Консультация невролога /

Крыловидная лопатка, жжение в трапециевидной мышце — вопрос №1759517

809 просмотров

Полтора месяца назад поднялась температура 37,5. Иных симптомов вирусной инфекции не было, пила противовирусные шипучие таблетки для снижения температуры. Температура не спадала. Спустя три дня проснулась с болью в правом плече. Обратилась к терапевту, прописали мидокалм, аэртал, мильгамму. По истечении десяти дней принятия препаратов боль также проходила к локтю и к правому виску по правой стороне шее за ухо. Терапевт предположила пройти мрт шейного отдела и направила в неврологу. На МРТ незначительное выпирание межпозвонковых дисков и остеохондроз. Со слов невролога, неврологические болезни не начинаются с температуры. Прописала ксефокам, ксефомиелин и габапентин. Спустя десять дней боль в плече и правом виске пропала. При ходьбе больше десяти минут появилась боль в левой трапеции. Боль точечная и сильное жжение. При наклоне головы право-вниз на 45 градусов мышцу начинает жечь сильнее. Невролог также указывала на артрозо-артрит правого плечевого сустава. Спустя три недели после первых признаков заболевания началось выпирание правой лопатки. Нижний угол лопатки отходит от туловища при поднятии руки перед собой и наверх. Далее было посещение хирурга, пройдены узи и регтген правого плечевого сустава. Сустав в норме. На узи выявлен лигаментит надостной мышцы. С этом диагнозом была отправлена к травматологу-ортопеду, который отрицал воспаление и предложил пройти курс физиотерапии в паре с гимнастикой и разогревающей мазью. Далее обратилась к другому травматологу-ортопеду. Был поставлен диагноз - синдром крыловидной лопатки. Также добавлю, что ежедневно температура моего тела составляет 36,7-37,0. Диагноз от второго травматолога-ортопеда «вирусная инфекция с нейропатией правого длинного грудного нерва, крыловидной лопаткой». Был объяснен диагноз тем, что полтора месяца назад у меня был ковид, повлекший за собой воспаление нервных отростков. Лигаментит травматолог не признал, сказал, что точность узи не доказана. Никаких анализов на сегодняшний день сдано не было. До заболевания на ежедневной основе температуру я не измеряла и не могу утверждать, что она была 36,6. То, что беспокоит меня на сегодняшний день - невозможность поднятия правой руки наверх, торчащая лопатка при движении руки (в статике с опущенными вниз руками лопатка в норме), а также жжение в левой трапециевидной мышце при ходьбе (сидя или лежа никаких признаков боли нет). Также было предложено произвести косметическую операцию для устранения дефекта лопатки (пришить ее к ребрам).

