Что вас беспокоит?
Таблетки от гипертонии и обезболивающие
Здравствуйте! Я на постоянной основе принимала по утрам Микардис Плюс 80мг. Затем заменила Телпрес Плюс 80мг. Давление держала до 120 (строгий наказ нейрохирурга из-за 3х грыж в шее). Сегодня 10й день, как сильно заболела поясница. Сразу начала пить мидокалм 150мг и найз, но боли усиливались и стала сильно болеть левая нога, даже подкашиваться и дергаться. На 5й день взяла больничный. Невролог назначил уколы. Делаю эуфиллин в/в, дексаметазон в/в, мовалис в/м, таблетки мидокалм 150мг. Вчера не могла сбить давление - весь день от 152/76 пульс 69 до 143/70 пульс 70. То ли магнитная буря, то ли взаимодействие НПВП с таблетками от давления. Лицо красное второй день - то ли аллергия, то ли от давления. Сейчас 164/76 пульс 66. Приняла просто Телпрес 80мг. Что делать при таком объеме лекарств?
Здравствуйте можно перейти на эдарби кло 40 мг
Ольга, здравствуйте. Действительно прием нпвс может повышать АД.
И плюс его повышение, эуфиллин может вызывать покраснение лица. Дексаметазон тоже повышает АД. На отмене нпвс и гормонов оно должно постепенно стабилизироваться. Максимальная суточная доза телмисартана 80 мг. Больше пользы не принесет, а побочные действия могут усиливаться.
В данной ситуации при отсутствии аллергии возможен доп прием препаратов " скорой помощи" : капотен 25 мг п/я (доь150 мг /сут) или моксонидин 0.2-0.4 мг п/я( до 0.6 мг/сут)
Наталья Викторовна, спасибо большое за развернутый ответ! Хочу только уточнить. Как понять что это не аллергия? Не нужно что-то пить от неё, чтобы проверить? Или просто спокойно проводить лечение? И моксонидин пить уже вечером или в течение дня, если давление не снизится?
Моксонидин можно принимать пока постоянно эти дни, если АД такое будет. Но разовая доза наиболее 0.4 мг, суточная 0.6. При приеме внутрь более медленный, но длительный эффект. Пришлите фото участка кожи с краснотой. Или кожа вся такая? Все равно фото приложите пожалуйста
Наталья Викторовна, не знаю как приложить фото. Не вижу значка вложения.
Наталья Викторовна, оказывается, получилось прикрепить к изначальному вопросу.)
Наталья Викторовна, фото прикрепила. краснота только на лице( лоб, щёки)
Возможно, что просто сосудистая реакция на повышение АД и/или эуфиллин. Если только лицо такое и нет зуда, волдырей, то ничего страшного. Можете продолжать лечение. Часто эуфиллин в/ в может давать еще учащение пульса, перебои в сердце. Есть такое?
В данной ситуации так же могут рекомендовать при отсутствии аллергии добавить амлодипин 5 мг (до 10 мг) или лекарнилипин 10 мг (до 20 мг) или фелодипин 5 мг ( до 10 мг).
Препараты этой группы так же могут учащать пульс, расширять сосуды, вызывая покраснение на лице. Но это не страшно. При учащении пульса от 90 и выше врачи могут рекомендовать добавить временно бисопролол 2,5 мг 1 р д( до 5 мг) или метопролола сукцинат (беталок зок/эгилок с) 25 мг 1-2 р д
У вас из новых препаратов здесь есть какой-то? От боли в пояснице
Наталья Викторовна, поняла. Спасибо большое! Нашла дома ещё препарат Фелодип тева 5 мг. В данный момент давление 151/84 пульс 58. Меня немного напрягает, что пульс ниже среднего и большой разрыв между верхним и нижним давлением. Это некритично?
Только Найз( его сейчас не пью), амелотекс 15 мг в таблетках( их тоже пока не пью, т к делаю уколы Мовалис 15 мг.
Не критично. Если пили моксонидин, то он пульс может снижать. Тогда его в последнюю очередь добавляете. Противопоказание к моксонидину чсс менее 50 в минуту.
Тут скорее всего краснота- реакция на АД.
Можете к основной терапии добавить фелодип пока что. 5 мг.
По дальнейшей тактике написала. Доза фелодипа может быть увеличена через несколько дней по необходимости, т к ему надо накопиться, хотя эффект 1й таблетки уже будет
Наталья Викторовна, моксонидин ещё не пила, хотела сначала проконсультироваться. Попробую фелодип. Вам огромное спасибо за простые развернутые ответы! Будьте здоровы!!!
Принятый ответ
Фелодип может чуть учащать пульс. Не переживайте, Ольга! Стресс дополнительно может " разгонять АД".
Здоровья вам тоже! Буду рада помочь снова
Опять же, рабочая доза мидокалма 450 мг. То есть с лечащим врачом обсудить увеличение дозы постепенное или перейти на мидокалм лонг. Он за счет расслабления мускулатуры будет способствовать снижению АД
Здравствуйте, препараты нпвп ряда, дексаметазон стимулируют подьем дааления. Поэтому пока идет курс противовоспалительной терапии необходимо увеличить дозу препаратов. Лучше добавить на вечер амлодипин 5 или 10 мг, т к доза телмисартана уже большая
Наталья Евгеньевна, к сожалению, сейчас нет возможности приобрести этот препарат. есть только моксонидин 200 мг и , вроде ещё фелодип.
Фелодип из той же группы, что и амлодипин, попробуйте его на вечер. Дозу подбирайте по ад, можно начать с 5мг.
Моксонидин оставьте следующим шагом при необходимости.
Наталья Евгеньевна, поняла. Спасибо большое!
Здоровья Вам!
Добрый день. На фоне обезболивающей терапии препараты выбора- группа антагонистов кальция. Даюовьте на время лечени амлодипин 5 мг, принеобходимости модно поднять до 10 мг.
Как правило иные препараты, в том числе препараты скорой помощи работают плохо на фоне обезболивающих.
Крепкого Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20193 ответа
- 18 Мая 20215 ответов
- 4 Февраля 202225 ответов