Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1795006

194 просмотра

Ребенку 1 месяц. С самого рождения не спит, кряхтит, прижимает ноги к животу и очень повышено газообразование. Пукает по 70 раз в день с криком. Сдали анализ кала на углеводы 0.50% и копрограмму( результаты прилагаю). Начали прием лактозара, по 1 капсуле перед каждым кормлением. Даем 4 дня, результата не видим. Надо ли увеличить дозу? И через сколько ждать результат? Может добавить пробиотики? Какие лучше? И можно ли их вместе с лактозаром?
Еще повышен билирубин. Что с этим делать? Надо ли принимать препаратв при таком уровне?
Малыш полностью на ГВ, я на диете без молочки. Может стоить переводить на смесь безлактозную и завязывать с грудным вскармливанием раз ребенок так мучается?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Билируьин снизится сам , терапия не нужна
Дайте ребёнку время, очень постарайтесь полностью сохранить гв!
Лактазная недостаточность обычно транзиторная, она пройдёт со временем.
Лактозар увеличьте дозу
Добавить баксет бэби 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, как сочетать пробиотик с лактозаром? Пробиотик в каждое кормление или до или после? Приложила фото сыпи у ребенка. Не проходит 2 недели, и появляется не тольео на лице но и по всему телу. Что это?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Пробиотик 1 раз в день утром, например
Педиатр, Детский кардиолог
Это цветение. Абсолютная норма! Лечить не надо только гигиена
Педиатр, Детский кардиолог
Баксет развести в воде или в сцеженом грудном молоке . Перед или во время кормления
Педиатр, Детский кардиолог
Исключитель нужно молочные продукты и также мясо говядины !
Клиент
Надежда Александровна, а скажите можно ли тушеные овощи и каши? Или это вызывает газообразование у ребенка?
Педиатр, Детский кардиолог
Можно. Но не в большом количестве.
И помните, это вме временно. Как наладится жкт у малыша, будете есть всё
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу кала на углеводы действительно лактазная недостаточность. Необходимо применять курсом 3-6 месяцев. Можно заменить на лактаза беби или колиф лактаза- лучше переносятся детьми. Даем по 1 капсуле на 100 мл молока (предварительно развести в 10-15 мл молока). Давать за 15 минут до кормления (перед каждым основным кормлением).
Перед применением капсулу необходимо вскрыть и растворять в молоке или молочной пище только содержимое капсулы. Перед кормлением сцедить 5-10 мл молока. Высыпать в молоко содержимое капсулы, перемешать в течение 2-3 минут. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Пробиотик бак сет беби совместим с лактазаром по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, скажите а по копрограмме все в норме?
Клиент
Владлена Юрьевна, какие лучше соблюдать интервалы между кормлением? Стараюсь 2 часа, иногда получается и 2,5 и 3, но редко. Может ли быть передозировка лактозаром?
Педиатр
По копрограмме все в норме.
Клиент
Владлена Юрьевна, лактозар хуже переносится? Могут ли от него возникнуть обильные срыгивания? Когда ждать результата от препарата? Сразу или через неделю/месяц? Стоит ли переводить на смесь?
Педиатр
Передозировки лактазаром быть не может. Интервалы между кормлениями лучше 3 часа.
Педиатр
На смесь не стоит переводить.
Эффект от лактазара будет через 14-21 день.
Некоторые дети лучше переносят лактаза беби или колиф лактаза, чем лактазар.
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо большое за ответ. Лучше прям сейчас смерить лактозар на другой препарат или подождать ?
Педиатр
Пока можно подождать.
Клиент
Владлена Юрьевна, а можно есть фрукты/овощи? Какие лучше исключить?
Педиатр
Конечно можно кушать фрукты и овощи. Цитрусовые пока не кушайте.
Клиент
Владлена Юрьевна, скажите от капель Колиф и бак сет бэби у ребенка участился стул, это нормально?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, а волнообразно, могут быть подъёмы до 3-4 месяцев, снижению билирубина способствуют препараты Фламин, Хофитол – они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Увеличить питьевой режим, давать воду, детские чаи по возрасту, билирубин активно выводится с мочой и калом. Лактазар даём 1 капсулу на 100 грамм маминого молока (в 5-10 мл развести) . ГВ рекомендую продолжать. На ИВ будет никак не легче, а ребёнок будет лишён маминой защиты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, думаю может мое молоко ребенку не подходит? Я на диете без молочки и говядины, но улучшений нет. Какие продукты еще лучше иключить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
грудное молоко самое лучшее питание, лактазар можно увеличить дозу, Вас безмолочную диету продолжать
Клиент
Михаил Николаевич, фрукты можно есть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет не рекомендую
Педиатр
Здравствуйте Виктория, по анализу да у малыша лактазная недостаточность эффект от лечения оцениваем через 2-3 недели, если улучшения нет можно давать по 2 капсулы или заменить на капли колиф по 4 капли , билирубин не критичный лечение не требует, может сохранять до 4 месяцев. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала Теймур кызы, спасибо за ответ!
Клиент
Шалала Теймур кызы, скажите, какая прибавка веса должна быть у ребенка во второй месяц? И что мне исключить из рациона помимо молочки и говядины? Можно ли емть фрукты и оаощи?
Педиатр
Молочные продукты исключаем если у ребенка аллергия на белок коровьего молока , при лактазной недостаточности молочку можно употреблять в умеренном количестве, овощи и фрукты тоже можно в умеренном количестве кроме цитрусовых чтобы не было аллергической реакции
Педиатр
В 2 месяца малыш должен набрать 800гр
Клиент
Шалала Теймур кызы, скажите а может у ребенка участится стул из за приема колиф и бак сет бэби?
Педиатр
Нет, баксет наоборот нормализует микрофлору кишечника крепит стул.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на билирубин
10 июля 2021
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
21 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боли справа паха. Овечий кал. Запоры
19 августа 2024
Никита, Якутск
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
21 октября 2024
Алена, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал