Болит печень — вопрос №175953

Question

Болит печень — вопрос №175953

Ольга

328 просмотров

28 октября 2019

С 2008 г. выявлен хронический гепатит В. Каждые полгода сдаю биохимию трансаминазы и билирубин, также УЗИ печени. До октября этого года все показатели были в норме, только билирубин немного повышен. После сдачи анализов 23.09.19 повышены АЛТ 528, АСТ 278. Количественный ДНК вируса 117*102 МЕ/МЛ. В стационаре, биохимия от 18.10 показала, что все показатели в норме, ещё прокапали фосфоглив в/в. Но печень все равно болит. УЗИ показало умеренное увеличение печени. Подскажите, пожалуйста, что ещё можно сделать?

Вопрос закрыт

биохимия

узи печени

равно болит

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биохимический анализ крови. Выше нормы

1 ответ

11 августа 2021

Яна

Вопрос закрыт

Низкий Papp-a

6 ответов

26 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

29 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка оак и биохимии у ребёнка

4 ответа

26 августа 2023

Александра

Вопрос закрыт

Температура у ребенка держится полтора месяца 37,4

1 ответ

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Джукаев Руслан, 28 октября 2019 · Answer 1 · 2019-10-28T07:22:14+03:00

Здравствуйте. Ваша вирусная нагрузка, как я понял, 17700 МЕ/мл. При 20000 МЕ/мл и выше показано противовирусное лечение. Но также противовирусное лечение показано при фиброза F3-F4. Для определения показаний для противовирусного лечения (например, энтекавир) вам следует пройти фибросканирование печени (определение стадии фиброза). Также следует сдать вес маркерный спектр на гепатит В: HBsAg, HBeAg, anti-HBeAg, anti-HBc, anti-HBs и если HBeAg будет определяться и будет HBeAg - положительный гепатит, то показания для противовирусного лечения сузятся. Также следует исключить коинфекцию вирусом гепатита D - сдать на anti-HDV. И также следует кровь на альфа-фетопротеин для исключения цирроза, гепатокарциномы. И если показаний для противовирусного лечения не будет, остается мониторинг.

Answer 2 · 2019-10-28T10:06:43+03:00

Нужно разобраться с причиной, есть неясности, да и данные от вас поступили очень скудные. Верно ли указано число В. Н.? Если она высокая, то да, это смена фазы HBV, нужно обсуждать ПВТ. Если вирусная нагрузка HBV очень низкая, а повышение АЛТ значительно высокое, тогда связи нет и нужно исключать другой гепатит. HDV, HCV, HAV, аутоиммунный процесс в печени. Сделано ли это в стационаре? Если гепатиты исключены и у вас были болевые приступы, тогда это может быть реактивный гепатит на другую патологию со стороны ЖКТ, включая желчевыводящую систему. Вот эти вопросы нужно обсудить в первую очередь.