Что вас беспокоит?
Боль в шее в области щитовидки
2 месяца назад переболела то ли вирусом, то ли гриппом. Врач назначил антибиотики. Была высокая температура, боль в горле, сильный кашель. После нормализации состояния кашель продолжался долго, сохранялась осиплость голоса. Затем снова появилась боль в горле. Отоларинголог снова назначил антибиотики. После приема стало только хуже. на сегодняшний день беспокоит: 1) чувство инородного предмета в горле (что то постоянно мешает) 2) жидкость и пищу глотаю нормально, не возможно сглотнуть слюну, постоянно делаю (кхе-кхе) 3) в положении лежа чувство инородного предмета пропадает, остается легкая тупая боль 4) в положении сидя или стоя комок в горло как бы "наплывает" сильно мешает, чувство нехватки воздуха 5) температуры нет, аппетит нормальный, сон нормальный 6) слабость, психоэмоциональное состояние - агрессия, раздражительность Анализы - ТТГ - 4,74 Т4 - 12.29 антитела к пероксидазе -0,69 Анализ крови СОЭ - 25 лейкоцыты 3,3 Узи щитовидки - небольшие узелки, не значительные изменения (прочесть не могу, но врач, делавший узи ничего страшного не выявил, увидел выраженный остеохондроз) Было сильное чувство удущья, сама себе уколола дексаметазон - комок практически ушел, боль в шее при надавливании значительно уменьшилась. Но я его крайне плохо перенесла - страшная головная боль, давление 170, трясло все тело (озноб), тошнота. Была настолько плохо, что пришлось вызывать скорую. Через сутки после укола симптомы боли в горле полностью вернулись. Терапевт разводит руками - ищите опухоль. Я в отчаянии, уже почти два месяца мучаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это может быть подострый тиреоидит. Но для него характерно снижение ТТГ и очень высокая СОЭ - более 50 и высокий СРБ. Для снижения боли не обязательно принимать или колоть гормоны. Можно принимать нимесулид по 1 порошку 2 р в день- 10 дней.
ТТГ незначительно повышен, такой уровень не может вызывать никакие жалобы.
Прикрепите УЗИ к вопросу.
прикрепила узи
Очень неразборчивый почерк, заключение Тирадс непонятно какая цифра стоит в конце.
Объем железы не увеличен, поэтому давить не может. Узелки небольшие, по описанию доброкачественные. Но лучше переделать в другом месте, чтобы нормально напечатали заключение, посмотрели кровоток в узелках и дали их фото.
Но в любом случае узелки не болят. Боль может вызывать подострый тиреоидит, нужно для уточнения проверить СРБ в крови и повторить общий анализ крови с СОЭ.
Лечат подострый тиреоидит или обезболивающими или преднизолоном. Но и без лечения процесс постепенно пройдет - длительность от 2 до 6 месяцев.
Также боли может вызывать шейный остеохондроз, нужна консультация невролога.
Удушье может быть при аллергической реакции, которую хорошо снял дексаметазон. Не принимали в это время ничего нового из лекарств или еды?
Нет, ничего нового не применяли
Если уже 2 месяца болеете, то СОЭ возможно и была высокая, а сейчас уже снижается. Т.е. процесс идет на спад. Можете принимать сейчас нимесулид 2 р в день 10 дней, после чего сдать общий анализ крови и СОЭ и СРБ.
Перед сном принимать цитрин 1 таб 10 дней.
По поводу узелков - Контроль через 6 месяцев по УЗИ и сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.
Кровь на ТТГ, св.Т4 сдать через 2 месяца.
Благодарю вас, доктор
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Добрый день
Опухоль чего?
У вас с большой долей вероятности нет вирусных осложнений со стороны щитовидной железы.
Потому что ТТГ высокий,это говорит о том что не разрушается она и не выбрасывает гормоны.
Сдайте дополнительно с-реактивный белок
И давить она не может по своим размерам
Видимо боли невралгического характера.
Вас очно надо смотреть
Пока пейте ксефокам 8 мг один раз в день 10 дней
Здравствуйте, пока начните приём НПВС ( обезболивающие) на 10 дней, если боли и дискомфорт не пройдут, тогда нужно будет пройти консультацию невролога. По узи щитовидной железы наблюдение 1 раз в год.
Контроль ТТГ через 2 мес. Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, лечение не требуется. Ттг повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д для уточнения причины. Вы пишете симптомы подострого тиреоидита, это воспаление щитовидной железы. Можно принимать нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером. Но при подостром тиреоидите ттг обычно падает, но если болезнь давно ттг нормализуется и начинает повышаться. Затем опять нормализуется
Здравствуйте!
По описанным Вами симптомам похоже на подострый тиреоидит, но по анализам складывается другая картина.
Возможно , возникла аллергическая реакция на препараты, которыми лечились последнее время.
Анализ на ттг, т4св, пересдать через 8 недель
Пока принимайте Нимесил по 1 пакетику два раза в день, и для снятия отечности в горле препарат Назонекс по 1 таблетке на ночь.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20161 ответ
- 3 Марта 20171 ответ
- 27 Января 20181 ответ