Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гипертония, отсутствие менструации — вопрос №2115346

1158 просмотров

Здравствуйте. Каждый день мучаюсь с высоким давлением 180/110, 170/120. Терапевт назначила лечение Моксонидин, Амлодипин, Гидрохлоротиазид, пила месяц, изменений нет. Экг, почки в норме, сдавала кровь, все в норме, немного повышен холистерин. Самочувствие нормальное, только немного побаливает в районе сердца и по утрам с ночи часто головные боли и мигрень. Все это одновременно с задержкой менструации, уже 45 дней в этот раз, позапрошлый тоже где-то так же. Принимаю витамины, веду ЗОЖ. Рост 173, вес 99 кг, стараюсь двигаться и пытаюсь сбросить вес. Уважаемые врачи, подскажите, куда копать, чую хорошим это не закончится.

Возраст: 44

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам нужно на 2-4 день цикла сдать гормоны - ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин.

Относительно мигрени консультированы неврологом? Мигрень без ауры?

Повышение давления может быть связано с периодом перименопаузального перехода, но даже если пробовать назначать менопаузальную гормональную терапию, нужно снижать давление гипотензивными препаратами. Если у Вас стабильно высокое давление, это противопоказание к назначению МГТ. Тут нужно подбирать гипотензивную терапию, искать альтернативные препараты.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нужно дообследоваться, сдать анализы на:

-Глюкоза+ гликированный гемоглобин
-Липидограмму
-Ренин, альдостерон
-Норметанефрины и матанефрины суточной мочи( предварительно взять реагент в лаборатории )
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ
- ферритин

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вам надо сдать: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. ТТГ, глюкозу, инсулин, общий анализ крови, коауглограмма, гомоцистеин, витамин Д в любой день цикла. Провести УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Вероятно, что начинается пременопауза.
Не исключено состояние на фоне инсулинорезистентности. Тогда помимо снижения веса нужны и препараты метформина.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, здравствуйте.
Рекомендую вам пройти обследование на фоне задержки менструации, чтобы выяснить причину:
- УЗИ малого таза
- УЗИ щитовидной железы
- ФСГ
- ЛГ
- эстрадиол
- тестостерон общий и свободный
- кортизол крови
- ДГЭА
- 17-ОНП
- глюкоза крови + инсулин + индекс НОМА
- гликированный гемоглобин.
По данным обследования уже определить тактику дальше.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо за ответ. Прикрепила все анализы, которые выписала терапевт. По Узи да, нужно сделать.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, это неполный список анализов. Необходимо дообследование.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
У вас нет ЛГ, эстрадиола, тестостерона и еще многих анализов. Картина неполная.
Сдайте, пожалуйста, остальные анализы и подберем с вами терапию.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, то что я на гинекологию думаю это верно, просто может к кардиологу надо?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, для начала исключаем нашу патологию. Кардиолог попутно не помешает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел в щитовидке, превышение норм в анализах
6 марта 2017
Юлия, Сызрань
Вопрос закрыт
Головные боли
26 февраля 2020
Вадим
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ головного мозга
1 сентября 2022
Касим
Вопрос закрыт
Головная боль, сыпь
22 марта
Светлана, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина