Консультация терапевта /

Боли в эпигастрии, понижена глюкоза, повышен билирубин — вопрос №1760916

585 просмотров

Здравствуйте! Вечером почувствовала сильную схваткообразную боль в районе эпигастрии , иногда было сильное урчание.выпила только ношпу,(нахожусь на грудном вскармливании 7 месяцев .)где то через час боль спазмы стали слабее и потом прекратились, тошноты , горечи во рту и тому подобное ничего не было , стула пока не было .на утро сделала узи и сдала кровь , вот результаты , понижена глюкоза , повышен билирубин , но билирубин у меня всегда был немного повышен , я сдавала много анализов , в том числе на гипатит (отрицательно)и так далее и мне поставили синдром жильбера , но без генетического анализа. Так же по результатам узи врач сказал что взвесь в желточном и нужно обратиться к врачу. Загиб поджелудочной у меня всегда по результатам уже давно.Скажите какие лекарства или что мне предпринять, срочно ли обращаться по месту к врачу?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Глюкозами вас нормальная.
Корректировать ее не надо
В брюшной полости желчный застой.
Пока кормите принимать ничего не надо.Просто регулярно питайтесь,чтоб желчный своевременно опорожнялся.
Боли с желчным не связаны.
Это желудочная диспепсия
Принимайте гевискон форте 20 мл два раза в день
10-14 дней
Все пройдёт
Кормящим можно
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Глюкоза у Вас нормальная, незначительное снижение может быть связано с особенностями питания или длительный голодным промежутком.
Билирубин повышен за счет непрямой и прямой фракции. В первом случае, это действительно Жильбера, во втором признаки застоя желчи. Также на это указывает завышенная ЩФ.
Так как Вы на ГВ, многие препараты запрещены, в том числе спазмолитики и желчегонные.
На данном этапе для устранения болевого синдрома и метеоризма можно принимать пепсан Р по 1 саше 3 раза в день, 14 дней.
При выраженных спазмах- но-шпа 40 мг.
В общем анализе крови есть признаки железодефицита. Сдайте кровь на ферритин, при показателе ниже 30 - показан прием препаратов железа .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Такая глюкоза бывает при голодании. В случае тошноты,рвоты. Я бы вас порекомендовала урсосан 250мг 2 капсулы на ночь 3-6месяцев. Но при гв нежелательно. Попробуйте отвар из плодов шиповника,. Можно в термосе заваривать.
Принятый ответ
Терапевт
Екатерина, доброе утро!
Не переживайте по поводу пониженной глюкозы, это означает, что накануне Вы плохо ели. Наверняка из-за болей в эпигастрии ограничивали себя в еде.
По обследованиям есть признаки застоя желчи и немного повышен билирубин.
Обязательно больше пейте горячей воды ( не кипяток)в течение дня, это улучшит отхождение желчи, также Вам показан прием магния( он также устраняет застой желчи). И нужен прием желчегонного препарата( урсосан ) , но под контролем гастроэнтеролога. Обычно назначают по 1-2 капс за час до сна и через 2 мес контрольное узи, смотрят ушла ли взвесь.
Поэтому не срочно, но запланировать визит к гастроэнтерологу нужно.
Питайтесь регулярно, голод Вам воспрещëн!
Ограничьте жирное и жареное, острое, выпечку.
Включите в рацион оливковое масло, отруби.
Принятый ответ
Терапевт
Глюкоза снижена не сильно , входит в показатели нормы
Принемайте омепрозол 20 мг 1 рд за 39 мин до еды
Но шпа 40 мг при спазмах
Гевискон 2 рд
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, в общем анализе крови есть признаки дефицита железа . Сдайте ферритин - латентный дефицит железа ( норма равна вашему весу ) . Если будет снижен , то начинаем прием препаратов железа - можно халатное железо от Солгар 25 мг 1 раз в день -2 месяца . Глюкоза у вас хорошая . Билирубин повышен за счет непрямой фракции - синдром Жильбера и прямой - застой в желчном пузыре . Можно принимать гевискон 20 мл 2 раза в день -2 недели . Дротаверин по 40 мг 2 раза в день - при боли .к гастроэнтерологу планово запишитесь и сделайте Эфгдс .Кушайте часто и дробно , исключите жирную пищу , жареную , острую
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, глюкоза нормальна, так как вы сдавали на голодный желудок может быть , по результату анализов и узи признаки застоя желчи, нарушение работы жёлчного пузыря.
- рекомендую придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру 4-5 раза в день питание.
- запланируйте ФГДС,
- для улучшения оттока желчи Хофитол
- при болях спазмолитик ношпа.

- при болях в желудке- маалокс через 1-1,5 после еды

Есть признаки недостатка железа рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с повышенным билирубином?
25 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Высокий билирубин
30 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
12 ноября 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
21 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен билирубин что дальше? Благодарю.
27 февраля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Билирубин
19 марта 2024
Элиза
Вопрос закрыт
Повышен общий билирубин
5 июня 2024
Икс, Георгиевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград