Что вас беспокоит?

Рефлюкс. Как лечить

Здравствуйте. Все началось год назад, пропила огромное количество лекарств, на фоне этого язык стал черного цвета. Плохо себя чувствовала, болел желудок. Сейчас желудок тоже болит, постоянная отрыжка метеоризм, тошнота ночью и утром, болит горло и начали болеть суставы. Фото гастроскопии прилагаю. Подскажите, как мне вылечить желудок? Что может быть причиной заброса? И может ли быть заброс причиной болезни суставов? По узи внутренние органы в норме. Биохимия и оак, оам в норме.

23 Октября 2019·Просмотров: 3893·Олеся

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Здравствуйте от чего лечились?

Елена, воспаление по гинекологии

Копрограмма,водородный тест на сибр тоже нужны

По суставам- сдать ревмопробы,кальций,Вит д крови, ферритин .горло- пцр мазок из зева ,конс лор

Маргуба, ревмопробы в норме. Мазок из зева в норме. Хеликобактер нет.

Остальное?

Маргуба, остальное не сдавала

Принятый ответ

Добрый день! Причиной заброса может быть несколько причин (опущение желудка, артерио-мезентериальная компрессия ДПК, дискинезия ЖВП). Рефлюкс с суставами не связан. Боли в горле могут быть от рефлюкс-эзовагита. Диагностики причины рефлюкса не ограничивается одной гастроскопией, вам необходимо пройти биохмические анализы крови, рентгеноскопию желудка и ДПК, УЗИ брюшной полости с желчегонным завтраком, кал ПЦР на паразитов.

Лариса, паразитов нет

Надо проверить. Возможен избыточный рост условно патогенной флоры,из за чего. Метеоризм, извращение мотор по ЖКТ и соответственно рефлюкса. Пока есть строго по часам, исключить холодное сырое грубую клетчатку газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы,кофеин, ментол,алкоголь,табак в любом виде.нп ложиться сразу после еды,сохраняя Верт положение час, не носить тугие ремни пояса,спать с приподнятым головным концом кровати.
Можно фосфалюгель за полчаса до еды, между едой пепсан р по 1 и тримедат200*3 РД месяц

Маргуба, сдавала анализы на дисбактериоз, все в норме. Но со стулом проблемы. И пища не всегда полностью переваривается

Ждем скан гастроскопии.

Лариса, не загружается картинка. Заключение: атрофический антральный гастрит. Недостаточность кардии. Пролапс слизистой желужка. Дуодено-гастральный рефлюкс.

Принятый ответ

Сложный случай. Боюсь, что заочно не получится помочь. Возможно только очное лечение со множественными повторными осмотрами и неоднократными коррекциями (не) и медикаментозного лечения. Это честно.

На сибр- это др анализ .

Принятый ответ

Здравствуйте! Для уточнения необходимо сделать рентген желудка с контрастированием.
Пока соблюдайте режим питания, диету,принимайте препараты снижающие секрецию желудочного сока и улучшающие моторику желудка.Диета щадящая. Пищу принимайте маленькими порциями, последний прием пищи не позднее 2 часов до сна. После еды не ложитесь. Принимайте омез Д2 раза в день

Нина, у меня обнаружены в крови высокие титры к цмв. Часто появляется герпес окола анального отверстия. Во рту стоматит. Может ли цмв вызывать такие симптомы, расстройство жкт, боль в суставах и как его вылечить?

Прикрепите пожалуйста фото анализа на дисбактериоз кишечника
Проверьте иерсинеоз вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа

Елена, на дисьактериоз все в норме

Елена, иерсиний нет

Елена, у меня обнаружены в крови высокие титры к цмв. Часто появляется герпес окола анального отверстия. Во рту стоматит. Может ли цмв вызывать такие симптомы, расстройство жкт, боль в суставах и как его вылечить?

Понятно. Тогда можно использовать стандартную схему, которую применяют для лечения ГЭРБ. и кроме этого, строгий режим питания и образа жизни.

Лариса, а какая она стандартная схема?

