Консультация гематолога /

Сходим с преднизолона — вопрос №1746397

561 просмотр

Маме 60 лет. Предположительно ставили аутоимунную гемолитическую анемию. По случаю низкого гемоглобина 88 (упали эритроциты) врачом был назначен преднизолон в дозировке 14 таблеток в день. В течение 10 дней пили эту дозу. Далее сдали общий анализ крови - гемоглобин вырос, врач назначил по схеме снижать преднизолон, снимали по 1/4 каждые 3 дня. В какой-то момент появилась очень сильная слабость, подскочил сахар до 28, стала подниматься температура до 39, попали в больницу. Стали искать причину поднятия температуры, СОЭ было 68. На УЗИ и КТ показало гематому почки и паранефральной клетчатки почки. 3 недели лежали в урологии, уролог резко снизил дозу поеднизолона - побоялся за распространение инфекции в почке.
Сейчас прошло уже много времени как мы идём на уменьшение дозы преднизолона. Сейчас убавляем по 1/2 каждые 3 дня. Слабость так и не прошла, ноги слабые, самостоятельно встать на ноги с кровати или с унитаза не может, нужна помощь, добавились сильные отёки ног, лица, век вокруг глаз, сильное сердцебиение до 170 ударов. Иногда путается в речи, говорит зря, сильно психует и раздражается, очень обидчивая.
Сегодня мы пили последнюю утреннюю дозу 1/2. Что теперь ждать? Какие сюрпризы и последствия нам готовит преднизолон?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, к сожалению бывают проблемы когда нужно достаточно быстро уйти с преднизолона. Инфекция, грибковая флора, гипертонический криз, кровотечение, диабет могут быть показаниями к отмене.
Подскажите, какой сейчас гемоглобин? Определили ли причину гемолиза? Положено исключать такие заболевания как лимфомы, протекающие с гемолизом, ПНГ.
14 дневной курс преднизолона может и не вызвать синдрома отмены.
Клиент
Анастасия Сергеевна, после ударной дозы преднизолона гемоглобин вырос до 137, а когда произошла кровопотеря в почке гемоглобин упал снова до 89, далее чере 2 недели стал 104. Завтра снова будем сдавать анализ крови
Гемолиз предположительно связан с печенью, гастроэнтеролог выписал урососан.
Кстати у нас был положительный анализ пробы КУМБСА, когда первоначально упал гемоглобин
Гематолог, Терапевт
Печень участвует в гемолизе всегда,но это не причина гемолиза. Первопричину нужно поискать с гематологом обязательно. Есть специальный скрининг по гемолитическим анемиям. По стабилизации самочувствия решить вопрос с трепанобиопсией, сдать ПНГ-клон, определить уровень В12, фолатов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, ударная доза преднизолона была на протяжении 10 дней в количестве 14 таблеток в день. Это в начале сентября, а сходим с преднизолона до сей поры.....
Клиент
Анастасия Сергеевна, нам про это врач ничего не сказал...будем знать
Гематолог, Терапевт
Можете ещё четвертинку принимать преднизолона пару дней пока не узнаете результат анализа. Анализ смотреть с ретикулоцитами, билирубин ом+фракциями, ЛДГ, УЗИ селезенки в плановом порядке для оценки размеров.
Клиент
Анастасия Сергеевна, ок, спасибо большое вам
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница снова после преднизолон
22 июля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
22 ноября 2023
Николай
Вопрос закрыт
Гепатит С; препарат ЗЕПАТИР
16 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Острая крапивница и красные пятна всем теле
14 мая 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Сильная крапивница
15 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
58 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана