Желудочная эктопия шейного отдела пищевода, эзофагит. Можно ли эффективное лечение на основе обследований?

Наталья Большакова22 Декабря 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализируя присланные вами данные по фгдс (22 и 23гг) есть обсеменение Хеликобактер, это требует назначения лечения. Так же есть хиатальная грыжа, что ухудшает состояние пищевода ввиду заброса содержимого желудка в пищевод и приводящей к изменению слизистой пищевода.
Рекомендовано: Частое, дробное питание 4-5 раз в день;исключите или ограничьте потребление продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса; газированных напитков, кофе, крепкого чая.
После приема пищи избегайте наклонов, исключите поднятие тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Сон с приподнятым головным концом кровати (или использование клиновидной подушки).
Избегайте приема пищи за 2 часа до сна.
При наличии излишней массы тела -её снижение.
Медикаментозное лечение: ребагит 100 мг 3 раза в день до еды 8 недель.
Лечение хеликобактер: Амоксициллин1000мг 2 раза в день после еды 14 дней, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней.
Энтерол 250 мг 1 капс 1 раз в день 10 дней. Контроль фгдс после курса терапии через 2 мес.

Марина Гвоздева23 Декабря 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС от 2023- воспалительный процесс в пищеводе и желудке без дефектов слизистой оболочки (по сравнению с 2022). Рекомендую придерживаться диеты 31по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Омез ДСр по 1табл утром натощак 1ьмесяц. Гевискон по 1 саше после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза вдень после еды 1месяц.

Екатерина Мымрина25 Декабря 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте . 2023 году фгдс лучше чем от 2022 , то есть динамику положительная .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Необходимо с доктором очно обсудить следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней