Сильный кашель, температура 39, расшифровка анализов — вопрос №1774185

Question

Сильный кашель, температура 39, расшифровка анализов — вопрос №1774185

Struchkova_2016@mail.ru, Брянск

222 просмотра

23 декабря 2023

С 11.12.23 ребенок стал подкашливать, особо ничем не лечили. С 18.12 кашель стал усиливаться особенно в ночное время был похож скорее на лающий( 2 дня делали ингаляции с пульмикортом) 21.12 вечером поднялась температура 38,6 ( сбила нурофеном 7,5 мл) температура поднимается до 39 сбивается очень плохо, в пятницу 22.12 температура так же держалась к вечеру t стала подниматься, в ночь приняли 1 т. Ибуклина, до утра дотянули, утром 38. Кашель ночью очень сильный лающий громкий и глухой как будто в бронхах есть макрота. Нос дышит ( но у нас аденоиды 1-2 степени)
18.12 сдавали мазок на коклюш ( отрицательный)
21.12 осмотр педиатра - бронхи чистые ( назначение сбивать температуру, нозанекс в нос, синекод 3 р в день.
Сегодня (23.12) осмотр педиатра- бронхи чистые, ничего не слышат. Назначили без анализов антибиотик суммомед
В частной лаборатории сдали анализы, прошу расшифровку,
Как лечить ребенка?
Сегодня педиатр назначила: сумамед, ингаляциии с пульмикортом 2 р в день или кленбутирол, в нос нозанеас.
Горло красное ( до этого принимали оралсепт , с сегодняшнего дня добавили лизобакт)
Прошу посмотреть анализы
Ребенку 4 года

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоиды 1-2 степень

Вопрос закрыт

сильный кашель

расшифровка анализов

температура 39

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 23 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, здравствуй! Анализы прикреплены

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 23 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

В оам есть бактерии, не имеют значения если лейкоциты в норме, а они в норме, воспаления нет. В крови превышений нет, но есть перераспределение- должны преобладать лимфоциты, а преобладают нейтрофилы, поэтому начался сдвиг в сторону бактерий

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 23 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, что это значит?

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 23 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Значит, что вероятнее всего присоединилась бактерия и прием антибиотиков оправдан

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 23 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, а кашель чем лечить

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 24 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, чем лечить кашель? И прилагаю фото горла посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 24 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

фото посмотрела. белые это блики от вспышки? налетов нет? можно использовать спреи- мирамистин 2р в день. про кашель- мокрота есть?или сухой кашель?

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 24 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, фото со вспышкой, налета нет. Кашель как будто с макротой

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 24 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

делайте ингаляции, обязательно постукивайте по спинке ребенка в положении его лежа на животе и после этого откашливаться

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 24 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, ингаляциии с чем делать?
Можно ли принимать ребенку амбробене?
Кашель как будто с макротой. И появились густые зеленые сопли

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 24 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Ингаляции с физ раствором только можно, при сухом лающем кашле с пульмикортом

+ 1

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 23 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Нет еще не принимали. Суммамед педиатр назначил без анализов, сдали анализы в частной лаборатории, прошу расшифровать их и назначить лечение

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализу бактериальной инфекции нет, прием антибиотика не показан. При кашле нужны ингаляции с физраствором в первой половине дня.

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 23 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, в анализе мочи обнаружены бактерии, с чем это связано?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

с тем, что моча не стерильная, если титр меньше 10 в 5 степени то лечение не показано

Пожаловаться

struchkova_2016@mail.ru, 25 декабря 2023

Клиент

Алина Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Антиьиотик мы не стали принимать, тк он был назначен без анализов. На данный момент ( сегодня 4 день болезни) t пошла на спад, максимум доходит до 38 сбивается хорошо. Появились зеленоватые отделяемые из носа, и кашель как будто с макротой. Завтра ждём врача на дом, для прослушивания легких.
Из лечения на сегодняшний день ребенок получает:
-утром и вечером ингаляция с пульсикортом
- в горло оралсепт лизобакт
- в нос аквамарис и риномарис ( на ночь)
- на ночь цитиризин 5 к
- самовольно дала ребенку в надежде на избавление от кашля сироп Амбрабене, на сколько это верно?

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 25 декабря 2023

Педиатр

В таком случае наблюдаем за температурой, раз отмечается положительная динамика, то антибиотик не нужен. Скорее всего у вас вирусная инфекция. Муколитики, например Амбробене не показаны детям до 8ми лет, т.к. стимулируют выработку мокроты в легких и провоцируют еще больше кашель.
Кашель при ОРВИ является защитным рефлексом и может сохраняться до 2х недель. Надо следить, чтобы он постепенно угасал, делать вибрационный массаж, чтобы ребенку было проще откашлять мокроту. С остальным лечение согласна. По поводу изменения цвета соплей не переживайте, они просто окисляются в носовых ходах после ночи, долгого контакта с кислородом. Промывайте нос чаще

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз

7 ответов

2 марта 2021

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

3 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

5 ответов

20 октября 2022

Алеся

Вопрос закрыт

Поднимается температура у ребёнка

6 ответов

29 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

6 октября 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

9 августа 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-23T15:49:08+03:00

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 23 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

День добрый. Прикрепите анализы, пожалуйста

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T15:57:45+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Сумамед уже начали принимать? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Лифанова Владлена Юрьевна, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T22:32:31+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови без признаков бактериальной инфекции, но!
Если температура у ребёнка повышается более 5 дней, то антибиотик показан.
Горло зернистое, обрабатываем мирамистином и брызгаем тантум Верде.
Общий анализ мочи без признаков инфекции, бактерии без лейкоцитов говорят о погрешностях сбора.
Ингаляции с пульмикортом при сухом кашле до 5 дней.
Обильное теплое питье 30-40 мл/кг
Промываем нос физ раствором или аквалором, продолжаем назонекс, так же синусэфрин по 1 впрыскиванию 3 раза в день 7 дней.
Если в бронхах хрипов нет, то это не мокрота, а отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, отсюда кашель, необходимо лечить нос.
Ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день.

Чеботарёва Алина Алексеевна, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T22:39:55+03:00

Добрый день. По анализу крови особых отклонений нет. Поэтому сложно судить бактериалтная этиология или вирусная. Раз вы начали принимать антибиотик, значит оцениваем его эффективность через 72 часа. Если температура спала - значит антибиотик работает и пропиваем его полным курсом, если температура держится, то антибиотик отменяем.
В общем анализе мочи много бактерий, но лейкоцитов мало, это говорит о том,что плохо подмыли ребенка перед сбором анализа.
По поводу Пульмикорта, если нет осиплости голоса, то его можно не использовать. Можно делать ингаляции просто с физ раствором для увлажнения дыхательных путей. Или включвть на ночь увлажнитель воздуха в комнате. Полезно дедать вибрационный массаж ребенку.
Также больше пейте жидклсти, желательно воды, но можно несладкие компоты и морсы. Лизобакт хорошо помогает. В квартире чаще проветриваем,температура в комнате должна быть 22-23 градуса и влажность 40-60%, сухой гооячий воздух раздражает слизистые и вызывает кашель.