Консультация лора /

Ребенок плохо слышит — вопрос №1748565

3641 просмотр

Здравствуйте. Ребенок 5 лет. Стал плохо слышать
Были у сурдолога, рекомендует операцию чем быстрее тем лучше по удалению аденоидов, поставила диагноз средний эксудадтивный отит. Были так же у Лора, рекомендует консервативное лечение месяц. А если ребенок совсем оглохнет?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Сколько по времени проблема со слухом.
Прикрепите пожалуйста исследования слуха.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, первы раз заметили в начале ноября, когда заболел. Стал переспрашивать, потом показалось, что прошло. Сейчас снова заболел, болеет 3 дня и вот слух пропал уже сильно. Не откликается и не реагирует, если зовёшь

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
первое о чем я вас попрошу - это не паниковать.
острый серозный отит - это очень благоприятное заболевание. Да, сейчас ребенок плохо слышит, но это обратимое снижение слуха. Срочности в операции никакой нет, допустима выжидательная тактика до 3х мес., в некоторых случаях даже дольше.

занимайтесь лечением, которое вам рекомендовал лор-врач. после лечению нужно повторить аудиометрию и тимпанометрию.
Также нужен эндоскопический осмотр носа, носоглотки. Может у ребенка нет рецидива аденоидов, а отит развился из-за банального насморка.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, полностью соблюдать рекомендации врача или у вас есть какие-то замечания или дополнения?
Бассейн исключить на все время лечения?
ЛОР, Детский ЛОР
Можно добавить мукорекуляторы - препараты на основе карбоцистеина. При серозных отитах назначается для разжижения секрета в ухе и облегчения его эвакуации. И в клин.рекомендациях он тоже есть. Бронхобосс 125 мг/мл 5 мл после еды 2-3 раза в день 7-10 дней.

Если явлений

Бассейн посещать можно, но нырять не стоит.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как давно заметили снижение слуха? Смотрели ли носоглотку эндоскопом ребенку? Аллергию не исключали?
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопом врач отказался сегодня смотреть, сославшись на то, что в носу сопли и ему будет больно. Проблема 3-4 дня
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

В вашей ситуации уши беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Через 1 месяц на лечени повторите обследование у сурдолога для оценки динамики. Пот сохранении жидкости и снижение слуха скорее всего придется прибегнуть к операции
Клиент
Анна Юрьевна, а за этот месяц не ухудшится сильнее слух? Точно не требуется операция срочно, чем быст6тем лучше?
Детский ЛОР, ЛОР
Срочности однозначно нет никакой, с учетом что слух снижен несколько дней. Нередко экссудативный отит проходит и самостоятельно без какого либо лечения. Поэтому в вашем случае обязательно необходимо пройти дообследование для поиска причины возникновения экссудативного отита и начать медикаментозное лечение
Клиент
Анна Юрьевна, а не аденоиды стали причиной отита? Аденоиды 2-3 степени ставит лор
Детский ЛОР, ЛОР
Увеличение аденоидов нередко также является следствием бактериальной инфекции или аллергии, поэтому причины их увеличения и блока носоглотки также нужно выявлять
Клиент
Анна Юрьевна, а бассейн мог спровоцировать? Сейчач бассейн нужно исключить? На какое время?
Детский ЛОР, ЛОР
Бассейн можно посещать но не нырять и плавать с закрытым носом, чтобы не попадала вода в нос.

Напрямую бассейн не мог спровоцировать ваши симтомы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ранее у ребенка были отиты?
Как дышит нос? Есть ли храп?
Ранее вы проводили консервативное лечение аденоидов?
Клиент
Маргарита Александровна, начинали лечение гомеопатией, но не закончили. Ребенок храпит во сне, чаще всего дышит ртом. Отит первый раз
Детский ЛОР, ЛОР
Гомеопатия не имет доказанной эффективности
Вам нужно выполнить дообследование и пройти консервативное лечение препаратами ГКС - Назонекс/Дезринит
Удаление - Если не будет эффекта от консервативной терапии

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, при потери слуха точно можно ждать 2-3 месяца?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно
Если причина Гипертрофии аденоидов - аллергия, то на консервативном лечении аденоиды уменьшится, и слух восстановится
Клиент
Маргарита Александровна, а если не аллергия? Операцию?
Детский ЛОР, ЛОР
Если на консервативном лечении улучшений не будет и по анализам не будет никаких изменений, то тогда нужно будет выполнить удаление аденоидов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Думаю, если полной схемы лечения ранее не было, стоит пролечиться а потом уже смотреть динамику. За месяц эксчудат может значительно и уменьшится.
Ещё хороший эффект оказывает физиолечение, электрофорез с калием йодитом на заушную область 7 раз


Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области
22 ноября 2022
Анна, Калуга
Вопрос закрыт
Шишка на небно-глотательной дужке
26 августа 2023
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Диагноз полисинусит
11 февраля 2024
Аня, Ярославль
Вопрос закрыт
Странная слизистая
4 августа 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция месяц
6 февраля
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти