Что вас беспокоит?
Ангина, рецидив
Добрый вечер. В начале ноября переболели ангиной, пропили Супракс 10 дней, в начале декабря опять ангина, назначен Аугментин, через 10 дней рецидив, стрептотест положительный. По рекомендации Лора сдали оак, асло, СРБ, анализ на вирусы герпеса и т.п. сдали мазок из зева на патогенную флору и чувствительность к аб. На приём только через неделю, очень боюсь, что одними полосканиями фурацилином и сосанием диритрицина стрептококк не пройдёт. Очень боюсь последствий стрептококковой инфекции. Ребёнок 7 лет
Здравствуйте
Прикрепите анализы и фото горла ребенка
Как дышит нос?
Маргарита Александровна, анализы крови будут готовы только завтра, ждём.
Маргарита Александровна, нос дышит нормально
Положительный стрептатест - это вы его сейчас сделали?
Маргарита Александровна, да
Какой вес ребенка? Нужно начинать антибиотики
Маргарита Александровна, 28 кг.
Начните Клацид из рассчета 7,5 мг/кг 2 раза в день - 210 мг 2 раза в день
Суспензия 250мг/5мл - 4,2 мл 2 раза в день - строго 10 дней
Всем домашним - сдайте мазки на флору, стрептококк может циркулировать в семье
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, спасибо большое, всем домашним сделали стрептотест - отрицательный
Хорошо, тогда лечите ребенка
Маргарита Александровна, пришли некоторые результаты анализов, СРБ 32,45, я так понимаю, что однозначно начинаем пить антибиотик.
Учитывая положительны стрептатест - начните антибиотик
Маргарита Александровна, спасибо большое
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
В вашей ситуации необходимо сдать мазки на флору из зева или выполнить стрептатест всем членам семьи проживающим с ребенком. Могут быть бессимптомные носители пиогенного стрептококка среди близких родственников, которые заражают ребенка
Анна Юрьевна, мазки на флору сдали, кровь сдали, ещё нет результата, стрептотемт у остальных членов семьи отрицательный.
Обычно пиогенный стрептококк очень чувствителен к антибиотикам которые принимал ребенок курсом 10 дней.
А в какой дозировке ребенок принимал аугментин и какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, врач назначил 7.6 мл 2 раза в сутки, 7 дней, вес 28 кг.
Анна Юрьевна, сейчас ребёнок проснулся, миндалины очень отёкшие, температура с момента болезни держится в пределах 37.5. Анализ на бакпосев из зева делается до 5-6 дней, мы его только сдали, надеюсь, что кровь будет к вечеру готова, но в любом случае стрептотест положительный, я так понимаю, что в прошлый раз мы не долечились и нам сейчас надо определиться с антибиотиками, но страшно то, что за 2 месяца 3 раз антибиотик.
Анна Юрьевна, я точно знаю, что нам не подходит Флемоксин Солютаб, нам его назначали ещё в возрасте 4-5 лет, не лечит
Анна Юрьевна, только что пришли анализы по цитомегаловирусу, прикрепила, остальных пока нет
Иммуноглобулины G к ЦМВ в крови означают лишь то, что ребенок уже перенес данные инфекции и сформировался стойкий иммунитет к данным вирусам в виде клеток памяти. Лечить данные анализы никакими иммуностимуляторами и противовирусными препаратами не требуется.
Никаким образом ранее перенесенный вирус ЦМВ у ребенка в настоящий момент не влияет на ваши симптомы.
Тест положительный у ребенка сейчас?
Анна Юрьевна, да
Анна Юрьевна, в процессе готовности анализов я буду их прикреплять, сдавали в хеликсе, срок готовности разный
В таком случае антибиотик выбора Кларитромицин в суспензии 250 мг в 5 мл по 4,2 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов до 10 дней
Анна Юрьевна, спасибо большое. А то, что мы уже будем пить 3 раз антибиотик за 2 месяца это ничего?
Лучше конечно дождаться результатов анализов. Но с-реактивный белок конечно говорит наиболее вероятно о бактериальной инфекции у ребенка
Анна Юрьевна, подождём до вечера, я думаю будут готовы анализы, СРБ мы тоже сдали и оак с развёрнутой лейкоцитарной формулой, асло
Анна Юрьевна, пришли ещё результаты анализов, СРБ 32.45, подкрепила, посмотрите пожалуйста
Анализ на ВЭБ трактуется аналогично с ЦМВ, срб ваш видела, он больше характерен для бактериальной инфекции
Анна Юрьевна, начинаем приём антибиотиков, я правильно понимаю
Сегодня еще придут анализы?
Анна Юрьевна, да, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, асло
Анна Юрьевна, мазки из зева только к выходным, их долго готовят
АСЛО в норме у вас
Давайте общий анализ крови подождем
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо
Анна Юрьевна, пришёл оак, прикрепила, посмотрите пожалуйста.
В крови признаки вирусно- бактериальной инфекции
Антибиотики лучше начать принимать учитывая ваши симптомы и анализы
Анна Юрьевна, спасибо большое, начинаем принимать тот антибиотик и в той дозе, которую вы назначили, так как нам на приём только в субботу. Спасибо огромное
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, можно пожалуйста ещё один вопрос, ревматоидный фактор < 10, при норме <14, что это значит? Просто боюсь очень последствий ангин и учитываю, что у нашего папы ревматоидный артрит. Спасибо большое.
Принятый ответ
Это нормальный показатель РФ
Анна Юрьевна, спасибо большое
Здравствуйте. Чтобы остановить череду ангин, нужно сдать посев в такой ситуации на Пиогенный стрептококк с чувствительностью к антибиотикам и одновременно всем членам семьи или приходящим,с кем ребенок общается близко, сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк или стрептотест и лечить всех одновременно (но лучше ПЦР или мазок,чтобы наверняка)
Если начать вовремя антибиотик принимать, осложнения маловероятны
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, добрый день. Все эти анализы мы сдали, ждём результат, анализы крови прикреплены.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202019 ответов
- 11 Мая 202125 ответов
- 28 Ноября 20216 ответов
- 20 Января 20228 ответов