СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит и покраснел глаз, отдается боль в виске

Добрый день! 4 дня назад покраснел глаз и появилась боль, отдается в висок. Была на приеме у врача, поставил диагноз-синдром сухого глаза, выписал неванак 3 раза в день и корнерегель. На следующее утро стало хуже, глаз больше покраснел. Снова пошла на прием, диагноз поставили склерит и добавили капли дексаметазон и тобрекс.

47 лет
13 Декабря 2023·Просмотров: 1185·Татьяна, Ханты-Мансийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, слезотечения, светобоязни нет? Болезненности при пальпации глаза через веко? Хронические заболевания имеются? С чем связываете начало? Приложите фото к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Лилия Валерьевна, боль есть при прикосновении к веку, болезней хронических нет, ношу линзы

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас получается капаете неванак, тобрекс и дексаметазон, верно?
Сколько раз в день?
Я рекомендовала бы неванак 3 раза в день, тобрекс 4 раза в день, дексаметазон 4 раза ( но дексаметазон по схеме капать нужно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Евгеньевна, дексаметазон по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, Тобрекс по 1 капле 4 раза в день так же 7-10 дней, неванак по 1 капле 3 раза в день, корнерегель 4 раза в день. Но после корнерегеля дискомфорт появился

Все правильно. Единственное, дексаметазон 7 дней по 1 капле 4 раза в день. А потом оценка динамики. И постепенное снижение количества инстилляций , так как резко о менять дексаметазон нельзя.
Со стороны лор органов, стоматологии все хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Евгеньевна, со стороны лор заболеваний нет, стоматологии тоже все хорошо, удаляли зуб мудрости полгода назад. Сейчас не беспокоит

Поняла Вас. В таком случае рекомендую сдать общий анализ крови с расширенной лейкоформулой. А также биохимию ( Срб, ревмафактор)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо!

Пожалуйста. Искренне желаю скорейшего выздоровления!

Тактика верная, все нужные группы препаратов (антибактериальные, противовоспалительные) у Вас есть в назначании. Вам нужно дообследоваться на предмет ЛОР, стоматологической, ревматологической патологии. Поискать наличие очагов хронической инфекции, исключить системные заболевания. Чаще это не истинно глазная патология, а симптом других заболеваний. Можно добавить НПВС (напр. Нимесил) внутрь.

Линзы на время лечения не используйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Лилия Валерьевна, спасибо!

У вас с подключением тобрекса и дексаметазона субъективно есть динамика?

По количеству дексаметазона я бы рассмотрела схему 8 р/д, затем постепенно уменьшаем 6/4/2, под контролем внутриглазного давления, с вашим доктором, так как у нас данных осмотра нет, так быстрее купируется воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тобрекс нужно капать 4р/день 7 суток , дексаметазон 6р/день первые двое суток лечения , далее снижаем по 1 капле каждые два дня .
Неванак 3раза в день . Корнерегель в ночь.

Нужно сдать общий анализ крови и мочи .
( исключить воспаление в почках )
Нужен свежий осмотр стоматолога , гинеколога ! Эта инфекция пришла изнутри .

Принятый ответ

Здравствуйте я бы рекомендовал такую схему: тобрекс 4 р в день неделя, дексаметазон по убывающей схеме 6 раз, затем 4 раза 2 дня, затем 3 раза 2 дня, затем 2 р 2 дня. Неванак 3 раза. Внутрь добавить нимесил или индометацин 2 р в день. Консультация лор врача, стоматолога. По анализам: Общая кровь, моча, биохимия с ревмофактором и срб

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, это эписклерит/склерит-не совсем по фото понятно.
Тобрекс капать 4 раза в день до 7 дней.
Неванак 4 раза в день 10 дней.
Дексаметазон по убывающей схеме: 4 раза в день 7 дней; 3 раза в день 7 дней; 2 раза в день 7 дней; и 1 раз в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера Анатольевна, спасибо большое!

Пожалуйста
Поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.