Здравствуйте. От вздутия и изжоги принимайте пепсан р и креон для лучшего усвоения пищи 2 недели. Диету строго соблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся! Как Вы лечились: опишите схему приема препаратов и их названия. Каковы особенности Вашего питания сейчас: режим, что кушаете, что ограничиваете - Ваш завтрак, обед, ужин и т.д. Режим труда и отдыха (профессия сидячая или вынужденная поза длительное время, уровень физической активности: занятия спортом и общее время на свежем воздухе). Выполняли ли исследование толстого кишечника - ФКС или ректороманоскопия, копрограмма, анализ кала на кальпротектин и панкреатическую эластазу? Опишите характер Вашего стула: частота, цвет, консистенция, наличие патологических примесей (кровь, слизь, непереваренные остатки пищи и т.п.). Тот факт, что анализ на дисбактериоз не показал никаких изменений, говорит о том, что серьёзных нарушений пищеварения или нет, или анализ выполнен некорректно. Нехватка каких-либо пищеварительных ферментов, нарушение пассажа желчи по тем или иным причинам непременно приведет к изменению в качественном и количественном составе микрофлоры - дисбактериозу. Вам необходимо дообследоваться, чтобы установить истинную причину проблемы.

Олеся, здравствуйте !
Описанные на ФГДС явления : недостаточность кардии; пролапс слизистой желужка является косвенным признаком наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Если Вы длительное время лечились консервативно и эффекта не было никакого, то вероятность наличия ГПОД возрастает, т. к. её лечение только оперативное !
Вам не нужно идти от одной ошибки идти к другой, одну схему лечения менять на другую !
Вам необходимо проходить рентгеноскопию пищевода и желудка и в случае подтверждения наличия ГПОД соглашаться на её оперативное лечение !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Принятый ответ

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 1, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10- 14 дней. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоовья Вам и удачи

Марина, у меня обнаружены в крови высокие титры к цмв. Часто появляется герпес окола анального отверстия. Во рту стоматит. Может ли цмв вызывать такие симптомы, расстройство жкт, боль в суставах и как его вылечить?

Марина, по узи с органами брюшной полости все нормально

Может, пишите в личку обсудим лечение

Приложите результаты анализов на ЦМВ

Нина, приложить не могу. Там кровь Igg больше 500, Im норма.

Высокий титр этих антител свидетельствует о персистирующей ЦМВ инфекции.В кишечнике этот вирус не живет.Лечение такой стадии болезни не проводится.Принимаются препараты,индукторы собственного интерферона.Проведите курс лечения циклофероном по схеме. На курс 40 таблеток

1. Нольпаза 20 мг*2р/день, за полчаса до еды,
2. Итомед 5 мг 3 р/сут, за 25 мин до еды, 3. 3. Фосфалюгель по 1п*3 р/сут чернз 30 мин после еды - все три одновременно 30 дней.
Режим: Исключить горячую или холодную еду, Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи. Исключить употребление алкоголя и курение Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
Следует нормализовать массу тела, если повышена. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс. Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
Не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.

Лариса, сегодня сделала еще раз фгдс. Диагноз гэрб и гастрит. Еще выявлены хеликобактер. Как-то нужно их лечить?

Здравствуйте! Сама по себе ЦИВ инфекция не может вызвать заброса. Могут провоцировать дискомфорт в желудке лекарственные препараты для лечения цмв инфекции, если Вы их употребляете...

Если нет эрозий в желудке или 12-перстной кишке, то лечить хеликобактер не нужно. Пейте аципол длительно, 2-3 недели, это будет поддерживать иммунитет в желудке и тонком кишечнике, чтобы не происходило инфицирование хеликобактером.

Лариса, гастрит эрозивный

Тогда лечить антибиотиками: Флемоксин 1000мг*2р/сут, Фромилид 500мг*2р/сут 10 дней, нольпаза 20мг*2р/сут 2 недели затем 20мг*1р/сут ещё 4 недели. После антибиотиков продолжить лечить рефлюкс итомедом 50 мг*3р/сут 30 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.