Консультация гастроэнтеролога /

Гастропанкреатодуоденальная резекция — вопрос №1769967

224 просмотра

Здравствуйте!
01.08.22 моей маме сделали большую операцию.
Диагноз был: ЗНО термального отдела холедоха.
Опухоль была операбельной. Операция прошла успешно.
Прошел 1г и 4 месяца. Совсем недавно она в очередной раз сдала все анализы, КТ и МРТ. Все в норме, никаких отклонений, Слава Богу нет.
Но ее мучает бесконечный дискомфорт в кишечнике, урчание, метеоризм. Она кушает, маленькими порциями. Много что нельзя, из фруктов только печеные яблоки, от остальных вздувает живот. Витамины пить нельзя, чтобы не активировать раковые клетки.
Она ест, но вес стремительно теряет.. за последние 4 месяца очень сильно похудела.
Как говорят врачи, у нее ничего в организме не усваивается, витаминов практически не поступает в организм.
Как быть? Почему она худеет? Почему не усваиваются белки и углеводы?
Врачи говорят что нельзя питать клетки витаминами, ничего не разрешают ей пить. А из простых продуктов она их получить не может, потому что просто не может их есть.
Основной рацион: курица, яйцо, сыр, рыба, рис. Хлеб не ест

Подскажите пожалуйста что можно сделать, чтобы не терять вес? И чтобы можно было не бояться рецидива? 🙏

Возраст: 36

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Чтобы восполнить недостаток белков/Жиров/углеводов и макро/-микроэлементов необходимо дополнительное питание к основному приему пищи. Рекомендовано Нутридринк или пептамен 1-2 бутылочки в день в течение 4-8 недель. Профилактировать рецидив к сожалению, препаратом нельзя, лишь наблюдаться онкологом/гастроэнтерологом 1 раз в 6 мес, контроль анализов крови, фгдс, узи/кт брюшной полости.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.После такой большой операции в брюшной полости ,конечно,твориться дискомфорт.Обязательно введите ферменты,например эрмиталь по 10000 ед 3 раза в день до 3 мес,далее Просанируйте кишечник -альфаксим по 400 мг 3раза в день после еды через 20 мин 14 дн+бактистатин 2 таб 2 раза в день 1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес.Да,и после санации альфаксимом или альфа нормикс ли начните прием нутридринка на 1-1,5 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Скажите пожалуйста, сначала пить ферменты 3 мес, потом санация и только потом питание ввести?
Или это все можно начинать пить вместе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Снижение веса происходит так как соблюдает диету и действительно после оперативного лечение идет плохое усвоение микроэлементов . Согласна с докторами необходимо рассмотреть прием диетического питания нутридринк . Так же необходим прием ферментов .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Питание: лечебные специализированные смеси: нутридринк, нутризон и тп

По описанию скорее имеет место СИБР.


Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.

Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут постоянно.

На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!


Профилактика рецидива - это только регулярное обследование и наблюдение онколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите!!
13 января 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Деменция, галлюцинации
28 декабря 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Боли в животе
20 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга