Что вас беспокоит?
Щиплет язык
Добрый день. Уже несколько дней жжёт или щиплет язык, сушит рот. С апреля месяца, жжёт глаза периодически, и мутное зрения. Ранее лет 8 назад был невроз глотки, спаслась антидепрессантами. Сегодняшняя проблема может быть неврозом? В марте был очень сильный стресс.
Здравствуйте!
По МРТ головного мозга и шейного отдела - без особой патологии, клинически незначимые изменения.
Вы описываете синдром "горящего рта" - многофакторное заболеваний, одной из причин которого является стрессовое состояние; также причинами могут быть:
- сахарнай диабет (уровень гликированного гемоглобина)
- нарушение функции щитовидной железы (ТТГ)
- вллергическая реакция (ОАК с эозинофилами + IgE)
- дефицит В1, В6, В9, В12
- дефицит ферритина
- дефицит эстрогена
- грибок полости рта (обычно это видно визуально)
- приём ряда лекарств
- ГЭРБ (заброс желудочной кислоты - сопровождается изжогой)
- последствия недавних стоматологических процедур
- сухость из-за дефицита жидкости, приёма ряда лекарств
По лечению:
- местные средства (капсаицин, лидокаин)
- антидепрессанты с противоболевым эфыектом: дулоксетин, начиная с 30мг на ночь
+ если есть какая-то из причин, указанных выше - коррекция данных показателей
- тиоктовая кислота 600мг утром, натощак
Здравствуйте
По обследованиям возрастная норма
Вероятнее всего это Синдром горящего рта (СГР) — это очень специфический хронический, трудно поддающийся лечению синдром лицевой боли, характеризующийся наличием ощущения жжения на слизистой ротовой полости при отсутствии специфического повреждения.
часто, сочетается он с расстройствами тревожно-депрессивного спектра.
При Данном синдроме Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
А что скажете про жжение глаз, и размытого зрения, затуманеного зрения, которым с апреля мучаюсь. Окулист сказал все хорошо. Может ли тоже из за стресса?
Если офтальмолог исключил свою причину , значит на фоне стресса
Здравствуйте!
По описанию может быть синдром пылающего рта, остальные жалобы также могут быть связаны с перенесенным стрессом и да, в таких случаях действительно назначают антидепрессанты обладающие противоболевым эффектом, например, венлафаксин или дулоксетин.
Пью Вальдоксан, первую таблетку вчера приняла.
Что думаете о них?
Устаревший и слабый препарат
Что думаете про рекситин?
Группа антидепрессантов сиозс не применяется при наличии болевых синдромов
У меня нет болевого синдрома, у меня чувство жжения. Но это не больно.
Жжение также относится к нейропатическим проявлениям болевого синдрома.
С утра начало сильно мучить жжение или пощипывание языка с одной стороны, иногда нёбо, к вечеру стало горько во рту, при еде изменился вкус, все не вкусно. Иногда губы покалывает так же с одной стороны.
Принятый ответ
Можно проконсультироваться дополнительно с гастроэнтерологом
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 201914 ответов
- 12 Декабря 202015 ответов
- 30 Июля 202123 ответа
- 10 Октября 202116 ответов