Что вас беспокоит?
Вирусная инфекция и Отит у ребенка
Ребенку 2 года и 10 мес, болеет повторно, прошла неделя и снова температура, кашель, насморк. Температура доходила до 41 градуса. Сегодня делали рентген в поликлинике, сказали, что пневмонии нет. Температура после врача была снова 41, уехали по скорой. Там сдали кровь, Результаты могу прикрепить. Сказали, что вирусная инфекция, острый отит. Отправили лечиться дома. Назначили антибиотики. Волнуюсь, может надо было госпитализироваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите анализы и осмотр врача
Как дышит нос?
Ранее отиты были?
Маргарита Александровна, Здравствуйте. Нос дышит хорошо, но сегодня днем и перед сном был заложен. Ранее отитов не было.
У вас по ОАК косвенные признаки бактериальной инфекции, гранулоциты (нейтрофилы) преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
Сейчас начните местное лечение, если не будет положительной динамики - то лучше начать антибиотик, чтобы не допустить осложнений, Учитывая двусторонний процесс и возраст ребёнка
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребёнка?
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, вес 12,300, нам назначили антибиотик Аугментин, до этого никогда не принимали антибиотики
Принятый ответ
Аугментин из рассчета 50мг/кг в сутки - 615 мг в сутки - 307 мг 2 раза в день
Суспензия 400мг/5мл - 3,8 мл 2 раза в день - 7 Дней
У вас назначена слишком завышенная дозировка антибиотика, такая дозировка детям из групп риска или при рецидивирующих отитах
Здравствуйте
Сколько дней непрерывно болеет ребенок?
Анализ крови не прикрепился
Анна Юрьевна, Здравствуйте, сегодня 4 день. Вечером температура была 38,8
В крови действительно нет признаков бактериальной инфекции
Как общее самочувствие у ребенка: сон, аппетит, активность?
Какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, спит хорошо, ест плохо, очень плохо, кашу заставляю есть, булочку ест, печенье, йогурты, сок, компот, творог, остальное отказывается, ребенок худенький, 12.300 вес, рост 91. Нам рекомендовали проверить гемоглобин, железо, ферритин, это связано с анализами?
Антибиотики вам посчитали исходя из 90 мг на кг массы тела. Но в крови вирусная инфекция и маловероятно что вам требуются антибиотики
А на уши ребенок не жалуется?
Но в крови у вас нет явных признаков бактериальной инфекции. Тест на ковид не брали ребенку?
Анна Юрьевна, взяли только тест на грипп, на уши не жалуется, не замечала, вялая становится только из-за высокой температуры, а так играет как обычно, активна
Признаков бактериальной инфекции нет у вас конечно.
Антибиотики уже начали давать ребенку?
Показаний к госпитализации также нет у вас
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, да, перед сном дала антибиотик. как объяснила врач, что уши будем лечить антибиотиком.
Отит также наиболее вероятно вирусный у ребенка, если начали давать продолжайте до 5 дней- минимального курса, но явного повода нет на самом деле.
У вас однозначно вирусная инфекция
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Кипферон как и все фероны- препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью для ребенка
Если ребенку менее 3 лет- никакие спреи в горло нельзя использовать из за риска спазма бронхов, поэтому мирамистин и Кипферон лишние препараты, данные препараты не стоит использовать
Препараты в нос обязательно добавьте для снятия отека в носу и с устьев слуховых труб в носоглотке
Анна Юрьевна, хорошо, благодарю
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото анализа.
Татьяна Владимировна, здравствуйте, анализы прикрепила
А как дышит нос у ребёнка? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки или из носа?По анализу крови есть немного и бактериальной активности. Но общие лейкоциты в норме. То есть само заболевание протекает не тяжело, без сильного воспаления.
Такая температура не показатель к госпитализации.
Татьяна Владимировна, а как понять стекает ли слизь? кашель мокрый, пару раз была рвота прозрачной слизью, нас немного подтекает
Просто смотрю что в нос вам капли не назначили, это очень важно при отитах. Используйте Називин бэби, при этом капайте по боковой стенке носа немножко запрокинув голову как бы назад и на бок так чтобы капельки попадали на соустье слуховой трубы. Немного подержать ребёночка на боку а затем повторить с другой стороны. Это важно для нормализации работы слуховых труб а что ускорит устранение воспаление в средних отделях ушей.
Вообще нос у ребёнка не проблемный, нет ли ночного храпа? Как дышал нос до этого эпизода отита?
Стекание слизи по задней стенке глотки можно увидеть если посмотреть в горлышко ребёнка. Обычно из этой слизи провоцируется и кашель особенно ночной то есть в горизонтальном положении.
Татьяна Владимировна, до этого хорошо спала, а сейчас бывает сопит. Горло она не дает смотреть, врач смотрел насильно, я держала. Боится врачей. Мне показывает, но не долго и я по незнанию вряд ли пойму.
Это не так принципиально сейчас. В любом случае есть какая-то слизь в носу, естественно она может стекать и по задней стенке глотки. Дело в том что к лечению Я бы назначила ещё, так как это уже повторный эпизод отита спрей мометазон по одному впрыску два раза в день 3-5 дней, затем по одному впрыску один раз в день утром в течение месяца. Если у ребёнка есть склонность к аллергии то также сейчас нужно добавить противоаллергическое средство, так как часто присоединяются аллергический компонент к основному воспалению.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20161 ответ
- 9 Августа 20171 ответ
- 11 Января 20182 ответа
- 6 Августа 20182 ответа