Консультация гастроэнтеролога /

Частый жидкий стул, бурление под левым ребром — вопрос №1771037

2416 просмотров

Здравствуйте. Мужчина, 42 года, рост 175 вес 85 кг. Несколько лет имеет симптомы повышенного газообразования и сильного бурления под левым ребром (бурлит и булькает как в стиральной машинке). В последний год (примерно) стул преимущественно мягкий, неоформленный, часто бывает жидкий стул (раз в неделю, иногда два раза в неделю). Жидкий стул не беспокоит целый день, один два раза в день. Также, в последнее время стал замечать в кале (не всегда, эпизодически) кусочки непереваренной пищи. Болей нет. Ни справа ни слева. Отрыжки нет. Иногда жалобы на тяжесть после еды. Язык чистый, иногда белый налет. Питание преимущественно трехразовое, правильное (без фастфуда, газировки и большого количества жаренных блюд).
Никаких обследований не проходил.
1. На какие проблемы могут указывать данные симптомы?
2. С чего начать обследование в первую очередь?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Описываете симптоматику СИБР, то есть вследствие нарушения желчеооттока, развивается контаминация патогенной флорой тонкого кишечника.Чтобы уточнить этот диагноз необходимо выполнить дыхательный тест и пролечиться Альфанормиксом в случае положительного результата.
Клиент
Яна Игоревна, если я правильно понимаю, СИБР это вторично? Какие обследования необходимо пройти для нахождения первопричины?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сделать УЗИ желчного с определением его сократительной функции, а так же дыхательный тест на СИБР и пролечиться по результатам.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
До рый день, причин может быть несколько
Во первых , Вам нужно исключить воспалительный процесс в кишечнике , который может проявляться нарушением стула , вздутие, газообразованием
Ан кала на фекальный кальпротектин
Ан кала на скр кровь методом иха
Так же нужно посмотреть, как работает Ваша поджелудочная , тк при недостаточность ферментативной активностью , могут нарушается процессы пищеварения и вызывает соответствующие симптомы
Ан кала на эластазу панкреатическую
Копрограмма
Так же необходимо посмотреть состояние желчного пузыря
УЗИ органов брюшной полости
Конечно же в кишечнике есть синдром избыточного бактериального роста, Вы можете на данном этапе начать прием фуразолидон 50 мг 2 Таб три раза (7 дней)
Или альфанормикс 400 мг три раза (14 дней)
Дальнейшее лечение будет зависеть от результата обследования
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.


Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, анализ кала методом обогащения Парсеп, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Што делать если понос у шотландца
29 марта 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Диарея у грудного ребенка
11 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему болит живот
13 ноября 2022
Егор
Вопрос закрыт
Жидкий стул, слизь в стуле
21 декабря 2022
Юлия, Мичуринск
Вопрос закрыт
Понос у ребенка
25 августа 2023
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Жидкий стул
31 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Сергеевна Никулина
8 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
139 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина  Бубнова
41 отзыв
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Уважаемая Яна Игоревна, благодарю Вас за чёткий и понятный ответ на мой вопрос. Консультацией...
— Наталия