Консультация лора /

Длительный кашель — вопрос №1757192

161 просмотр

Добрый день. Беспокоит длительный кашель, уже три недели. Кашель не сильный, с небольшим отделением мокроты (насморк тоже есть, но небольшой), хотя чаще сухой. Иногда бывают типа приступов кашля (раз в три дня): в горле сильно щекочет, на глазах слезы, не проходит, пока хорошо не откашляюсь. Чаще такое бывает в помещении, на улице проходит. Голос тоже немного сел. Из лекарств пробовала: Лазолван 5 дней, спрей Тантум Верде, пастилки гомеовокс, нос промываю аквамарисом. Особых улучшений нет. У меня было похожее раньше (полгода кашель не проходил), тогда лор прописал дексаметазон полоскание, Тонзилгон на месяц и гомеовокс. Сейчас думаю, может есть смысл Пульмикортом подышать? Или уже нужно к пульмонологу идти? Уточню, что я еще склонна к аллергии (как раз сейчас обострение на коже)... Может, это связано. Спасибо за ответы.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, чихание и стекание есть небольшое, заложенности нет. Изжоги и горечи нет, рефлюкса тоже (недавно делала узи и у гастроэнтеролога была, так как у меня гастрит, иногда планово прохожу).

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии. Кроме того выполните спирометрию и посетите пульмонолога для исключения спазма бронхов как причины кашля

Принимайте противоаллергический препарат цетрин или зиртек по 1 таб в сутки до 7 дней

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли у вас ощущение стекания слизи по носоглотке? ОАК не сдавали?
Прикрпете фото горла

При осиплости голоса начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Клиент
Маргарита Александровна, в горле есть ощущение сухости и щекотания, хочется увлажнить все время (пью много теплого). Оак сдавала месяц назад (медосмотр на работе), до кашля правда, было все хорошо. Фото попозже сделаю с хорошим освещением, Пульмикорт начну. Спасибо за ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно слать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Горло увлажняйте Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, фото горла прикрепила. Начну с оак и записалась к терапевту, чтобы прослушать лёгкие и исключить, возможно, коклюш (от него привита в детстве). Пульмикорт начала, пока без изменений (
Детский ЛОР, ЛОР
В горле нет признаков острого воспаления
Сейчас начните местное лечение, чтобы смягчить слизистую горла
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Я рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и пойти к терапевту, чтобы он вам послушал легкие. Если давно не делали флюорографию легких, то сделайте или рентгенографию.
По результатам осмотра терапевта возможно понадобится проведение спирометрии.
У взрослых постназальный затек, как правило, не является причиной кашля.
Как сейчас дышит нос? Есть ли насморк? Как дышит нос вне болезни?
Если есть возможность, прикрепите фото горла.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо. Нос дышит хорошо, но небольшой насморк есть. И при кашле иногда что-то откашливается. Фото горла прикрепила.
ЛОР, Детский ЛОР
Для устранения остаточного насморка добавьте назонекс или его аналог по 2 дозы 2 раза в день на 2-3 недели.
Учитывая предрасположенность к аллергии добавьте антигистаминное, например левоцетиризин (аллервэй) 5 мг по 1 таб. 1 раз в сутки вечером 10 дней.

По фото существенных отклонений нет.
Подчеркну, что постназальный затек у взрослых, как правило, не вызывает кашель. Кашель может быть если есть сухость в горле.
Я вам рекомендую обратиться к терапевту, плюс пройти обследования на коклюш, атипичных возбудителей, как писала коллега.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо, завтра сдаю оак и записалась к терапевту, чтобы не пропустить серьёзные заболевания, типа бронхита, коклюша и т.д. До приёма буду смягчать горло, как тут посоветовали.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно такое бывает при сухости слизистой глотки . В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо, собираюсь пока к терапевту, чтобы исключить более серьёзные заболевания. Если все же горло, то воспользуюсь рекомендациями
ЛОР
Здравствуйте. Сейчас часто встречается коклюш, мткоплазменная инфекция. Думаю что есть смысл сдать ПЦР на микоплазма и хламидию пневмония, и на антитела по типу IGA, IgG к коклюшу.
Если кашель сухой начните прием препарата Синекод или Либексин. Можно ингаляции с пульмткортом по 0.25 мг 2 раза в день.
Обязательно противоаллергическое средство, даже только по тому что вы вообще склонны к аллергии. Можно Фенкарол, к него двойное действие..
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо, кашель иногда влажный, немного откашливается. Про коклюш и микоплазму уточню у терапевта (от коклюша прививки детские есть).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хрипы у ребенка 10,5 месяцев
15 марта 2023
Алена
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
19 декабря 2023
Ольга, Электросталь
Вопрос закрыт
Длительный кашель
18 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Месяц кашель, с приступами днем или вечером.
24 декабря 2024
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...