Что вас беспокоит?
Это точно депресссия?
Здравствуйте. В январе этого года мне был поставлен диагноз "реккурентная депрессия" на основании моих рассказов и жалоб. Текущий эпизод начался в начале октябре и продолжается до сих пор. Сейчас я принимаю флюанксол и триттико. Жалобы: постоянные бредовые или тревожные сны, из-за которых встаю с тревогой и разбитая. Отсутствие эмоций к близким, в голове постоянный поток мыслей. который не могу остановить. Не могу долго читать/смотреть телевизор и делать вообще что-нибудь, требующее концентрации внимания. Не чувствую времени. Меня особенно пугает холодность к близким. Подскажите, это похоже на депрессию? Очень боюсь какой-нибудь шизофрении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А какое у вас настроение в течение дня?
Анжела Вильевна, я бы сказала нормальное. Ни хорошо, ни плохо. Но очень хочется уже порадоваться или поплакать от души, а не получается.
По описанию больше данных за депрессивное расстройство, какие дозировки препаратов у вас?
Анжела Вильевна, триттико 50 мг утром и 150 на ночь, скоро буду принимать 100 с утра и 150 на ночь. Флюанксол 1 мг утром.
Сколько по времени уже принимаете данные препараты?
Анжела Вильевна, почти 4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья, это не шизофрения, это Ваша тревога и страх вызывает эти мысли и Вы погружаетесь в свои страхи. Вы не чувствуете, потому что при депрессии человек и правда ничего не испытывает. Шизофрения - это совсем другое состояние, главный критерий - это отсутствие критики к своему состоянию, а у Вас она есть, это нарушение мышления и другие симптомы.
Дарья, добрый день!
Как со сном? С питанием? Удовольствие не получаете вообще ни от чего? Какие мысли крутятся? Есть ли суицидальные мысли?
После какого события "провалились" в депрессию?
Екатерина Алексеевна, ложусь в 23:00, встаю в 9:00, всё это время сплю без просыпаний, но с очень странными снами. По питанию очень сильный аппетит, постоянно ем. Удовольствие не получаю совсем. Мысли это в основном строчки разных песен, что нужно сделать на работе/дома, мысли, что не выйду с этого состояния.
Суицидальных нет. Но вчера представила себя весящей на петле и сама испугалась.
События вроде никакого не была, кроме того что в сентябре я переехала в другой город за 2000 км от дома, до этого жила вместе с мамой и мужем, сейчас только с мужем.
Дарья, что сон стабильный это радует.
Как перенесли переезд? В каких отношениях с родителями, с мужем?
Сильный аппетит всегда, или после приема таблеток? Сколько принимаете АД?
Делали ли МРТ/Энцефалограмму? Что странного в ваших снах? Можете пример сна из запомнившегося рассказать?
Екатерина Алексеевна, переезд перенесла вроде нормально. С мамой и мужем отношения идеальные. Скучаю по маме.
Сильный аппетит и до приема таблеток был. АД принимаю 2 года, сейчас наращиваю дозировку по согласованию с врачом.
Делала МРТ, только кистозные образования эпифиза. ЭЭГ делала очень давно. Сегодня мне снились люди из прошлого, подруга с начальных классов, мальчик, с которым я встречалась в школе, и муж. Что именно было не помню, но бред точно. Лес какой-то и в этом лесу так хорошо... А в конце не могла дозвониться до мужа. Набираю цифры, и всё не попадаю по нужным, и так много раз. Кстати, сейчас поняла, что часто снится что я пытаюсь позвонить. найти мужа, а его нигде нет или он не отвечает, а я всё ищу и звоню. Странно.
Интересно... а с чем у вас ассоциируется звонок мужу?
Что бы вы хотели ему сообщить тогда?
Сложилась ассоциация, что вы неосознанно забываете номер, чтобы не сказать ему что то лишнее или есть страх сказать о чем то, что думаете?
