о чём не говорит.
Константин Эдуардович, большое спасибо, поняла.
Константин Эдуардович, еще возникает один вопрос. Если сращение уже началось, но пока ср или уже сраслось не полностью, может ли образовываться ложный сустав. или уже нет . Спасибо за Ваше внимание и ответы .
Константин Эдуардович, немного хотела пояснить, т е операция мне теперь уже точно не грозит по локтевой кости или может срастись неполностью и тогда операция ? Еще раз большое спасибо .
Локтевая кость срослась полностью.
Уже никакого сустава там не будет, гипс можно снимать.
История закончилась.
Константин Эдуардович, большое спасибо!
Константин Эдуардович, прошу прощения, возник еще один вопрос . Примерно месяц назад стал немного несешь мизинец на сломанной руке и в нём ощущается покалывание. Травматолог предположил, что залет нерв и назначил нейромедин (1т/2р). Как Вы считаете, пройдет ли это со временем или нужно обратиться к невропатологу. Ещё раз благодарю Вас за ответы и комментарии.
Константин Эдуардович, неметь
Я считаю, что нужно показаться неврологу.
Каждый своим делом должен заниматься.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, еще раз огромное Вам спасибо!
? Добрый день
? По предложенным рентген-снимкам я вижу перелом локтевом кости
? Скажите, пожалуйста, когда случилась травма?
Александр Александрович, здравствуйте, травма случилась 28августа
? Необходимо выполнить КТ предплечья для определения степени сращения локтевом кости
? Если нет возможности выполнить КТ, то делаете цифровой рентген без гипса
? На основании исследований надо принимать решение, как дальше жить
Здравствуйте. Прошло уже почти два срока сращения локтевой кости. На снимке имеются признаки сращения . Лонгет уже не нужен. Нужно сделать свежий снимок.
Станислав, кт сделала. Посмотрите, пожалуйста, можно ли избежать операции и надеяться на дальнейшее сращение кости. Спасибо
Все срослось, ничего оперировать не надо. Начинайте разработку руки + ЛФК.
Добрый день!
Прошли все сроки консолидации перелома, уже дважды.. Поэтому, необходимо гнять Гипс, обходимости в нем нет, и сделать новый "свежий "снимок, лучше КТ. По представленный снимкам, сращение есть.. Но видеть снимки-это одно, тут по мимо "свежих" снимков, должен еше раз посмотреть травматолог, посмотреть на объем движений в конечности, её функциональности!
Необходимо видеть, что сейчас с переломом, и по "свежим" снимкам принимать решение о дальнейшей тактике лечения!
Олеся Сергеевна, кт сделала от 14.12, посмотрите, пожалуйста. Можно ли надеяться на сращение кости и избежать операциию. Спасибо.
Добрый вечер! посмотрела и не совсем поняла,а при чем тут локтевой сустав... И почему только про локтевую кость, а про лучевую не слова, ни про лучезапястный сустав , не понятно...
Про локтевую-консолидация произошла-все сросслось,со смещением ,но срослось. По ней вопрос закрыт-оперировать не нужно!
Потом я почитала ниже ,что да такая проблема имеется..
поэтому,про локтевую могу сказать однозначно-ничего не нжно,все срослась,а вот про лучевую- не могу...нет никакой информации.
Посмотрите,может а флешке что-то есть и прикрепите к вопросу,надо смотреть!
Олеся Сергеевна, скажите, пожалуйста, если началась консолилация, может ли Образовываться, ложный сустав или уже нет? Спасибо!
Принятый ответ
по локтевой кости -вопросов нет. Здесь все зависит на сколько будет идти разработка сустава,его функциональность, т.е локтевая кость консолидировалась с укорочением.Если сустав разработается и будет функциональным, и будет Вас устраивать,то можно обойтись без операции.
Пока занмайтесь реабилитацией +ЛФК
Я думаю,все будет хорошо!
Здравствуйте. По снимкам консолидация перелома локтевой кости имеется достаточная , видна даже через иммобилизацию. В данном случае иммобилизация не нужна . Сращение локтевой кости произошло с значительным ее укорочением , что скажется неминуемо на функции лучезапястного сустава. Нужно делать КТ и ехать на консультацию в региональный центр с результатами обследования. Возможно понадобится удлинение кости.(т.е. восстановление ее первоначальной длины).
Виктор Анатольевич, кт сделала 14.13. Посмотрите, пожалуйста, можно ли надеяться сражение кости и избежать операцию. Спасибо.
Виктор Анатольевич, на сращение кости
Здравствуйте. Перелом сросся , но вот будет ли в функциональном отношении хорош лучезапястный сустав при укорочении локтевой кости вопрос. Во всяком случае в настоящий момент показана разработка суставов конечности до максимального их восстановления.
Виктор Анатольевич, спасибо большое
Виктор Анатольевич, скажите, пожалуйста, те операция мне уже не грозит, а если началась консолидация ,может ли обраховыааться ложный сустав или уже нет? Спасибо.
Принятый ответ
В данном случае ложный сустав ( псевдоартроз) вам не грозит.
? Добрый день
? Я ознакомился с результатом КТ исследования: динамика есть, консолидация есть, сращение идёт
? Это хорошо
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20222 ответа
- 27 Января 20247 ответов
- 5 Марта 202411 ответов
- 6 Июня 20247 ответов