СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рост Щитовидной железы

Добрый день. Маме 73 года. Несколько лет наблюдаем щитовидную железу. В мае этого года после очередного УЗИ и анализа на кальцитонин - 6.7 выполнили биопсию. Биопсия судя по всему нормальная. ( Прилагаю) сегодня выполнили УЗИ повторно. Узел стал немного меньше, однако сама щитовидная железа за пол года увеличилась на 12 кубиков. Анализы на гормоны сдали прилагаю. делать повторно биопсию? Мы все очень волнуемся из за такого роста!? Что делать наблюдать? Или оперировать? Какая вероятность онко за эти 6 месяцев?

73 года
14 Декабря 2023·Просмотров: 235·Максим, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В мае образование было 41х24 мм сейчас стало 33х22 мм, роста не наблюдается
Бетесда 2 значит образование доброкачественное, только наблюдение
Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев
Кальцитонин не выше 50, медуллярный рак исключен

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Ленар Равилович, есть смысл пересдать кальцитонин. Мы сдавали его пол года назад

Нет смысла сдавать на кальцитонин

Принятый ответ

Здравствуйте
Дышать , глотать не мешает?
При движении нет дискомфорта?

Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Пункцию делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён

Узи 1-2 р в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Дарья Валерьевна, кальцитонин сдавали пол года назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Дарья Валерьевна, глататьтне мешает. Дискомфорта нет

Ничего страшного, его сдают один раз
Если образуются новые узлы, тогда повторить

Хорошо. Тогда достаточно узи 1 р в год
В рацион йодированную соль
И гормоны щитовидной железы 1 р в год

Объём железы может быть любой, главное чтобы функция не страдала
У Вас в норме
Поэтому можете не переживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Дарья Валерьевна, так сейчас его пересдать. Узлов новых вроде как нет

Нет , сейчас не нужно
Через год узи, если новые узлы появятся, тогда сдать

Принятый ответ

Здравствуйте. Маму как то беспокоит дискомфорт в области шеи? Дискомфорт при глотании? Узел доброкачественный по результатам биопсии. Рост общего объёма никак ведёт к злокачественному перерождению и не влияет на продолжительность жизни. Я бы вам рекомендовала селен 200 мкг 1 раз 2 месяца ежегодно 1 курс, и витамин Д 2000-3000 МЕ с К2 ежедневно. Избегать перегреваний, не загорать, сауны не посещать, в бане не париться. Узи контроль через 1 год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Лейсан Камиловна, нет. Ничего не беспокоит. Глотает нормально

Тогда надо успокоиться. Живите спокойно.ничего смертельного нет у вас.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы в динамике видно, что образование стало меньше, выставлено тирадс 2, пункция не нужна.
Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Кальцитонин исключил медуллярный рак щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы в норме.
Щитовидная железа функционирует хорошо.

Если дискомфорта при глотании и приёме пищи нет, то оперироваться не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Елена Валерьевна, кальцитонин сдавали пол года назад когда и делали биопсию

Нет. Достаточно сдать один раз. Всё хорошо.
Показано только наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным узи нет ничего страшного, узел даже уменьшился, пункцию повторять не нужно, на один узел она делается 1 раз, узлы щж не перерождаются, они изначально либо хорошие либо нет.
У вас бетезда 2 что говорит о том что узел доброкачественный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Мадина Шамильевна, кальцитонин был повышен надо пересдавать или если узлов новых нет, то и нет смысла? Просто наблюдать?

Норма кальцитонина для женщин до 6, показатель незначительно повышен, но лучше конечно пересдать

Здравствуйте!
По результату биопсии у мамы хороший результат, бетесда 2, это доброкачественное образование.
Переживать не нужно.
Кальцитонин повышен немного, поэтому он не отвечает за медуллярный рак.
При раке кальцитонин сильно повышается.

Рекомендовано только наблюдение узи 1 раз в год, контроль гормонов 1 раз в год.
Биопсию этого узла больше не нужно делать, так как узлы не перерождаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Айшат Махачевна, кальцитонин то мы сдавали пол года назад. Из за этого и назначили биопсию

В таком случае повторно сдавать кальцитонин нет смысла.

Здравствуйте.
Обычно рост железы наблюдается при аутоиммунных и йоддефицитных процессах в железе. Но здесь антитела в норме. Тогда причина роста железы неясна.
По пункционной биопсии совершенно нет описания какие клетки увидел доктор. есть только заключение. Лучше забрать стекла и отдать на пересмотр в эндокринном центре хирургии на Фонтанке или сделать по этим стеклам молекулярно-генетический анализ на мутации.
По поводу увеличения желез сделать Сцинтиграфию с пертехнетатом, чтобы точно определиться с размерами железы и узелков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.