Екатерина Алексеевна, во сне кажется. что он мне нужен. но зачем именно — непонятно. Но присутствует отчетливый страх, что я никогда его не найду, что он пропал и я осталась одна.
найти мужа.. он потерялся? Или потерян? Или вы его теряете?
Екатерина Алексеевна, во сне я чувствую, что могу потерять его. Хотя наяву всё нормально.
Внешние обстоятельства (не могу набрать телефон) создают ощущение, что вы не можете найти мужа ( то есть, можете его потерять).
Есть ли какие то внешние обстоятельства в жизни, которые могли бы создать ощущение потери?
Екатерина Алексеевна, вроде ничего такого нет.
В таком случае, я бы предположила, что сны отражают ваши страхи в жизни сейчас из-за повышенного фона тревожности. (Страх одиночества, например).
Со страхами можно работать с помощью КПТ терапии, ДБТ, ДПДГ, схема-терапия.
Вообще в целом, при лечении депрессии или тревоги обязательно подключить психотерапию, чтобы научиться справляться самостоятельно, вы не посещали психолога?
Екатерина Алексеевна, нет, не посещала
Дарья, тогда вам настоятельно рекомендую найти психолога. Психические расстройства обязательно требуют проработки с психологом. Таблетки снимают симптомы и не всегда помогают, не всем подходят.
Некоторые психиатры сейчас утверждают, что АД в целом могут кому -то не подходить и приносить больше вреда, чем пользы. А методов терапии очень много и вы точно найдете то, что вам поможет.
При депрессии хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая терапия.
Принятый ответ
Добрый день! По вашему запросу напрашивается Эксперементально-пчихологическое обследование у клинического психолога, это можно сделать в частной клинике. Оценивает потом врач. Исследование длительное, оцениваются все сферы психики. Хорошо, что вы задаетесь этим вопросом, разные диагнозы требуют разного лечения.
Айше, Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, это значит, что есть риск шизофрении?
Я бы не делала никаких выводов, в них нет никакого смысла. Если сомневаетесь - я подсказала как подтвердить или опровергнуть свои сомнения.
Айше, хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, ваши жалобы действительно характерны для депрессии, смущает « поток мыслей», но не в плане шизофрении, а биполярного расстройства. Лечение надо менять, тритикко малоэффективен при депрессивных эпизодах, тем более в таких дозировках маленьких . Посетите другого психиатра для второго мнения, надо результаты эпи посмотреть ( экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог) .
Потому что возможно вам нужен нормотимик к лечению ( кветиапин, седалит).
Из антидепрессантов для замены:сертралин, пароксетин, ципралекс.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. спасибо большое.
Скорейшего Вам выздоровления!
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Дайте, пожалуйста, совет. У меня возникли навязчивые плохие мысли относительно мамы, крутятся оскорбления в голове, хотя я ее очень люблю. Это невыносимо. Сейчас принимаю триттико 100 мг утром и 150 вечером, флюанксол утром 1 мг. К врачу попаду после январских. Как можно помочь себе?
Добавьте тритикко 150утро-150 вечер.
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
А может ли так депрессия проявляться,?
Может тревожный компонент в рамках депрессии.
Принятый ответ
Здраствуйте, у вас не шизофрения, а депрессивное р-во, возможно в рамках БАР, требуется либо ув дозировку АД до эффективной, вы принимаете недостаточную дозировку+замена флюанксола на кветиапин, в случае недостаточной эффективности триттики замена на АД гр СИОЗС.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Дайте, пожалуйста, совет. У меня возникли навязчивые плохие мысли относительно мамы, крутятся оскорбления в голове, хотя я ее очень люблю. Это невыносимо. Сейчас принимаю триттико 100 мг утром и 150 вечером, флюанксол утром 1 мг. К врачу попаду после январских. Как можно помочь себе?
УВ дозировку триттики утром до 150 мг.
Флюанксол УВ дозировку до 2 мг, принимайте 2 р/с.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20191 ответ
- 5 Декабря 201929 ответов
- 9 Апреля 202013 ответов