Консультация терапевта /

Идиопатическая крапивница — вопрос №1776206

564 просмотра

Добрый день!Уже второй год подряд сталкиваюсь с крапивницей,и так же второй год мне не могут найти причину и поставить диагноз,снимают в стационаре симптомы (капельницы дексаметазон+уколы супрастина).Курс неделю.Далее отпускают домой и на этом все.Обращалась к аллергологу,гастроэнтерологу,дерматологу,эндокринологу.Гастроэнтеролог поставил диагноз «дискинезия желчного пузыря,билиарный сладж. Холицестит.Со стороны аллерголога тишина,сказали что не по их части.По эндокринологии у меня ХАИТ,гипотериоз.Принимаю тироксин 75мг.Любой прием пищи провоцирует сыпь,так же положение тела влияет на высыпание.В горизонтальном положении сыпь усиливается.Помогите пожалуйста,с чего начать?где искать причину?К кому обратиться.

Возраст: 31

Хронические болезни: ХАИТ,ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет ли реакции на порошок для стирки белья? Переносимости какого-либо продукта? Сахар, цитрусы, шоколад усиливают реакцию? На паразитоз проверялись? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Анастасия, добрый день!
После чего началась крапивница? что на Ваш взгляд еë спровоцировало?
Могли бы приложить фото сыпи?
Обследованы ли Вы на гельминты, лямблии, описторхи?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Витальевна, фото сыпи приложила.Анализы не сдавала,что могло спровоцировать вообще мыслей нет,ничего нового не пробовала.Крапианица началась внезапно.Утром встала и высыпания.
Терапевт
Анастасия, какие анализы назначал аллерголог?
сыпь достаточна интенсивна!
Иммуноглобулин Е
развернутый анализ крови с эозинофилами и СОЭ
СРБ
билирубин общий и прямой
алт, аст
общий белок
ионизированный кальций
креатинин, мочевина
глюкоза
Что- то сдавали из этих анализов?

стул у Вас в норме??
Клиент
Светлана Витальевна, последние результаты смогу подкрепить завтра,на сколько я видела там отклонений явных нет,со стулом проблема.Недельный запор.
Терапевт
Хорошо, сообщите, когда анализы будут готовы!
Клиент
Светлана Витальевна, здравствуйте,анализы подкрепила
Терапевт
Анастасия, как давно эти анализы сдавали?
Повышен СРБ, не критично, но это говорит о воспалительном процессе.
Также общий белок крови ниже 70.
Недельный запор это не есть хорошо,особенно с учетом протекающей крапивницы.
Как давно такие запоры?
чем спровоцированы?
Клиент
Светлана Витальевна, анализы эти сдавала вчера.Запоры у меня частое явление,а воспалительный процесс я полагаю у меня связан с тем что я кашляю.Влажный кашель с зеленой мокротой.
Терапевт
Анастасия, по поводу запоров какие обследования проходили?
не замечали связь с усилением запоров и увеличением высыпаний?
На данный момент какие препараты принимаете?
Клиент
Светлана Витальевна, пришел анализ на эозинофильный катионный белок.он составляет 33.3 при норме от 0 до 24.Препараты никакие не принимаю.Обследования так же никакие по этому поводу не проходила
Терапевт
Анастасия, нужно убирать запоры, кишечник- орган деинтоксикации. Если он плохо работает, то это как раз и провоцирует аллергии.
Вы сдавали анализ на фоне антигистаминных ?
Экб повышен, что как раз показывает проблемы на кишечном уровне, которая может быть связана с гельминтами, пищевыми непереносимостями.
Вы как сейчас питаетесь?
что- то ограничиваете в рационе?
Клиент
Светлана Витальевна, да,я принимаю капли зиртек однократно,прием капель до сдачи анализов был примерно за сутки.Диету соблюдаю,ничего копченого,острого,жареного.Исключено сладкое,мучное,кофе,Запорами мучаюсь уже давно,принимала на постоянной основе форлакс,динамика не улучшилась.Мне теперь необходимо обследоваться на паразитов?Если да то на каких и каким образом?
Терапевт
Анастасия, а колоноскопию Вы не делали?
надо бы, ведь такие сильные запоры

Кал на гельминты методом парасеп
Антитела крови к лямблии, аскариде, токсакарам, трихинелле, анизакиде,описторхам.
Копрограмму сдать.
У Вас с какого возраста такие запоры?
Клиент
Светлана Витальевна, запоры после родов начались.А это уже 5 лет
Терапевт
Анастасия, Вам нужно срочно заняться кишечником. Это главный орган дезинтоксикации, возникновение крапивницы в этой ситуации закономерно((
Пища залëживается в кишечнике, идут процессы гниения, брожения , и организм пытается через кожу вывести токсины..
Вы достаточно пьëте воды?
сколько в дннь, не считая чая, кофе, супов?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, значит мне необходимо обратиться к гастроэнтерологу,верно?Воды я выпиваю литр,полтора в день.
Терапевт
Анастасия , да, к гастроэнтерологу.
Нужно сдать копрограмму
кал на скрытую кровь
кальпротектин
и решить вопрос с колоноскопией!
хорошо бы посев кала на дисбиоз.
Пока не оздоровите кишечник , крапивницу придется только подавлять противоаллергичнскими препаратами.

Терапевт
Мучного, сладкого много едите?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Искать в эндокринологии и гастроэнтерологии бессмысленно.
Нужно делать кожные пробы и выявлять аллерген
Клиент
Елена Борисовна, чтоб найти аллерген,надо сдавать аллергопанель,а она не показательна при приеме антигистаминных.
Терапевт, Эндокринолог
А отменить вы их не можете,я так понимаю
Клиент
Елена Борисовна, естественно нет,крапивница не унимается.
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста к вопросу общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, анализ крови на общий IgE, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, ферритин, общий белок).
Если данные анализы не сдавали, то начинать обследование нужно с этих анализов.
Клиент
Сергей Николаевич, завтра сдам,анализы на паразитов надо сдавать?
Терапевт
Смогу ответить на Ваш вопрос по результатам рекомендованных мною анализов.
Думаю, что сдавать заранее - не нужно, только если по результатам анализов будут признаки гельминтоза.
Клиент
Сергей Николаевич, эти признаки по каким анализам будет ясно?
Терапевт
Основные признаки гельминтоза в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Так данные анализы являются определяющими в диагностике Ваших симптомов, поэтому рекомендую сдавать в лаборатории с хорошей репутацией и должным обслуживанием автоматических анализаторов (например Инвитро, Гемотест).
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте,анализы подкрепила.
Терапевт
Здравствуйте.
Признаков гельминтоза - нет.
Повышение моноцитов и СРБ говорит о наличии инфекции в организме, для поиска очага\вида инфекции - консультация инфекциониста.
Клиент
Сергей Николаевич, инфекция может вызывать крапивницу?
Терапевт
Инфекция может вызывать - сыпь.
Клиент
Сергей Николаевич,пришел анализ на эозинофильный катионный белок,он составляет 33.3 при норме от 0 до 24.О чем это говорит?
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение ЭКБ говорит о наличии аллергического компонента в имеющемся воспалении; показаны консультации инфекциониста и аллерголога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
4 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Антигистаминные препараты
29 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Крапивница
10 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал