Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать МРТ
Здравствуйте! Уже полгода болят коленные суставы. Сначала левый, сейчас больше правый. Периодически пью противовоспалительные и обезболивающие. 5 дней проколола уколы и лучше не стало. Назначили Мрт. Помогите, пожалуйста, понять что в Мрт, что это значит и что делать дальше? Заранее спасибо!
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Константин Эдуардович, заключение мрт прикрепила
Принятый ответ
С учётом остеоартроза 2 ст я бы рекомендовал артроскопию.
Консервативно можно добиться ремиссии симптомов, но в суставе останется вяло текущее воспаление и из-за него будет прогрессировать артроз.
В диапазоне 10-15 лет может понадобиться замена сустава.
Поэтому лучше сделать артроскопию сейчас.
-------------------------
Если артроскопию не рассматриваете, то
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
---------------------------------------
Энхондрома - случайная находка. Нужно наблюдать.
Удаляют, если начнёт расти. Контрольное МРТ через 6 мес.
Константин Эдуардович, большое Вам спасибо! Все очень подробно. Буду пробовать
Принятый ответ
? Добрый день
? Энхондрома - это случайная находка на МРТ
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Эластичное бинтование
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? При выраженной боли в суставе: Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 201723 ответа
- 20 Мая 20205 ответов
- 25 Ноября 20207 ответов
- 26 Декабря 202010 ответов