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста. Электронейромиографию стимуляционную вас не делали? Руку не можете поднять из-за боли или слабая?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, добрый день. Не делала. При поднятии руки боли нет никакой. Рука не поднимается градусов на 20. Если левой рукой потяну вверх правую кисть, лопатка встает на место и рука поднимается. Как только кисть отпускаю, рука падает обратно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна, температура тела вчера была 36,8. Сейчас 37,3. Препараты не принимаю на сегодняшний день никакие.
Невролог
Нало выполнить стимуляционную электронейромиографию верхней конечности и верхнего плечевого пояса, что посмотреть, действительно ли нарушена функция нерва.
Клиент
Анастасия Владимировна, травматолог-ортопед подсказал, что в их клинике можно пройти это тестирование, однако спинной длинный нерв является маленьким и проверить его будет невозможно. Забыла важную делать - при пальпации в подлопаточной области (под выпирающим углом лопатки) сильная боль. Без пальпации боли нет от слова совсем. И еще один момент - воспаление связки. Оно может быть связано с нервом? Ранее занималась в тренером в зале. При поднятии гантелей права рука немного отставала от левой, бывала боль в трапециях. Но тренер говорил о переутомлении. Я левша. И еще вопрос, на который скорее всего, мне не ответит ни одни врач здесь находящийся. По поводу температуры - сказали либо это гепатит, либо вич - инфекции. Но на узи было обнаружено воспаление связки. Может ли по причине воспаления держаться температура на протяжении полутора месяцев, учитывая курсы моего лечения?
Невролог
Если аппарта хороший, то проверить можно, чтобы понять природу поражения надо энмг, и в плане взаимосвязи воспаления связки поражения нерва, надо понимать какая связка, то есть, есть ли она в проекции хода нерва и может ли его пережимать.
В плане температуры. Сдавали ли вы какие-то анализы, если да, то прикрепите их.
Клиент
Анастасия Владимировна, нет, не сдавала. Завтра пройду ОАК.
Невролог
Надо помимо ОАК выполнить анализ крови на С-РБ, РФ, мочевую кислоту, аццп, асло.
Хотя бы с этого начать.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, по поводу температуры стоит сдать ОАК, СОЭ, СРБ, иногда бывает, что действительно вич инфекция и гепатиты начинается с такой температуры и какой - то странной симптоматики. Но не обязательно, особенно если ситуаций, приведших к заражению до этого не было, если была и прошло достаточно времени, то и эти анализы нужно сдать. Работаю в инфекционном стационаре, и действительно очень странные неврологические проявления именно ВИЧ инфекции были в остром периоде, когда пациенты попадали к нам с инфекцией и неврологической симптоматикой и обнаруживали ВИЧ.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Дарья ?По поводу лопатки при выдвижение если так происходит то это нейропатия длинного грудного нерва то есть синдром средней лестничной мышцы образуется крыловидная лопатка из -за пареза ромбовидно -зубчатой петли сам нерв проходит от передних ветвей спинномозговых нервов 5,6,7 шейных корешков поэтому необходимо пройти мрт шейного отдела позвоночника далее под ключицей затем опускается вниз по передней наружной стенке грудной клетки -необходимо пройти энмг руки и верхнего плечевого пояса
По поводу температуры Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на Антицитрулиновый пептид , для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло
общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, добрый день. МРТ шейного отдела позвоночника проходила. Прикреплю фотографию. По плечевому суставу был только рентген и узи. В клиниках сказали, что нет МРТ, обследующих зубчатую, ромбовидную мышцы и в принципе область лопатки. Не подскажите, как такое обследование может называться?
Невролог
В клиниках сказали, что нет МРТ, обследующих зубчатую, ромбовидную мышцы и в принципе область лопатки. Не подскажите, как такое обследование может называться? Узи исключить воспаление в сухожилиях надостной, подостной мышцы
И энмг верхнего плечевого пояса именно стимуляционную ?
Клиент
Нонна Юрьевна, узи плечевого сустава пройдено. Выявлен легаментит надостной мышцы. Травматолог сказал, что температура с этим не может быть связана. И крыловидная лопатка может появиться вследствие данного заболевания?
Невролог
Общий анализ крови сдавали ,нет лигаментит ни связан
Клиент
Нонна Юрьевна, сдала анализы крови, оам и флюорографию. В четверг прием у инфекциониста, узнаю результаты. Помимо общего анализа крови, было много других, в числе которых и вич и гепатит.
Клиент
Нонна Юрьевна, записалась в другому неврологу на прием, она заранее сказала, что температура в нервами никак также не связана.
Невролог
Как все пройдёте Прикрепите ??
Клиент
Нонна Юрьевна, прикрепила. Один анализ еще не пришел из лаборатории.
Клиент
Нонна Юрьевна, сейчас посещаю физиотерапию. Назначили Галатею и магнит. На Галатее во время подачи импульса левая сторона ( датчики ставят на плечо, трапецию и слева вдоль позвоночника), все мышцы спазмируются. На правой стороне все мышцы находятся в состоянии спокойствия.
Невролог
Гемоглобин понижен 102 ,а ферритин и железо сдавали ?
Невролог
Через несколько дней расслабятся мышцы
Клиент
Нонна Юрьевна, ферритин и железо не сдавала. Врач назначила мальтофер 100 мг 2 раза в день на протяжении месяца. Через месяц сдать оак, если не в норме то уже переходить в группе В…
Клиент
Нонна Юрьевна, не понимаю, как вернуть руке подвижность? Она не поднимается до конца, сзади лопатка торчит. И колющая боль в левой мышце. Прием у невролога только через неделю, думаю, может быть, продолжить схему лечения, назначенную ранее врачом? Ксефокам, ксефомиелин и габапентин
Невролог
Необходимо сдать ферритин и железо и далее смотреть
Невролог
Энмг не записались ?
Клиент
Нонна Юрьевна, звонила в клинику, энмг одного нерва. На вопрос, какой мне нерв нужно проверить, я ответить затруднилась)
Невролог
??ничего страшного запишитесь повторно пройти энмг руки и верхнего плечевого пояса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при ректоцеле
19 декабря 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Очень красное горло
5 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Боль в ногах, скованность и тяжело вставать по утрам
11 декабря 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга