Консультация гематолога /

Сходим с преднизолона — вопрос №1746397

372 просмотра

Маме 60 лет. Предположительно ставили аутоимунную гемолитическую анемию. По случаю низкого гемоглобина 88 (упали эритроциты) врачом был назначен преднизолон в дозировке 14 таблеток в день. В течение 10 дней пили эту дозу. Далее сдали общий анализ крови - гемоглобин вырос, врач назначил по схеме снижать преднизолон, снимали по 1/4 каждые 3 дня. В какой-то момент появилась очень сильная слабость, подскочил сахар до 28, стала подниматься температура до 39, попали в больницу. Стали искать причину поднятия температуры, СОЭ было 68. На УЗИ и КТ показало гематому почки и паранефральной клетчатки почки. 3 недели лежали в урологии, уролог резко снизил дозу поеднизолона - побоялся за распространение инфекции в почке.
Сейчас прошло уже много времени как мы идём на уменьшение дозы преднизолона. Сейчас убавляем по 1/2 каждые 3 дня. Слабость так и не прошла, ноги слабые, самостоятельно встать на ноги с кровати или с унитаза не может, нужна помощь, добавились сильные отёки ног, лица, век вокруг глаз, сильное сердцебиение до 170 ударов. Иногда путается в речи, говорит зря, сильно психует и раздражается, очень обидчивая.
Сегодня мы пили последнюю утреннюю дозу 1/2. Что теперь ждать? Какие сюрпризы и последствия нам готовит преднизолон?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, к сожалению бывают проблемы когда нужно достаточно быстро уйти с преднизолона. Инфекция, грибковая флора, гипертонический криз, кровотечение, диабет могут быть показаниями к отмене.
Подскажите, какой сейчас гемоглобин? Определили ли причину гемолиза? Положено исключать такие заболевания как лимфомы, протекающие с гемолизом, ПНГ.
14 дневной курс преднизолона может и не вызвать синдрома отмены.
Клиент
Анастасия Сергеевна, после ударной дозы преднизолона гемоглобин вырос до 137, а когда произошла кровопотеря в почке гемоглобин упал снова до 89, далее чере 2 недели стал 104. Завтра снова будем сдавать анализ крови
Гемолиз предположительно связан с печенью, гастроэнтеролог выписал урососан.
Кстати у нас был положительный анализ пробы КУМБСА, когда первоначально упал гемоглобин

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Печень участвует в гемолизе всегда,но это не причина гемолиза. Первопричину нужно поискать с гематологом обязательно. Есть специальный скрининг по гемолитическим анемиям. По стабилизации самочувствия решить вопрос с трепанобиопсией, сдать ПНГ-клон, определить уровень В12, фолатов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, ударная доза преднизолона была на протяжении 10 дней в количестве 14 таблеток в день. Это в начале сентября, а сходим с преднизолона до сей поры.....
Клиент
Анастасия Сергеевна, нам про это врач ничего не сказал...будем знать
Гематолог, Терапевт
Можете ещё четвертинку принимать преднизолона пару дней пока не узнаете результат анализа. Анализ смотреть с ретикулоцитами, билирубин ом+фракциями, ЛДГ, УЗИ селезенки в плановом порядке для оценки размеров.
Клиент
Анастасия Сергеевна, ок, спасибо большое вам
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли в тазобедренном суставе
1 октября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Совместный приём парацетамола преднизолона
13 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Сильный отек глаз после укуса пчелы
21 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Пропал аппетит на преднизолоне
15 января
Дарья
Вопрос закрыт
Прыщи после преднизалона
1 марта
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья