Консультация терапевта /

Клинический анализ крови — вопрос №1750246

176 просмотров

Подскажите по результатом анализов, переболела бронхитом, уже прошло 1,5 месяца сдала анализ крови , гемоглобин низкий 98, тромбоциты высокие 418, врач сказал что нужно в течение месяца пропить железо и все восстановиться.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат анализа крови к вопросу.
Клиент
Сергей Николаевич, добрый вечер , прекратила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови - (железодефицитная?) анемия средней степени.
В плане обследования для выявления причины и характера анемии анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9, ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Рекомендую - гемодиета, сорбифер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Клиент
Сергей Николаевич, гемоглобин я не могу восстановить уже как год после родов , при родах потеряла 1220 крови, когда меня выписали гемоглобин был 74, я его подняла до 106 , но вот сейчас переболела и он опять упал. Проходила в октябре диспансеризацию , все было в норме кроме гемоглобина, а сейчас еще духе результат, все почему то ниже предела. Это все из за гемоглобина?
Терапевт
Для более быстрого повышения гемоглобина - феррум лек 200 мг внутримышечно через день на курс 15 инъекций и по окончанию продолжить лечение пероральными (в таблетках) препаратами железа.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, на ферритин сдавали анализы? Животные белки кушаете ежедневно? Высокие тромбоциты от недостатка питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, гемоглобин я не могу восстановить уже как год после родов , при родах потеряла 1220 крови, когда меня выписали гемоглобин был 74, я его подняла до 106 , но вот сейчас переболела и он опять упал. Проходила в октябре диспансеризацию , все было в норме кроме гемоглобина, а сейчас еще духе результат, все почему то ниже предела. Это все из за гемоглобина?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
принимать препарат Тотема месяц для повышения гемоглобина и каждое утро после завтрака принимать по 1 штуке Гематогена месяц.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Повышение тромбоцитов физиологическое, вероятно на фоне анемии.
Дополнительно рекомендуется сдать анализы на ферритин, витамин b9 и витамин b12 для уточнения характера анемии, записаться на прием к терапевту для направления на исследования с целью выяснения причины анемии, нужно исключить скрытые кровотечения.
При железодефицитном характере анемии препараты железа принимать не менее трех месяцев.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Вы пили только месяц? ЭТОГО ОЧЕНЬ МАЛО!
смотрю анализы.


У Вас снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы. Проверяйте ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Тромбоциты до 450 - норма. И плюс они всегда повышаются при жеезодефиците.
Клиент
Надежда Яковлевна, гемоглобин я не могу восстановить уже как год после родов , при родах потеряла 1220 крови, когда меня выписали гемоглобин был 74, я его подняла до 106 , но вот сейчас переболела и он опять упал. Проходила в октябре диспансеризацию , все было в норме кроме гемоглобина, а сейчас еще духе результат, все почему то ниже предела. Это все из за гемоглобина?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а белок общий и альбумин сколько в крови?
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила фото
Терапевт
Здравствуйте, тромбоциты повышаются на фоне анемии ( по общепринятой норме они в диапазоне 150-450) . Сдайте кровь на ферритин ( латентное депо железа - норма равна вашему весу ) , витамин в9 , в12 . Пройдите обследование по анемии : Эфгдс , узи органов брюшной полости + малого таза , гинеколог , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - при положительном результате - колоноскопия ; ) рентген лёгких , кал на гельминты методом обогащения . Препараты железа принимаем длительно - минимум 3 мес , а далее смотрим на ферритин и повышаем его до уровня массы тела ) . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты . Исключите после приема железа - кофе , чай , молоко . Увеличьте питьевой режим - 30 мл на кг массы тела
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, диапазон тромбоцитов от 150-450 у Вас норма, анемия легкой степени дефицит железа показаны препараты железа, рекомендую принимать Тотемма 2 ампуле в день запивая соком, в течение 3-х месяцев. Сначала нужно поднять гемоглобин, деле нужно ориентироваться на уровень ферритина норма не менее 30
В идеале ближе к массе тела. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия, осмотр врача гинеколога.
Клиент
Вита Григорьевна, гемоглобин я не могу восстановить уже как год после родов , при родах потеряла 1220 крови, когда меня выписали гемоглобин был 74, я его подняла до 106 , но вот сейчас переболела и он опять упал. Проходила в октябре диспансеризацию , все было в норме кроме гемоглобина, а сейчас еще духе результат, все почему то ниже предела. Это все из за гемоглобина?
Терапевт, Функциональный диагност
Что вы имеете ввиду из за гемоглобина, отклонения по результату ОАК? Да
Клиент
Вита Григорьевна, ну я правильно понимаю поднимать сейчас нужно только гемоглобин и все?
Терапевт, Функциональный диагност
Да , принимаете железо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Надежда
2023-12-13 03:12:22
13 декабря 2023
Надежда Лучанинова, 13 декабря 2023
белка нет, альбумина нет.
Похожие вопросы по теме
Ферментная недостаточность у ребенка
26 апреля 2022
Анна, Топки
Вопрос закрыт
Розовая слизь в кале собаки
19 октября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 декабря 2022
Юля, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров