СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Травма задней поверхности бедра

Здравствуйте! 23.11.23 подскользнулась и упала. Левая нога опустилась на колено, а правая поехала вперёд и выпрямилась, как при шпагате. Под ягодицей что-то щелкнуло. Когда попыталась встать, то не смогла опереться на правую ногу, она меня совсем не слушалась и я снова упала так же, как и в первый раз. В травмпункт меня увезла скорая, сделали рентген тазобедренного сустава, переломов не обнаружили, больше ничего не делали. На тот момент, спустя час, после падения, на ногу уже немного могла опираться. Доктор попросил поднять ногу вверх в положении лёжа, прямую ногу подняла без проблем, но потом как током ударило по всей поверхности бедра. После всего этого отправили домой на полный покой, прописали пить Нимесил. Через два дня после травмы образовалась большая гемотома. Лечила гепариновой мазью и бодягой. Через пять дней был плановый приём. Вот что написал врач - умеренный отек в области правого бедра, пальпаторно болезнено, осевая нагрузка умеренно болезненна. Диагноз - ушиб правого бедра, гематома н/3 бедра. Было рекомендовано снова немисил и мазать гемотому, так же ограничение физических нагрузок до полной активизации. На данный момент, прошло 4 недели. Гематома рассосались полностью, пять дней назад, я стала больше ходить неспеша по улице, начала немного делать растяжку мышц, без фанатизма. Проблема в том, что когда я иду, травмированную ногу как будто тянет назад, поэтому приходится хромать. Боли нет, просто как то тяжелее ее передвинуть вперёд при ходьбе, чем левую. Возможно я слишком рано начала реабилитацию. У меня вопрос - вот с такой проблемой к какому врачу идти в первую очередь к ортопеду или к неврологу? Когда хотела записаться к ортопеду по месту жительства, в регистратуре сказали, что мне уже к неврологу нужно идти, т.к. прошло 4 недели после получения травмы, а потом, если невролог решит, то отправит к ортопеду.

39 лет
22 Декабря 2023·Просмотров: 1042·Евгения, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Особенно в области их прикрепления к седалищному бугру.
Так же нужно достоверно исключить межмышечные гематомы бедра.
От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз.

Пока рекомендовано:
1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить.

2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль.

3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Коррекция рекомендаций после УЗИ/МРТ.

П.С. Обращаться к травматологу, конечно.
В регистратуре пусть не умничают. Запишитесь по интернету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Константин Эдуардович, если записываться на УЗИ/МРТ самостоятельно, без направления врача, как обозначить необходимую область для исследования?
Сейчас боли нет. Ногу поднимаю полностью в разогнутом состоянии, когда она в положении 90гр относительно тела, всё нормально, но как только начинаю её немного опускать в сторону головы, начинает сильно тянуть под коленом и в сторону икры и в сторону бедра. А вчера обратила внимание, когда нужно было просидеть час не вставая, небольшая боль появилась в низу ягодицы, боль была не продолжительная, даже не заметила, когда она прошла. Гемотома большая была как раз выше сгиба колена, под ягодицей была небольшая полосочка гематомы. Тазабедренный сустав хорошо работает, коленный тоже, при сгибание, что в коленном, что в тазобедренном нет боли и дискомфорта.

Принятый ответ

как обозначить необходимую область для исследования?
От седалищного бугра до нижний трети бедра.
Скажите, что нужно Хамстринги посмотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Здравствуйте. Был у нас похожий больной. Потом выяснилось на операции , что оторван от седалищного бугра бицепс бедра с костным фрагментом, мы его на место пришили, но у больного развилась тяжелейшая нейропатия седалищного нерва, потом пришлось даже делать невролиз и в результате все равно пациент остался инвалидом. Поэтому потихоньку расхаживайтесь и клейте пластыри с вольтареном на самое больное место . Операцию лучше не делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Станислав, сейчас боли нет. При ходьбе, ногу как бы не пускает вперёд, как будто я её вперёд ставлю, а ее что-то оттягивает назад, как будто мышца тугая какая-то. Ногу поднимаю полностью в разогнутом состоянии, когда она в положении 90гр относительно тела, всё нормально, но как только начинаю её немного опускать в сторону головы, начинает сильно тянуть под коленом и в сторону икры и в сторону бедра. А вчера обратила внимание, когда нужно было просидеть час не вставая, небольшая боль появилась в низу ягодицы, боль была не продолжительная, даже не заметила, когда она прошла. Гемотома большая была как раз выше сгиба колена, под ягодицей была небольшая полосочка гематомы. Тазабедренный сустав хорошо работает, коленный тоже, при сгибание, что в коленном, что в тазобедренном нет боли и дискомфорта.

Принятый ответ

? Добрый вечер

? У вас была травма

? Поэтому первично надо обращаться к травматологу

? Перед приёмом выполнить МРТ бедра

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Александр Александрович, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.