Что вас беспокоит?
Дозировка пульмикорт
Здравствуйте у ребёнка стоит диагноз бронхиальная астма, ребёнка 5.5 дышим пульмикорт 500 уже длительное время, были у аллерголога примерно недели три назад она нас послушала и перевела на другое лечение фото приложу, но толи так совпало что что то цветёт сейчас либо лечение которое назначено не помогает ребёнок к вечеру начал свистеть, сейчас наш алерголог на месяц в отпуске не с кем проконсультироваться, мы пока опять перешли на ингаляции через небулайзер пульмикорт,
Елена, доброе утро. Фото с лечением у вас не прикрепилось.
Наталья Александровна, здравствуйте прикрепила сейчас
Елена, я бы вам в лечение порекомендовала сейчас перед выходом на улицу использовать обволакивающие спреи типа назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. После улицы нос промывайте и умывайте лицо. При отеке слизистой носа, спрей назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день до 1 мес. Пульмикорт продолжайте. Беродуал если идёт увеличение симптомов то обязательно подкрепляйте, но если 10 кап не достаточно можно 12 кап.
И очень не плохо начать на весь период цветения препарат синглон или сингуляр 4мг по 1 таб 1 раз в день вечером за 2 часа до сна, препарат накопительного действия поэтому его необходимо принимать не меньше 1 мес а лучше 3 мес.
Наталья Александровна, я поняла а в целом хотелось бы ваше мнение почему не назначают препараты в балогчиках просто через небулайзер не очень удобно!? И правильно ли я понимаю пульмикорт 100 турбохалер у него меньше дозировка чем в небулах?
Препарат в балончике вам назначен, но на данном этапе вам не достаточно, и вам выбрали другой путь доставки лекарственного средства и дозу выше.
Наталья Александровна, ну то есть пульмикорт 100 и пульмикорт 500(это в пять раз выше чем нам назначили 100? Я вот что не могу понять, почему нам не достаточно?! Скажите пжл ещё один момент когда у него ремиссия он всё равно покашлиапет без свистов пару раз за день и когда покашлиапет сглатывает говорит мокрота вырабатывается что это за состояние?
Не достаточно так как сейчас у ребёнка обострение пошло. В турбохаллере да доза ниже. При БА переодически посвистывание скопление мокроты в норме.
Здравствуйте, вы правильно сделали, что перешли на ингаляции с Пульмикорт, добавьте также ингаляции с Беродуал 2 раза в день. В качестве базисной терапии монтелар 4 мг 1 раз в день. Старайтесь чаще промывать нос аквамарис эктоин или морская вода эктоин с целью уменьшения поступления аллергенов, также после прихода с улицы принимайте душ.
Оксана Михайловна, здравствуйте спасибо что откликнулись, а скажите пжл а пульмикорт 100 турбохалер это в 5 раз меньше пульмикорта 500? Я правильно понимаю? И скажите пжл когда у ребёнка ремиссия он в течение дня может пару раз кашлянуть после этого сглатывает говорит мокрота и также после еды также это из за астмы?
Оксана Михайловна, Я могу пульмикорт смешивать с бертдуалом? 05 пульмикорт 1 мл + 2 мл физ раствора и 10 мл беродуала? Сколько беродуала дышать дней?
В турбохалер дозировка в микрограмм, в растворе миллиграмм, в турбохалер ниже дозировка, но там способ доставки другой, поэтому их сравнивать нельзя. Мокрота периодически может собираться также из-за вашего заболевания. Смешивать Пульмикорт и Беродуал можно, только Беродуал не 10 мл, а 10 кап. По длительности посмотрите по клинике и самочувствию ребёнка, до 10 дней смело можно.
Оксана Михайловна, здравствуйте извините что сразу не ответила, были проблемы со входом на сайт, можно у вас ещё спросить я сдавала ребёнку 2 раза кровь на аллергены, разными методами, мне сказали что имунокап самый точный но цены если сдавать много купаться наша семья не потянет, нам сказали что protia метод хороший сдали его тоже но почему то два анализа разное показывают, я прикреплю посмотрите пжл, такое ощущение что какой-то метод мягко говоря врёт, может нам стоит повторить анализ и какой метод посоветуйте?
Принятый ответ
Здравствуйте, да иммунокап самый точный, но всегда нужно сопоставлять с клиникой Например, у вас показывает реакцию нам персик, но ребёнок без проблем кушает персики и клиники нет, значит, это бессимптомная сенсибилизация , ничего исключать не нужно или выявлена сенсибилизация к Пыльце берёзы, но в период ее пыления клиники нет, к примеру жалобы беспокоят позже, значит это не причина. В зависимости от клиники нужно определить аллерген который подозреваете и сдать методом иммунокап, на все аллергены сдавать не нужно. Анализ показывает разный результат в зависимости от реактивов, поэтому обязательно ориентируйтесь на клинику.
Оксана Михайловна, спасибо огромное вам, вы прекрасный Доктор, всех благ вам❤
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202014 ответов
- 17 Ноября 202111 ответов
- 24 Августа 20227 ответов