Рефлюкс. Как лечить — вопрос №174685

Question

Рефлюкс. Как лечить — вопрос №174685

Олеся

3427 просмотров

23 октября 2019

Здравствуйте. Все началось год назад, пропила огромное количество лекарств, на фоне этого язык стал черного цвета. Плохо себя чувствовала, болел желудок. Сейчас желудок тоже болит, постоянная отрыжка метеоризм, тошнота ночью и утром, болит горло и начали болеть суставы. Фото гастроскопии прилагаю. Подскажите, как мне вылечить желудок? Что может быть причиной заброса? И может ли быть заброс причиной болезни суставов? По узи внутренние органы в норме. Биохимия и оак, оам в норме.

Вопрос закрыт

рефлюкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте от чего лечились?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Елена, воспаление по гинекологии

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

Копрограмма,водородный тест на сибр тоже нужны

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

По суставам- сдать ревмопробы,кальций,Вит д крови, ферритин .горло- пцр мазок из зева ,конс лор

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Маргуба, ревмопробы в норме. Мазок из зева в норме. Хеликобактер нет.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

Остальное?

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Маргуба, остальное не сдавала

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Лариса, паразитов нет

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

Надо проверить. Возможен избыточный рост условно патогенной флоры,из за чего. Метеоризм, извращение мотор по ЖКТ и соответственно рефлюкса. Пока есть строго по часам, исключить холодное сырое грубую клетчатку газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы,кофеин, ментол,алкоголь,табак в любом виде.нп ложиться сразу после еды,сохраняя Верт положение час, не носить тугие ремни пояса,спать с приподнятым головным концом кровати.
Можно фосфалюгель за полчаса до еды, между едой пепсан р по 1 и тримедат200*3 РД месяц

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Маргуба, сдавала анализы на дисбактериоз, все в норме. Но со стулом проблемы. И пища не всегда полностью переваривается

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Ждем скан гастроскопии.

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Лариса, не загружается картинка. Заключение: атрофический антральный гастрит. Недостаточность кардии. Пролапс слизистой желужка. Дуодено-гастральный рефлюкс.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

На сибр- это др анализ .

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Нина, у меня обнаружены в крови высокие титры к цмв. Часто появляется герпес окола анального отверстия. Во рту стоматит. Может ли цмв вызывать такие симптомы, расстройство жкт, боль в суставах и как его вылечить?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 октября 2019

Педиатр

Прикрепите пожалуйста фото анализа на дисбактериоз кишечника
Проверьте иерсинеоз вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Елена, на дисьактериоз все в норме

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Елена, иерсиний нет

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Елена, у меня обнаружены в крови высокие титры к цмв. Часто появляется герпес окола анального отверстия. Во рту стоматит. Может ли цмв вызывать такие симптомы, расстройство жкт, боль в суставах и как его вылечить?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Понятно. Тогда можно использовать стандартную схему, которую применяют для лечения ГЭРБ. и кроме этого, строгий режим питания и образа жизни.

Пожаловаться

Олеся, 24 октября 2019

Клиент

Лариса, а какая она стандартная схема?

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 23 октября 2019

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. От вздутия и изжоги принимайте пепсан р и креон для лучшего усвоения пищи 2 недели. Диету строго соблюдать

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 октября 2019

Хирург

Олеся, здравствуйте !
Описанные на ФГДС явления : недостаточность кардии; пролапс слизистой желужка является косвенным признаком наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Если Вы длительное время лечились консервативно и эффекта не было никакого, то вероятность наличия ГПОД возрастает, т. к. её лечение только оперативное !
Вам не нужно идти от одной ошибки идти к другой, одну схему лечения менять на другую !
Вам необходимо проходить рентгеноскопию пищевода и желудка и в случае подтверждения наличия ГПОД соглашаться на её оперативное лечение !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Марина, у меня обнаружены в крови высокие титры к цмв. Часто появляется герпес окола анального отверстия. Во рту стоматит. Может ли цмв вызывать такие симптомы, расстройство жкт, боль в суставах и как его вылечить?

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Марина, по узи с органами брюшной полости все нормально

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 октября 2019

Педиатр

Может, пишите в личку обсудим лечение

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 октября 2019

Инфекционист

Приложите результаты анализов на ЦМВ

Пожаловаться

Олеся, 23 октября 2019

Клиент

Нина, приложить не могу. Там кровь Igg больше 500, Im норма.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 октября 2019

Инфекционист

Высокий титр этих антител свидетельствует о персистирующей ЦМВ инфекции.В кишечнике этот вирус не живет.Лечение такой стадии болезни не проводится.Принимаются препараты,индукторы собственного интерферона.Проведите курс лечения циклофероном по схеме. На курс 40 таблеток

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2019

Терапевт, Нефролог

1. Нольпаза 20 мг*2р/день, за полчаса до еды,
2. Итомед 5 мг 3 р/сут, за 25 мин до еды, 3. 3. Фосфалюгель по 1п*3 р/сут чернз 30 мин после еды - все три одновременно 30 дней.
Режим: Исключить горячую или холодную еду, Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи. Исключить употребление алкоголя и курение Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
Следует нормализовать массу тела, если повышена. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс. Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
Не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.

Пожаловаться

Олеся, 24 октября 2019

Клиент

Лариса, сегодня сделала еще раз фгдс. Диагноз гэрб и гастрит. Еще выявлены хеликобактер. Как-то нужно их лечить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 октября 2019

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сама по себе ЦИВ инфекция не может вызвать заброса. Могут провоцировать дискомфорт в желудке лекарственные препараты для лечения цмв инфекции, если Вы их употребляете...

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Если нет эрозий в желудке или 12-перстной кишке, то лечить хеликобактер не нужно. Пейте аципол длительно, 2-3 недели, это будет поддерживать иммунитет в желудке и тонком кишечнике, чтобы не происходило инфицирование хеликобактером.

Пожаловаться

Олеся, 24 октября 2019

Клиент

Лариса, гастрит эрозивный

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Тогда лечить антибиотиками: Флемоксин 1000мг*2р/сут, Фромилид 500мг*2р/сут 10 дней, нольпаза 20мг*2р/сут 2 недели затем 20мг*1р/сут ещё 4 недели. После антибиотиков продолжить лечить рефлюкс итомедом 50 мг*3р/сут 30 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозивный рефлюкс эзофагит

3 ответа

10 ноября 2023

Алена

Вопрос закрыт

ГЭРБ + Рефлюкс или его лор последствия?

2 ответа

14 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-23T14:30:26+03:00

Добрый день! Причиной заброса может быть несколько причин (опущение желудка, артерио-мезентериальная компрессия ДПК, дискинезия ЖВП). Рефлюкс с суставами не связан. Боли в горле могут быть от рефлюкс-эзовагита. Диагностики причины рефлюкса не ограничивается одной гастроскопией, вам необходимо пройти биохмические анализы крови, рентгеноскопию желудка и ДПК, УЗИ брюшной полости с желчегонным завтраком, кал ПЦР на паразитов.

Accepted Answer · 2019-10-23T14:34:16+03:00

Пожаловаться

Стародубцов Владимир Анатольевич, 23 октября 2019

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Сложный случай. Боюсь, что заочно не получится помочь. Возможно только очное лечение со множественными повторными осмотрами и неоднократными коррекциями (не) и медикаментозного лечения. Это честно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-10-23T14:40:50+03:00

Здравствуйте! Для уточнения необходимо сделать рентген желудка с контрастированием.
Пока соблюдайте режим питания, диету,принимайте препараты снижающие секрецию желудочного сока и улучшающие моторику желудка.Диета щадящая. Пищу принимайте маленькими порциями, последний прием пищи не позднее 2 часов до сна. После еды не ложитесь. Принимайте омез Д2 раза в день

Сардак Сергей Сергеевич, 23 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-23T15:39:40+03:00

Здравствуйте, Олеся! Как Вы лечились: опишите схему приема препаратов и их названия. Каковы особенности Вашего питания сейчас: режим, что кушаете, что ограничиваете - Ваш завтрак, обед, ужин и т.д. Режим труда и отдыха (профессия сидячая или вынужденная поза длительное время, уровень физической активности: занятия спортом и общее время на свежем воздухе). Выполняли ли исследование толстого кишечника - ФКС или ректороманоскопия, копрограмма, анализ кала на кальпротектин и панкреатическую эластазу? Опишите характер Вашего стула: частота, цвет, консистенция, наличие патологических примесей (кровь, слизь, непереваренные остатки пищи и т.п.). Тот факт, что анализ на дисбактериоз не показал никаких изменений, говорит о том, что серьёзных нарушений пищеварения или нет, или анализ выполнен некорректно. Нехватка каких-либо пищеварительных ферментов, нарушение пассажа желчи по тем или иным причинам непременно приведет к изменению в качественном и количественном составе микрофлоры - дисбактериозу. Вам необходимо дообследоваться, чтобы установить истинную причину проблемы.

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-23T21:29:48+03:00

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 1, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10- 14 дней. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоовья Вам и удачи