Что вас беспокоит?
Грипп А и очень высокий срб
Здравствуйте! Муж заболел в субботу, сначала было просто недомогание, потом в воскресенье разболелся сильно. Высокая температура 39.6, сильная головная и глазная боль, в голове прям все горело. Температура не спадала вообще никак, пил Парацетамол, нурофен экспресс форте, аспирин, симптомы даже на час не прекращались, ночь не спал. В понедельник симптомы те же, температура не спадает, голова не проходит, вызвали скорую, приехал врач, сделали тест - грипп А, увезли в инфекционку, там сделали укол диклофенак, вернулся домой. Ночью пропотел, температура спала, голова так сильно болеть перестала, чувство жара в голове ушло. Во вторник сдал кровь, срб 96! оак почти идеальный, только соэ повышено, моча норм. Сегодня (в среду) ему значительно легче, но присутствуют симптомы простуды, ноет поясница, кашель, насморк. Выписку и анализы прилагаю. Что ему делать? Антибиотики пока не пили, надо начать? Или бежать к врачу срочно? Посоветуйте , пожалуйста. И после выздоровления что надо проверить, чтобы знать, не дал ли грипп осложнения, очень боюсь за голову и глаза, потому что они больше всего болели и горели почти 3 дня. Очень беспокоит высоченный срб, а муж говорит, что это нормально, ведь так сильно болел, само придёт в норму после выздоровления 😕 при этом говорит, что чувствует себя как-то странно, как будто что-то не то, но как и что объяснить не может. Сейчас принимает осельтамивир, трекрезан, при температуре нимесил
Здравствуйте, с таким высоким срб обычно в 80 процентах случаев есть бактериальная инфекция, в остальном может и грипп дал так.
Учитывая улучшение самочувствие и спокойную кровь, не считая слегка повышенного СОЭ я бы повторил общий анализ крови с срб завтра, сделал бы рентген легких и сдал бы общий анализ мочи для определения дальнейшей тактики.
Михаил Александрович, здравствуйте, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, скорейшего выздоровления! :)
Принятый ответ
Добрый день! По ОАК отклонений в сторону бактериальной инфекции можно считать только увеличение СОЭ. По ОАМ небольшое количество бактерий. СРБ высокий. Поэтому я бы рекомендовала пропить антибактериальную терапию (в выписке у вас азитромицин 3 дня), после контроль ОАК, ОАМ, СРБ
Юлия Петровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Интенсивная головная боль и боль в глазах очень характерны для гриппозной интоксикации. Это не говорит о развитии осложнений.
СРБ скорее всего повысился именно из-за активной воспалительной реакции в организме, пи этом по общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет + клинически вы признаков бактериальной инфекции не описываете.
Поэтому, я бы антибиотик в вашей ситуации не назначала бы.
Рекомендовала бы следующую тактику (при условии, что новых симптомов не появляется и температура тоже с положительной динамикой - т е подъемы ее реже и сбивается она лучше)
1. Назначения врача из больницы все, кроме Азитромицина (это антибиотик, не вижу признаков бактериальной инфекции)
2. Пересдать общий анализ крови и СРБ через 2 - 3 дня. При положительной динамике в анализах и сохраняющейся положительной клинической динамике, продолжить прежнее лечение
3. Если динамика в анализах и/или клинически будет ухудшаться тогда нужно будет думать о КТ лёгких, антибиотике и госпитализации
Оксана Александровна, спасибо! Кашель сильнее становится, температура поднимается, но не высокая, 37
Здравствуйте!
По анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое, как прописал врач, на данном этапе у осельтамивира низкая эффективность
Контроль оак , срб через 3 дня
После выздоровления можно пройти экг, узи почек, кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, оак и срб
Ирина Владимировна, спасибо, попробую уговорить на диспансеризацию)
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Алина, здравствуйте! Думаю, Ваш муж прав, уровень СРБ повышен в связи с гриппом, так как каких-то других признаков бактериальной инфекции по анализам и симптомам нет, а самочувствие у супруга лучше. Показаний к антибиотикам нет. Сохраняющееся недомогание связано с ещё не закончившимся инфекционным процессом, Ваш муж ещё не здоров, это нормально. После выздоровления от гриппа, если самочувствие в норме, ничего проверять не нужно. Осложнения, если они есть, проявят себя. Сильные головные боли и жжение в глазах - это нормальные, типичнейшие симптомы гриппа А, ничего страшного в этом нет.
Ольга, спасибо! Надеюсь, ничего не проявится
Здравствуйте! Головная боль и боль в глазах характерны для гриппа. Если температура тела снизилась, самочувствие улучшается, то это такое течение гриппа. Добавить к лечению обильное питье, отхаркивающе препараты, аскорутин.
Если сохраняется лихорадка надо исключить присоединение бактериальных осложнений, сдать общий анализ мочи, сделать рентген грудной клетки.
Нина Владиславовна, здравствуйте, спасибо! А аскорутин для чего, подскажите, пожалуйста
Принятый ответ
Аскорутин, это сечетание витаминов С и рутина. При любой респираторной вирусной инфекции, а в особенности при гриппе страдают стенки сосудов. Эти витамины укрепляют их и тем самым поддерживают микроциркуляции и кровоток.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20163 ответа
- 21 Июля 20171 ответ
- 31 Мая 20181 ответ
- 3 Июня 201852 ответа