Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №175321

Что вас беспокоит?

Травматическая нейропатия лицевого нерва

Здравствуйте! маму сбила машина, диагноз - ЗЧМТ, ушиб ГМ средней тяжести, закр.перелом скуловой кости, верх.челюсти справа. Перелом кости правой орбиты. Гематосинус. Ушиб правого плеча. Ушиб колен. На приеме у невролога диагноз - Травматическая нейропатия лицевого нерва справа умеренного прозопареза, чувствительных нарушений у пациентки с парезом лицевого нерва справа в анамнезе. На другом приеме невролога выявили - Онемение в правой щеке, слабость мышц мускулатуры рта справа. В неврологическом статусе: зрачки D=S, фотореакции живые, глазодвижение в полном объеме, симптом ресниц на 2 мм сл, надувания щек 3 балла справа, не удерживает бумажку правой половиной рта, симптом ракетки рукояткой вправо, правой щеки. Проприорефлексы D=S, живые с рук и ног. Пальценосовую пробу выполняет неуверенно справа. Также делали Электромиографию лицевых мышц - По данным ЭМГ имеются признаки денервации и реиннервации в круговой мышце рта. При исследовании моторных волокон имеются признаки поражения аксонов нижнечелюстной ветви правого лицевого нерва. Имеются ЭМГ признаки поражения нижнечелюстной ветви правого лицевого нерва с неполной/незавершенной компенсаторной реиннервациией. Также делали круговой рентген-снимок челюстей - переломы с минимальным смещением, не требующие оперативного вмешательства. Головная боль не беспокоит. Принимали препараты - Зитролид, Пантогам, Мексидол,Нейромидин, Глиатилин. Продолжаем принимать - Мексидол, Глиатилин. Вопросы: 1) Достаточны ли препараты для данного лечения? Онемение лицевых мышц пройдет? прогноз и сроки восстановления? 2) Темная область под глазом и отек спустя почти 3 мес до конца не прошел. Посоветуй препарат(мазь?) для ускорения процесса. Само уж слишком долго сходит, боимся не сойдет. Может есть что-то?

25 Октября 2019·Просмотров: 981·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте,Мексидол и глиатилин лекарства с недоказанной эффективностью.
Вам назначили гимнастику для лица?
Мази ,к сожалению,не помогут снять отек с лица.вы делали УЗИ места отека?

Дарья, Здравствуйте! странно такое слышать про рецептурные препараты, а не про гомеопатию, спасибо

Здравствуйте! Добавилиа бы нуклеоцмф,иглотерапию

Маргуба, Здравствуйте! можно ли применять Нуклео ЦМФ одновременно с теми препаратами , которые нам назначали ранее? Их мы будем пить еще несколько недель

Под глаз на скулы хеласкин

http://www.inmedex.ru/est-helaskin.php

Здравствуйте. Необходимо ремиелинизаторы: келтикан нуклео ЦМФ кентрон и Вит в12, нивалин

Здравствуйте! можно ли Нуклео ЦМФ применять одновременно с теми препаратами, которые нам назначили ранее? Их еще будем пить несколько недель

ищите мастера цигун- н новгород- сяо ган- парезы он лечит энергетическим воздействием.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Одними лишь препаратами вашей проблеме не помочь. В вашей проблеме большую роль играет физическая реабилитация : гимнастика лица, массаж, в меру физио процедуры. При хорошем расскаладе через полгода будут признаки восстановления. Но это время необходима активная работа, то что писала выше. Ассиметрия имеется, но есть все шансы восстановить.
Мази не помогут. Наоборот только усилят пятно под глазом. Если только косметически лазером убрать. Но тоже площадь большая.

Здравствуйте! Помимо курсового лечения препаратами крайне важна реабилитация( массаж, иглотерапия, физиотерапия).Прогноз и сроки восстановления индивидуальные.

Добрый день! В вашем случае важно комплексное лечение, помимо препаратов обязательно уделайте большое внимание лечебной гимнастике, курсам иглорефлексотерапии и массажа.

Можно нуклео ЦМФ с теми препараты который принимаете.

Турабек, мне легче достать Келтикан, он не хуже Нуклео ЦМФ?

Здравствуйте! Повреждение нерва либо вследствие прямого удара, либо из-за отека. Грубых нарушений нет, восстановление будет. Полностью восстановится или могут сохраняться небольшие остаточные явления - это зависит от резервных возможностей организма. Как выше говорили коллеги очень важна гимнастика для мышц лица, гримасы, надувать шарики (можно начать с мыльных пузырей или дуть в стакан с водой через трубочку), из физиотерапии магнит, лазер, увч.

Принятый ответ

Можно попробовать гепариновую мазь (избегать области вокруг глаз)

Принятый ответ

Можно сочетать
Реылексотерапию тоже надо.
Вс дальнейшем можно электронецростимуляцию

Принятый ответ

Да, келтикан тоже как нуклео ЦМФ. Можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.