Консультация кардиолога /

Таблетки от гипертонии и обезболивающие — вопрос №1758998

1965 просмотров

Здравствуйте! Я на постоянной основе принимала по утрам Микардис Плюс 80мг. Затем заменила Телпрес Плюс 80мг. Давление держала до 120 (строгий наказ нейрохирурга из-за 3х грыж в шее). Сегодня 10й день, как сильно заболела поясница. Сразу начала пить мидокалм 150мг и найз, но боли усиливались и стала сильно болеть левая нога, даже подкашиваться и дергаться. На 5й день взяла больничный. Невролог назначил уколы. Делаю эуфиллин в/в, дексаметазон в/в, мовалис в/м, таблетки мидокалм 150мг. Вчера не могла сбить давление - весь день от 152/76 пульс 69 до 143/70 пульс 70. То ли магнитная буря, то ли взаимодействие НПВП с таблетками от давления. Лицо красное второй день - то ли аллергия, то ли от давления. Сейчас 164/76 пульс 66. Приняла просто Телпрес 80мг. Что делать при таком объеме лекарств?

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония, остеохондроз (3 грыжи в шее, 3 грыжи в пояснице)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте можно перейти на эдарби кло 40 мг
Кардиолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте. Действительно прием нпвс может повышать АД.
И плюс его повышение, эуфиллин может вызывать покраснение лица. Дексаметазон тоже повышает АД. На отмене нпвс и гормонов оно должно постепенно стабилизироваться. Максимальная суточная доза телмисартана 80 мг. Больше пользы не принесет, а побочные действия могут усиливаться.
В данной ситуации при отсутствии аллергии возможен доп прием препаратов " скорой помощи" : капотен 25 мг п/я (доь150 мг /сут) или моксонидин 0.2-0.4 мг п/я( до 0.6 мг/сут)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое за развернутый ответ! Хочу только уточнить. Как понять что это не аллергия? Не нужно что-то пить от неё, чтобы проверить? Или просто спокойно проводить лечение? И моксонидин пить уже вечером или в течение дня, если давление не снизится?
Кардиолог, Терапевт
Моксонидин можно принимать пока постоянно эти дни, если АД такое будет. Но разовая доза наиболее 0.4 мг, суточная 0.6. При приеме внутрь более медленный, но длительный эффект. Пришлите фото участка кожи с краснотой. Или кожа вся такая? Все равно фото приложите пожалуйста
Клиент
Наталья Викторовна, не знаю как приложить фото. Не вижу значка вложения.
Клиент
Наталья Викторовна, оказывается, получилось прикрепить к изначальному вопросу.)
Клиент
Наталья Викторовна, фото прикрепила. краснота только на лице( лоб, щёки)
Кардиолог, Терапевт
Возможно, что просто сосудистая реакция на повышение АД и/или эуфиллин. Если только лицо такое и нет зуда, волдырей, то ничего страшного. Можете продолжать лечение. Часто эуфиллин в/ в может давать еще учащение пульса, перебои в сердце. Есть такое?
В данной ситуации так же могут рекомендовать при отсутствии аллергии добавить амлодипин 5 мг (до 10 мг) или лекарнилипин 10 мг (до 20 мг) или фелодипин 5 мг ( до 10 мг).
Препараты этой группы так же могут учащать пульс, расширять сосуды, вызывая покраснение на лице. Но это не страшно. При учащении пульса от 90 и выше врачи могут рекомендовать добавить временно бисопролол 2,5 мг 1 р д( до 5 мг) или метопролола сукцинат (беталок зок/эгилок с) 25 мг 1-2 р д
Кардиолог, Терапевт
У вас из новых препаратов здесь есть какой-то? От боли в пояснице
Клиент
Наталья Викторовна, поняла. Спасибо большое! Нашла дома ещё препарат Фелодип тева 5 мг. В данный момент давление 151/84 пульс 58. Меня немного напрягает, что пульс ниже среднего и большой разрыв между верхним и нижним давлением. Это некритично?
Клиент
Только Найз( его сейчас не пью), амелотекс 15 мг в таблетках( их тоже пока не пью, т к делаю уколы Мовалис 15 мг.
Кардиолог, Терапевт
Не критично. Если пили моксонидин, то он пульс может снижать. Тогда его в последнюю очередь добавляете. Противопоказание к моксонидину чсс менее 50 в минуту.
Тут скорее всего краснота- реакция на АД.
Можете к основной терапии добавить фелодип пока что. 5 мг.
По дальнейшей тактике написала. Доза фелодипа может быть увеличена через несколько дней по необходимости, т к ему надо накопиться, хотя эффект 1й таблетки уже будет
Клиент
Наталья Викторовна, моксонидин ещё не пила, хотела сначала проконсультироваться. Попробую фелодип. Вам огромное спасибо за простые развернутые ответы! Будьте здоровы!!!
Кардиолог, Терапевт
Фелодип может чуть учащать пульс. Не переживайте, Ольга! Стресс дополнительно может " разгонять АД".
Здоровья вам тоже! Буду рада помочь снова
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Опять же, рабочая доза мидокалма 450 мг. То есть с лечащим врачом обсудить увеличение дозы постепенное или перейти на мидокалм лонг. Он за счет расслабления мускулатуры будет способствовать снижению АД
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, препараты нпвп ряда, дексаметазон стимулируют подьем дааления. Поэтому пока идет курс противовоспалительной терапии необходимо увеличить дозу препаратов. Лучше добавить на вечер амлодипин 5 или 10 мг, т к доза телмисартана уже большая
Клиент
Наталья Евгеньевна, к сожалению, сейчас нет возможности приобрести этот препарат. есть только моксонидин 200 мг и , вроде ещё фелодип.
Кардиолог, Функциональный диагност
Фелодип из той же группы, что и амлодипин, попробуйте его на вечер. Дозу подбирайте по ад, можно начать с 5мг.
Моксонидин оставьте следующим шагом при необходимости.
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла. Спасибо большое!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здоровья Вам!
Кардиолог
Добрый день. На фоне обезболивающей терапии препараты выбора- группа антагонистов кальция. Даюовьте на время лечени амлодипин 5 мг, принеобходимости модно поднять до 10 мг.
Как правило иные препараты, в том числе препараты скорой помощи работают плохо на фоне обезболивающих.
Крепкого Вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление
9 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Покраснение лица
20 марта 2024
Evgeny, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по приему лекарств
17 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир