Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста что делать при грыжа пищевого отверстия диафрагмы
Сделал фдгс. Пищевода свободно проходим.слизистая обычной окраски. Сосудистый рисунок правильный. Кардинальные сфинкер полностью не смывается.в просвета пищевода пениса жидкость. Слизистой желудка, при незначительное напряжении, на 1-2 СМ ПРОЛАБИРУЕТ в просвет пищевода. Желудок-в полости натощак небольшое количество пенистой жидкости. Слизистой желудка розового цвета. Складки высокие, эластичные, расположены правильно. Перистальтика не нарушена. Привратник сомкнут. Слизистая 12ти перстной кишки розового цвета. БДС типично расположен, не изменён. Заключение: недостаточность кардиального сфинкера. ГЕР. Грыжа пищевого отверстия диафрагмы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте.
Если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Вас особо не беспокоит, то просто раз в год повторяете ФГДС и контролируете ее размеры. Если она доставляет дискомфорт то можно сделать КТ или МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и после этого очная консультация гастроэнтеролога и хирурга. Они должны вести это.
Юрий Михайлович, здравствуйте. Она то не беспокоит, просто какой рацион питания соблюдать с этой грыжей и почему она появилась
Диета как при гастритах. Щадящая. Острое, жирное, соленое, жареное, маринады, фастфуд, энергетики, сильногазированные напитки, крепкий кофе и крепкий чай должны быть исключены или сильно ограничены. Сильно твёрдую пищу нежелательно. Питание дробное, небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Из нежирных сортов это- индейка, кролик, говядина, минтай, треска, судак, окунь, перепел.
Добрый день) Согласна с предыдущим доктором! ФГДС раз в год для контроля!
Самое главное после еды не наклоняемся и не ложимся! Последний приём пищи за 2 часа до сна!
Принятый ответ
Добрый день, размеры грыжи можно определить только при проведении рентгеноскопии пищевода и желудка с пассажем бария.
Скажите, какие у Вас симптомы?
Елена Николаевна, здравствуйте. Да впринципе никаких. Пища почему-то плохо переваривается и кал жирный со слизью. Хотя панкреатическая элостаза 500
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего критичного, моторные нарушения, которые наиболее вероятны в норме при проведении ФГДС БЕЗ наркоза.
Для исключения ГПОД - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга. Для исключения ГЭРБ - рН-импедансометрия .
Марина Евгеньевна, здравствуйте. Пища ещё плохо переваривается, слизь и жирный кал. А панкреатическая элостаза 500. Кровь в норме. Поставили сибр. Сейчас вот пью альфанормикс
эластаза у вас в норме. Лечите СИБР до 14 дней минимум
Поняла Вас, я бы ее порекомендовала сдать фекальный кальпротектин , посмотреть, нет ли воспаления в кишечнике
Начните прием ал фаноомикс 400 мг три раза до 14 дней
Креон я бы все равно добавила для улучшения процессов пищеварения так ненавящего 10 тыс три раза в еду (14 дней)
Елена Николаевна, кальпротектин 51 при норме 80. В инвитро сдавал
Тогда просанируйте кишечник, пропейте противомикробный препарат, он дас Вам улучшение.
Елена Николаевна, понял вас. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС данных за воспалительный процесс в пищеводе и желудке нет. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы есть риск заброса содержимого желудка в пищевод, поэтому надо избегать любого повышения давления в брюшной полости. а именно - после еды. Рекомендую придерживаться так называемого "антирефлюксного режима"- необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...
Принятый ответ
Здравствуйте .
Для определения размеров грыжи пищеводного отверстия необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа