Консультация гинеколога /

Плохой хгч и боли — вопрос №1766188

152 просмотра

Беременность по счету 4, первая замерла на сроке 9-10 недель, две последующие закончились родами, были осложнены ИЦН, после родов шейка матки наоборот быстро закрывалась, оба раза воспаление и чистка под наркозом. После последних родов прошло почти 5 лет, забеременела снова. Последние месячные были 7 ноября, овуляция была ранняя - на 10 день цикла. Проверяла рост хгч и сверяла по таблицам, рост неважный. На 25 день после овуляции хгч был 3430, на 26 по сроку месячных 5 недель ровно сделала узи - плодное яйцо в матке 0,5 см, желточный мешок 2 мм. Узист говорит отставание, написала в заключении беременность 3-4 недели. Через неделю снова сдаю хгч, на 32 день после овуляции всего 10727. Прирост плохой, перестала болеть грудь несколько дней. На следующий день (вчера) начались вечером схваткообразные боли как перед месячными, были ночью, но выделений никаких. До этого ставила утрожестан (с ним вынашивала предыдущие беременности) по 200 мг два раза в сутки. Вчера на ночь и утром сегодня не ставила его, побоялась что будет препятствовать начавшемуся выкидышу. В больницу не обращалась, боюсь что сразу отправят на чистку, надеюсь, что выйдет все само и тогда уже пойду на узи. Сейчас болей нет, сдала еще раз хгч, жду результат. Боюсь, что снова как после родов моя шейка матки держит крепко и поэтому боли были, а выделений нет. Что лучше сделать в моем случае?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Нет смысла сдавать ХГЧ после значения 2000, он прирастает уже слабо. У вас, кстати, прекрасно.
Ни в коем случае нельзя отменять утрожестан в вашей ситуации. Возобновите как можно скорее.
ХГЧ бессмысленно.
Утрожестан возобновить.
При болях - папаверин ректально.
Через 10 дней -уз-контроль
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо! Сейчас поставлю утрожестан. А если завтра сделать узи? Или лучше подождать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Не надо завтра.
Сделайте через 10 дней, уже послушаете сердцебиение
Клиент
Наталья Александровна, еще до того как задала здесь вопрос сдала хгч утром - пришел результат 12.926, увеличился за двое суток всего на 20%. Дождусь своей записи на узи во вторник, но не думаю, что увижу что-то хорошее…
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Как я уже писала, значение ХГЧ не имеет клинического значений сейчас
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, после обнаружения плодного яйца в полости матки прирост ХГЧ не является критерием успешного вынашивания. Ваша задача отслеживать динамику по УЗИ, я увидела только одно упоминание про ультразвук, нужно повторить и смотреть динамику.
Утрожестан не отменять ни в коем разе и сходить на УЗИ!
Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно продолжать использовать Утрожестан, у вас хороший прирост ХГЧ, на этом сроке он уже не так растёт. Больше сдавать его не нужно только контроль УЗИ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Как только плодное яйцо визуализируется по УЗИ ХГЧ больше не отслеживаем. За беременностью наблюдаем по УЗИ. У вас хороший рост ХГЧ. По УЗИ есть же желточный мешок, это хорошая прогрессический признак. Скорее всего скоро появится эмбрион. Боли связаны с полнокровием матки, её ростом, натяжением всего связочного аппарата. На сегодня вам нужно повторить УЗИ через 7 дней от предыдущего, должен появиться эмбрион сердцебиения. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йод 200 мкг в сутки, учитывая боли и ицн Утрожестан 200мг 2 раза в сутки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Беременность на ранних сроках не может "отставать". У вас просто срок беременности меньше ожидаемого вследствие, например, поздней овуляции.
Рост ХГЧ вполне нормальный. Его не нужно больше сдавать, а УЗИ стоит повторить через неделю.
Если вы начали прием утрожестана с целью сохранения беременности, отменять его не нужно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, не накручиваете себя. Это хороший прирост ХГЧ. Не нужно ориентироваться на табличные значения. При нормально развивающейся беременности прирост хгч составляет примерно 60% за 48 часов. Но, на таких цифрах уже прирост может замедляться. После таких цифр не стоит отслеживать ХГЧ, контроль беременности по узи . Через 7-10 дней после первого узи необходимо с делать контроль и по нему уже решать дальнейшую тактику. При выкидыше утрожестан не остановит его.
При тянущих болях можно применять Дротаверин (Ношпа), свечи с папаверином в прямую кишку- эти препараты также не остановят начавшийся выкидыш..У вас нормально развивающаяся беременность, необходимо просто подождать.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, утром до форума я сдавала еще раз хгч, больше не планирую, буду ждать узи во вторник, но не думаю что будет что-то хорошее - за два дня хгч увеличился всего на 20% - сегодня результат 12.926
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На таких цифрах прирост замедляется и это вариант нормы! Вы зря себя накручиваете! Если есть возможность-сделай к узи раньше.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Почему вы решили что у вас замершая? Хгч хорошо вырос, беременность прогрессирует. Утрожестам возобновить в ближайшее время! Магний в форте 2р.день всю беременность, фолиевую кислоту 400мкг 2р.день до 16 недель беременности, вит д 2000ме 1р.день всю беременность
Клиент
Асиет Шихамовна, утром еще до того как написала здесь вопрос сдала еще раз хгч, за двое суток вырос всего на 20% - сегодня 12.926. На узи попаду во вторник. Но думаю, ничего хорошего на узи не увижу
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас плохой настрой, так нельзя... сделайте узи завтра
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрицательный резус
18 января 2020
Анар
Вопрос закрыт
Менструация после родов
22 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите понять глубокие подобные прыщи
2 ноября 2022
Вячеслав
Вопрос закрыт
Мазок на флору
13 сентября 2023
Леночка, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья