Консультация онколога /

Помогите, выявлена мутация атм — вопрос №1745864

582 просмотра

Здравствуйте. У моей мамы (ей 47 лет) рак молочной железы.
Нам пришёл результат анализа на мутацию Brca1, 2 методом Ngs. Была выявлена мутация АТМ. Brca1 и Brca2 не обнаружено. Подскажите пожалуйста, что означает эта мутация? Нужно ли делать профилактическую мастэктомию? И какой риск онко в моем случае? Очень переживаю за маленького сына. Мы очень переживаем и не знаем, что с этим делать.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Мастэктомия профилактическая не рекомендована.
риск онкологии в Вашем случае неизвестен т.к. нужна консультация генетика по необходимости обследования у Вас.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ ?
Маме тоже не нужно удалять вторую грудь в связи с мутацией?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Маме не нужно удалять вторую грудь.
Клиент
Виктория Сергеевна, простите, если надоела с вопросами ?
Подскажите, почему при brca рекомендуют профилактическую мастэктомию и овариоэктомию? При этой мутации риски выше, чем при АТМ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Верно
Brca мутация имеет высокие риски
В отличие от атм
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Наличие мутации генов системы репарации (в том числе BRCA, ATM, CHEK и тд) повышает риск возникновения некоторых опухолей
Но это знание представляет собой в большей степени теоретический интерес
Никакой мастэктомии Вам выполнять не нужно и это по клиническим рекомендациям не очень целесообразно.
Определите у себя в анализе крови мутации BRCA1,2
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, а маме нужно ли убирать вторую грудь в связи с мутацией АТМ?
Онколог, Маммолог
нет
просто проходить регулярное обследование
Клиент
Владислав, а почему при мутации brca 1,2 рекомендуют проф мастэктомии и овариоэктомию? А с мутацией АТМ ничего не делают, получается?
Онколог, Маммолог
да, всё так
потому что именно BRCA1,2 значимо повышают риск этих опухолей
Но и то в настоящее время это спорный вопрос (имею в виду профилактическую мастэктомию)
Клиент
Владислав, спасибо Вам за помощь ?
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Наличие мутации АТМ указывает на высокий риск развития рака молочной железы, яичников. У Вашей мамы диагноз рака молочной железы уже установлен и поэтому этот анализ никакой практической ценностью не обладает.
профилактическую мастэктомию делать не нужно.
Вам необходимо так же сдать анализ на мутацию и по результатам консультироваться у генетика.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, подскажите пожалуйста, почему маме не нужно удалять профилактически вторую грудь, риск развития рака в другой груди так же возрастает ?
Онколог, Маммолог
Риск развития возрастает по сравнению с общей популяцией, но не настолько, что бы выполнять такие серьезные операции. Поэтому не надо выполнять профилактическую мастэктомию.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
АТМ в данном случае сейчас не о чем не говорит так как диагноз рак молочной железы уже установлен.
Профилактическую мастэктомию выполнять не нужно. Достаточно проходить регулярные обследования в указанные сроки. Вам необходимо определить мутации BRCA1/2
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, а у мамы не увеличивается риск рака молочной железы в другой груди в связи с мутацией?
Клиент
Рустам Гамирович, если у меня будет выявлена данная мутация, что необходимо будет сделать?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Необходимо будет ежегодно проходить узи исследование молочных желез на 5-10 день менструального цикла, после 40 лет ежегодно проходить маммографию.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог
Здравствуйте!
Мутация в гене АТМ говорит о рисках возникновения зно яичников и молочной железы, так же как и мутации в генах Chek, BRCA. Расширенное секвенирование, как правило, не проводится при выявлении ЗНО молочной железы и радикально-проведенном лечении. В данной ситуации тактика останется прежней, профилактическая мастэктомия не показана.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста,почему при brca делают проф мастэктомию и овариоэктомию? При этой мутации риски выше?А при АТМ не возрастает риск появления рака в другой груди?
Подскажите, если эта мутация обнаружится и у меня, нужно ли делать проф мастэктомию?
Онколог
На самом деле и при мутации BRCA 1/2 не всегда показана профилактическая мастэктомия(оценивается гистологический подтип опухоли, возраст пациентки, наличие отягощенного анамнеза). Что касается остальных мутаций в генах, риски развития ЗНО молочной железы при положительном результате минимальны и нельзя достоверно говорить о том-оправдано ли будет столь радикальное лечение или нет.
Онколог
Если у Вас будет обнаружена данная мутация на уровне первичной онкодиагностики, никакого профилактического лечения не требуется, только динамическое наблюдение
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое за помощь!
Онколог
Здоровья Вам и Вашей маме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мутация BRAF
28 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Генетическая тромбофилия
26 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий уровень хгч
17 января 2022
Карина
Вопрос закрыт
Низкое развитие ХГЧ
6 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Генетический анализ перед эко
15 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Трисомия хромосомы 21, 6
15 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск