СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1748338

Что вас беспокоит?

Увеит вялотекущий

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста тактику лечения. 2 месяца назад заболела, глаза загноились. Врач назначил лечение, прокапала 2-3 дня, гной прекратился сразу, и перестала капать. Несколько недель заметила,что зрение стало хуже. А 2 дня назад черные точки, мошки,круг виднеется. Сегодня прошла обследование. Я так поняла, что сильно воспален правый глаз. Глаз видит 3 строчку. -7,5. А раньше было -5. Диагноз увеит вялотекущий и миоптя высокой степени. Врач назначил дексаметазон 4 раз, неванак 4 раза ирифрин перед сном. Какое лечение вы посоветуете? Нужна ли будет операция, я так поняла по замене жидкости (простите,но сложно вникать). Сказала цель- остановить падение зрения. Лучше видеть не стану хотя бы так оставить. И нужно убрать воспаление. И порекомендовала в Московские глазные клиники. Хочется услышать информацию от других специалистов. Прикрепляю диагностику

Нет
42 года
12 Декабря 2023·Просмотров: 8238·Седа

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации офтальмолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это воспаление сосудистой оболочки глаза. Причин может быть много(в основном ревматическое поражение глаз или вирусно-бактериальное) Пока не установлена причина увеита, необходимо закапывать капли с промежутком 10/15 минут между каплями :
Антибиотик Вигамокс 4р/день ( вам антибиотик не назначен , а должен быть назначен!)
Противовоспалительная терапия : Неванак 3р/день и !Дексаметазон 6р/день

Средство предотвращающее образование синехий( сращений зрачка)феникамид (мидримакс) - нужен рецепт врача.ирифрин синехии не разрывает - толку от него нет

Внутрь обязательно нимесулид 100 мг 2р/день

Чтобы найти причину увеита нужно сдать анализы: ОАК, ОАМ, ЦРБ, РФ, ( бесплатно )
антинуклеарные антитела, АЦП, HLA-B-27 ( платно)


Очень важен очный осмотр офтальмолога иногда недостаточно только лишь капель, и в некоторых случаях необходимо ставить уколы с гормоном под конъюнктиву или около глаза( парабульбарно).

Офтальмолог лечит активное воспаление в глазу, уводя его в ремиссию. Нужно определить причину увеита. Если это увеит ревматической патологии- начать принимать системную терапию , назначенную ревматологом. Если причина вирусно-бактериальная-лечиться у инфекциониста.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. У Вас очень серьезный диагноз!
Лечение не совсем полное. Дексаметазон согласна нужен - это противовоспалительный препарат. По 1 капле 4 раза в день. Неванак тоже нужен - это нестероидный противовоспалительный препарат.
Также нужен сигницеф по 1 капле 4 раза в день.
Чтобы не образовались синехии ( спайки), чтобы не деформировался зрачок - нужен тропикамид 1% или мидримакс. Ирифрин с этим не справится. Интервал между каплями 10 минут.
Внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид по 1 таблетке 2 раза в день.
Вам рекомендовали дообследование к клинике им. Гельмгольца. Это очень хорошее учреждение. Там смогут помочь с вашей патологией.

Принятый ответ

Здравствуйте по лечению: дексаметазон 4 р в день, неванак 3 р в день, нужен антибиотик сигницеф или вигамокс(второе предпочтительнее) 1 кап 4-6 р в день. Ирифрин надо менять на мидримакс или феникамид, подойдёт тропикамид. 1 кап 2 р в день. Внутрь нимесил или индометацин 1 таб 2 р в день.

Сдайте анализы общая кровь, моча, биохимия- срб и РФ обязательно. HLA B 27

Принятый ответ

Здравствуйте.
Иридоциклит серьёзное и острое состояние. Лечиться обязательно под контролем у окулиста. Надо добавить уколы под конъюнктиву с дексаметазоном.
На одних каплях иридоциклит не вылечить

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз серьезный. Дексаметазон и неванак вам верно назначили. Ирифрин лучше заменить на более сильный препапат , Мидримакс или Феникамид. И обязательно добавить к лечению антибиотик с хорошей всасываемостью через роговицу, предпочтительно Вигамокс или Максифлокс 3 раза в день пока на 7 дней. У вас воспаление внутри глаза. Нужно искать причину. Это могут быть ревматоидные или аутоиммунные заболевания, инфекции. Рекомендую сдать общий анализ крови,кровь на биохимию, ревмофакторы, герпетическую инфекцию, сделать флюорографию. Консультация в Гельмгольца будет очень хорошим вариантом, там очень грамотные врачи, это одна из лучших клиник в РФ. Лучше бы лечь в стационар для полноценного обследования и более эффективного лечения уколами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.