СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долгий кашель у ребенка в 1,5 года

Добрый день. Ребёнок 1,5 года заболел 29 ноября, были сопли и кашель. 4 декабря Поднялась температура до 38,5. Хорошо Сбивалась нурофеном. Температура держалась шесть дней и появился кашель с хрипами, Назначили антибиотик аугментин. Пропили 5 дней и дышали пульмикорт+ беродуал. Хрипов не было уже на третий день, А кашель сохраняется до сегодняшнего дня. Вчера делали рентген лёгких, сказали пневмонии нет. Сегодня сдали кровь. Врач рекомендовал обильное питье , сухое тепло на спину и массаж Для отхождения мокроты. Подскажите, чем еще помочь ребенку. Кашель длится 15 дней.

1 год
19 Декабря 2023·Просмотров: 1673·kochetkova-tanya@bk.ru, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В крови ещё повышены лейкоциты, что говорит об инфицирование. Как часто кашель? Не доходит ли до рвоты? Дышит ли носик? Ребенок привит от коклюша?

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Дарья Александровна, ребенок привит от коклюша, кашель с отхождением мокроты, примерно раз в 15 минут.

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Дарья Александровна, носик дышит, до рвоты не доходит

Тогда можно только ингаляции с физ раствором по 1-2 мл 3-4 раза в день, увлажнение воздуха, подушка под голову на время сна и больше жидкости,при необходимости откачивание секрета из носа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель лечить не нужно, если: чистый снимок, нет одышки, нет хрипов в легких, нет температуры. Скорее всего, это остаточный кашель и он может длиться долго.
Можно делать обычную ингаляцию просто с физраствором и после этого хороший перкуторный массаж грудной клетки. Увлажнение воздуха дома на постоянной основе. Обильное теплое питье. Если есть сопли, то промывать носик физраствором и отсасывать аспиратором.
Что точно не нужно давать: сиропы от кашля, любые. Муколитики (лазолван, амбробене , амброксол ацц и тд) сделают только хуже, они заболачивают легкие. Детям до 5 лет запрещены. Могут довести и до пневмонии. Ингаляции с этими препаратами делать тоже нельзя.
Нельзя противокашлевые (Коделак, синекод, Стоптуссин и тд). Они подавляют кашель, и вся мокрота будет копиться, а это отличная среда для размножения бактерий.

Если кашель влажный, мокрота отходит, это очень хорошо.
Если ночью ребёнку совсем тяжело от кашля, хрипит, мокрота слышна , но плохо отходит - можно сделать разово ингаляцию с беродуалом 10 капель на 2мл физраствора. Беродуал расширяет просвет бронхов и способствует более легкому выведению мокроты.
Рекомендую контроль ОАК в пятницу.
И Рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулины М и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis), микоплазме.

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, сходили на консультацию к другому педиатру с поликлиники, она сказала хрипов нет, но так как кашель не прошел после курса антибиотиков, значит нужно срочно пить другой антибиотик супракс, так как она маленькая и опасно

Не могу отменить их назначения, потому что я не осматривала ребёнка. Я бы рекомендовала понаблюдать и сдать анализы , которые я написала.

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови- лейкоцитоз, что говорит о бактериальной инфекции. Противокашлевые препараты не нужны. Можно ингаляции с физраствором по 2 мл 3р/д делать, не позже 18-00. По всей видимости у ребёнка остаточный кашель. Если носик чистый. Растрайте грудь на ночь Барсучком. Контрол ОАК в пятницу.

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Алёна Юрьевна, а при бактериальной инфекции антибиотик не нужен?

Нужен, но Вы уже пили 5 дней. Думаю сдадите кровь повторно и лейкоцитов будет меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Алёна Юрьевна, антибиотик мы последнюю дозу пили в прошлую среду, уже прошла неделя

Кашель редкий?

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Алёна Юрьевна, примерно раз в 15 минут

Довольно частый. Попробуйте ингаляции поделать. 2 антибиотика за одну болезнь слишком много для ребёнка, да и кишечника, понаблюдайте пока.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как от последнего приема антибиотика прошла неделя, а лейкоцитоз сохраняется, я бы все таки послушала врача, который вас смотрел и супракс или ранцев пропейте
На счет кашля физ раствор 2 раза в день и дренажный массаж
Контроль крови после повторного приема антибиотика
Нормобакт или баксет пропить по 1 саше 1 раз в день 2-3 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.