Онемение левой ноги при грыже — вопрос №2129074

Question

Онемение левой ноги при грыже — вопрос №2129074

Жанна Романовна Лебедева

1291 просмотр

18 мая 2024

Здравствуйте! в 2020 году обнаружилось 2 грыжи межпозвоночного диска L4 l5 , L5 S1 0,8 и 10 мм. Назначено консервативное лечение ( НПВС, Витамины группы Б и миорелаксант). Обострение возникало примерно 1 раз в год - курс лечения ( 7 -10 дней снимал воспаление). 5 дней назад заболела спина , начала обычый курс лечения ( описала выше), дискомфорт практически ушел , а вчера резко прострелило спину, и стала слегка неметь левая нога внизу, где пальцы. Продолжала делать уколы , боль в пояснице практически отсутсвует, встаю, хожу, сажусь , сплю без проблем, а онемение появляется время от времени. На левую ногу больнее становиться, болит при хотьбе в районе икроножной мышцы. Подскажите, пожалуйста, следует ли продолжать лечение ( НПВС+вит Б+мидокалм) или необходимо менять тактику? Благодарю

Возраст: 31

Хронические болезни: Грыжа межпозвоночного диска

Вопрос закрыт

онемение

позвоночник

грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 18 мая 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Да, сегодня 6 день , делали уколы мидокалм, дексалгин . Вчера делала еще дополнительно кеторолак, когда прострелило спину, чтобы снять боль

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 мая 2024

Невролог, Детский невролог

сейчас по тактике лечения, дексалгин, мидокалм продолжаем еще 4 дня, чтоб прикрыть отриательное влияние НПВС на слизистую желудка надо добавить омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды 5 дней, по поводу нерва, скорее всего он сдавливается грыжей, в связи с этим происходит его компрессия, что ведет к нарушению функции (нарушение чувствительности)
В таких случаях по лечению нужно добавить препараты, которую улучшают проведение сигнала по нерву, это октолипен 6-00 мг за 30 мин до еды натощак утром - 1мес,
нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день -1 мес

+ 1

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 20 мая 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! не могли бы Вы просмотреть заключение МРТ, обследование проходила вчера. Спасибо

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 20 мая 2024

Невролог, Детский невролог

добрый вечер, по МРТ очень большая грыжа, при не купируемой боли более 3 мес, обычно делают оперативное лечение, сейчас лекарственную терапию стоит продолжать, но параллельно идти к нейрохирургу с диском, чтоб он сориентировал вас об оперативном лечении.

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 20 мая 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Спасибо. Боли уже нет, немного неприятно становиться на левую ногу - больше никаких симптомов нет.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 20 мая 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, оперируют в 3 случаях
когда 1) выраженный упорный интенсивный болевой синдром, который не снижается никак от медикаментозного лечения
или 2) слабость в ноге, нарушения выпадения чувствительности по ноге
или 3) нарушения функции тазовых органов
Тогда это все абсолютные показания к операции, где раздумывать нет никакого смысла. Сейчас все таки есть смысл сходить к нейрохирургу с диском, есть шанс что не надо будет оперировать

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 18 мая 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, благодарю Вас за ответ! Подскажите, в данный момент увеличивать дозу миорелаксантов не нужно? Боли в пояснице практически не ощущаю, но на ногу становиться неприятно(левую) и беспокоит появление легкого онемения , потом внезапно пропадает, потом снова.

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 18 мая 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, подскажите, если боль в пояснице пройдет, а онемение сохранится , можно посещать бассейн? Спасибо

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 18 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ! Подскажите, гапабентин, насколько я знаю, продаеься по рецепту?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

К сожалению, да
По рецепту

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 18 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, аналогов нет? Спасибо

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Аналоги этой группы препаратов также по рецепту продаются
Рецепт может терапевт написать, необязательно невролог

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 20 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! не могли бы Вы просмотреть заключение МРТ, обследование проходила вчера. Спасибо

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Грыжа крупных размеров, сдавливающая нервный корешок, если болевой синдром интенсивный нужна консультация нейрохирурга

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 20 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Спасибо за ответ! Болевого синдрома нет. Онемение левой ноги прошло, есть дискомфорт при хотьбе, когда наступаю на левую ногу, но , по сравнению с ощущением вчера, гораздо меньше

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Это отлично тогда, но если вдруг будет обострение все равно нужна будет консультация нейрохирурга

Пожаловаться

Жанна Романовна Лебедева, 20 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я Вас поняла. Подскажите, примерно, в какой период должна восстановиться левая нога? чтобы я могла ориентироваться и не пропустить опасный момент

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Как правило, у всех индивидуально, если в течение 2-х недель улучшения не будет, это повод обратиться к врачу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

8 ответов

3 марта 2021

Алсу

Вопрос закрыт

Защемление сидалищного нерва после кесарева

1 ответ

15 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Всд, грыжа, панические атаки

6 ответов

29 июля 2024

Иванова, Москва

Вопрос закрыт

Почему немеют большие пальцы ног?

1 ответ

13 августа 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-18T12:34:16+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 мая 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, сейчас себе стоит по возможности дать физический покой, по лечению я так понимаю вы 5 дней лечение получаете, верно?

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 18 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-18T12:38:33+03:00

Здравствуйте! Онемение в нижней конечности, особенно в области пальцев ноги, может быть связано с компрессией нервных корешков, вызванной грыжей межпозвоночного диска. Учитывая, что консервативное лечение приводило к улучшению состояния, но сейчас возобновились симптомы рекомендуется выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника для оценки текущего состояния грыж межпозвоночных дисков и степени их влияния на нервные корешки.-Консультацию с неврологом
В случае ухудшения симптомов или появления новых неврологических проявлений, таких как снижение силы мышц или изменение чувствительности, может потребоваться коррекция лечения, включая возможное увеличение дозы миорелаксантов или добавление других препаратов, например, нейропротекторов
-Физиотерапевтические процедуры и ЛФК для улучшения кровообращения и снижения мышечного напряжения в поясничной области.

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-18T12:45:20+03:00

Здравствуйте!
Витамины группы Б в настоящее время грамотными врачами не назначаются при болях в спине.
НПВС можно принимать до 10 дней.
Мидокалм лучше заменить на Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
К лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
То, что у Вас сейчас происходит это корешковый синдром, возникающий при сдавлении грыжей корешка нерва.