Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1795006

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Ребенку 1 месяц. С самого рождения не спит, кряхтит, прижимает ноги к животу и очень повышено газообразование. Пукает по 70 раз в день с криком. Сдали анализ кала на углеводы 0.50% и копрограмму( результаты прилагаю). Начали прием лактозара, по 1 капсуле перед каждым кормлением. Даем 4 дня, результата не видим. Надо ли увеличить дозу? И через сколько ждать результат? Может добавить пробиотики? Какие лучше? И можно ли их вместе с лактозаром? Еще повышен билирубин. Что с этим делать? Надо ли принимать препаратв при таком уровне? Малыш полностью на ГВ, я на диете без молочки. Может стоить переводить на смесь безлактозную и завязывать с грудным вскармливанием раз ребенок так мучается?

Нет
30 лет
3 Января 2024·Просмотров: 245·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
Билируьин снизится сам , терапия не нужна
Дайте ребёнку время, очень постарайтесь полностью сохранить гв!
Лактазная недостаточность обычно транзиторная, она пройдёт со временем.
Лактозар увеличьте дозу
Добавить баксет бэби 14 дней

Надежда Александровна, как сочетать пробиотик с лактозаром? Пробиотик в каждое кормление или до или после? Приложила фото сыпи у ребенка. Не проходит 2 недели, и появляется не тольео на лице но и по всему телу. Что это?

Пробиотик 1 раз в день утром, например

Это цветение. Абсолютная норма! Лечить не надо только гигиена

Баксет развести в воде или в сцеженом грудном молоке . Перед или во время кормления

Исключитель нужно молочные продукты и также мясо говядины !

Надежда Александровна, а скажите можно ли тушеные овощи и каши? Или это вызывает газообразование у ребенка?

Можно. Но не в большом количестве.
И помните, это вме временно. Как наладится жкт у малыша, будете есть всё

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу кала на углеводы действительно лактазная недостаточность. Необходимо применять курсом 3-6 месяцев. Можно заменить на лактаза беби или колиф лактаза- лучше переносятся детьми. Даем по 1 капсуле на 100 мл молока (предварительно развести в 10-15 мл молока). Давать за 15 минут до кормления (перед каждым основным кормлением).
Перед применением капсулу необходимо вскрыть и растворять в молоке или молочной пище только содержимое капсулы. Перед кормлением сцедить 5-10 мл молока. Высыпать в молоко содержимое капсулы, перемешать в течение 2-3 минут. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Пробиотик бак сет беби совместим с лактазаром по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней.

Владлена Юрьевна, скажите а по копрограмме все в норме?

Владлена Юрьевна, какие лучше соблюдать интервалы между кормлением? Стараюсь 2 часа, иногда получается и 2,5 и 3, но редко. Может ли быть передозировка лактозаром?

По копрограмме все в норме.

Владлена Юрьевна, лактозар хуже переносится? Могут ли от него возникнуть обильные срыгивания? Когда ждать результата от препарата? Сразу или через неделю/месяц? Стоит ли переводить на смесь?

Передозировки лактазаром быть не может. Интервалы между кормлениями лучше 3 часа.

На смесь не стоит переводить.
Эффект от лактазара будет через 14-21 день.
Некоторые дети лучше переносят лактаза беби или колиф лактаза, чем лактазар.

Владлена Юрьевна, спасибо большое за ответ. Лучше прям сейчас смерить лактозар на другой препарат или подождать ?

Пока можно подождать.

Владлена Юрьевна, а можно есть фрукты/овощи? Какие лучше исключить?

Конечно можно кушать фрукты и овощи. Цитрусовые пока не кушайте.

Владлена Юрьевна, скажите от капель Колиф и бак сет бэби у ребенка участился стул, это нормально?

Принятый ответ

Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, а волнообразно, могут быть подъёмы до 3-4 месяцев, снижению билирубина способствуют препараты Фламин, Хофитол – они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Увеличить питьевой режим, давать воду, детские чаи по возрасту, билирубин активно выводится с мочой и калом. Лактазар даём 1 капсулу на 100 грамм маминого молока (в 5-10 мл развести) . ГВ рекомендую продолжать. На ИВ будет никак не легче, а ребёнок будет лишён маминой защиты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, думаю может мое молоко ребенку не подходит? Я на диете без молочки и говядины, но улучшений нет. Какие продукты еще лучше иключить?

грудное молоко самое лучшее питание, лактазар можно увеличить дозу, Вас безмолочную диету продолжать

Михаил Николаевич, фрукты можно есть?

нет не рекомендую

Принятый ответ

Здравствуйте Виктория, по анализу да у малыша лактазная недостаточность эффект от лечения оцениваем через 2-3 недели, если улучшения нет можно давать по 2 капсулы или заменить на капли колиф по 4 капли , билирубин не критичный лечение не требует, может сохранять до 4 месяцев. Будьте здоровы!

Шалала Теймур кызы, спасибо за ответ!

Шалала Теймур кызы, скажите, какая прибавка веса должна быть у ребенка во второй месяц? И что мне исключить из рациона помимо молочки и говядины? Можно ли емть фрукты и оаощи?

Молочные продукты исключаем если у ребенка аллергия на белок коровьего молока , при лактазной недостаточности молочку можно употреблять в умеренном количестве, овощи и фрукты тоже можно в умеренном количестве кроме цитрусовых чтобы не было аллергической реакции

В 2 месяца малыш должен набрать 800гр

Шалала Теймур кызы, скажите а может у ребенка участится стул из за приема колиф и бак сет бэби?

Нет, баксет наоборот нормализует микрофлору кишечника крепит стул.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.