Что вас беспокоит?

Д.демир повышение

Сдавала неделю назад д.демир был 305 , пересдала на днях 445 . УЗИ вен делала чисто , почему он поднимается . У меня уже паника , спать не могу , боюсь что тромб может и оторвется . Сделала узи брюшной полости , узи малого таза - тоже все чисто

Нет
24 года
19 Декабря 2023·Просмотров: 167·Ксения

Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, фазу цикла, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.

Анастасия Сергеевна, он очень пугает меня . У меня уже 3 недель болит левая нога от икры до ляжки . И боль по Вене , но они ничего не находят . Но боли то есть . И я думаю может все таки тромб , просто не увидели

Анастасия Сергеевна, у меня уже на этом фоне начались панические атаки за свое здоровье . После родов стала очень тщательно подходить к себе .

Если сделали УЗДГ, то однозначно тромбоза нет. Возможно невралгическая боль , радикулопатии в стадии обострения тоже повышают д-димер.

Анастасия Сергеевна, просто страшно а вдруг не досмотрели или появился тромб . Он же не должен анализ расти

Анастасия Сергеевна, я прекрепила все анализы

У тромбоза четкая клиника , отек ноги, боль распирающая, покраснение , температура

Свертывающая и противосвертывающая системы работают хорошо

Анастасия Сергеевна, а вот может за пару дней он образоваться ? Вот сейчас опять заболела резко нога и мысли не дают покоя мне . Меня уже просто трясти начинает от этих мыслей . Потому что одна нога отекла , но не сильно на пару см

Тромбоз это острая ситуация,если заболело, то уже и по УЗИ бы видно было. И д-димер бы был не на сотню выше нормы, а на тысячные, среагировали бы другие показатели коагулограммы.

Анастасия Сергеевна, извините , пожалуйста. А вот пишут в интернете что тромбоз может быть без симптомов . И вот то в ляжке кольнет и тянет , то в ладыжке , то в икре . То около паха . Это ужасно .

Думаю частично вы уже прислушиваетесь ко всем симптомам и себя накручиваете. Тромбоз болит в одном месте, интенсивно по нарастающей, с отеком локально и синюшностью или гиперемией участка конечности.

Анастасия Сергеевна, добрый день . Сходила к неврологу , она мне начала говорит что густая кровь по коалограмме , что у меня воспаление мозга какой то энцефалит . И что это и тромбы скорее всего . Я в таком ужасе

На основании чего? Соглашусь только что гемостаз немного напряжён, но это не густата крови и не означает тромбообразование. Напряжение гемостаза бывает при любом воспалении, менструации, инфекции. Судить по д димеру о тромбозе нельзя

Анастасия Сергеевна, сказала что нужно пить разжижающие препараты , потому что коалограмма показывает густую кровь . А что пить не сказала вообще

Если у вас нет патологии сердца, сосудов, тромбозов в прошлом, известной тромбофилии, то по одному д димеру антикоагулянты и дезагреганты не назначаются.
Более того если д-димер повышен на кровотечение , то эти препараты усилят его.

Анастасия Сергеевна, посмотрите , пожалуйста. Новый анализ , прикрепила

Ухудшения нет, уровень на "одном месте топчется"

Анастасия Сергеевна, но он уже за 700

Принятый ответ

По гематологическим меркам это несущественное повышение и нет ни одного критерия или шкалы куда бы входил уровень д димера как показатель назначения антикоагулянтов без клиники тяжелейшей инфекции или тромбоза. Посетите очного флеболога и терапевта чтобы поставить точку в этом вопросе и не изводить себя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.