Консультация кардиолога /

Требуется корректировка терапии — вопрос №1776362

855 просмотров

Рабочее давление 130/80. В последнее время на фоне сильного стресса поднимается до 180/100. Кардиолог назначила Триплексам 5 - 1.25 - 5. Но что-то ниже 140/90 не опускается (пью 2 дня). И пульс очень высокий (обычно 80, сейчас ниже 90 опускается только во сне, а днём до 120-130). Что можно подключить к терапии для большей эффективности?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония, Гастродуоденит, Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, пока слишком рано говорить о эффективности препарата, он накопительный.
Но можно подключить конкор 2.5 или 5 мг утром. Он урежает пульс и влияет на ад
Клиент
Наталья Евгеньевна, мне кардиолог сказала, что будет сразу работать. Вот я и переживаю, что не действует на меня)

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Действие начинается сразу, но полный эффект проявляется к 4-5 дню. Поэтому посмотрите ещё день-два ща динамикой ад. При необходимости добавьте конкор
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Попробуйте добавить в схему лечения Бисопролол 2.5 мг под дальнейшим контролем артериального давления и чсс.
Препарат снижает артериальное давление и пульс.
Клиент
Алексей Cергеевич, принимать оба лекарства вместе или лучше в разное время?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно вместе.
Кардиолог
Здравствуйте добавьте конкор 2.5 мг 2 р в день
Кардиолог
Наталья доброго вечера, увеличьте дозу препарата в два раза, т е сразу две таблетки утром, и оцените результат
Клиент
Регина Харисовна, а это не опасно? Не будет слишком большая дозировка? Насколько знаю, резкое падение АД не очень хорошо.
Кардиолог
Под контролем АД.
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
В состав Триплексама входят активные вещества : Периндоприл, Индапамид и Амлодипин. Амлодипин может учащать сердцебиение и вызывать отечность.
Если беспокоит тахикардия, рекомендую заменить на Нолипрел А форте 5/1,25 мг- это тоже Периндоприл и Индапамид в эквивалентных дозах, без Амлодипина.
И добавить Конкор 2,5 мг- препарат нормализует пульс и тоже дополнительно снижает АД.
Препараты накопительные.
Поскольку был стресс, добавьте Валемидин 40 кап 3 р в день 10 дней - способствует нормализации эмоционального состояния, что положительно влияет и на АД
Вероятно, на фоне терапии АД со временем будет сниженным( после нормализации эмоционального фона), и препараты можно будет отменить
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое за столь подробную консультацию! От своего тревожного расстройства сейчас прохожу лечение у невролога, принимаю Атаракс, Флуоксетин и Тералиджен. Тахикардия жить не мешает, но тревожно видеть цифры 100-110 уд/мин, поэтому конечно очень бы хотелось нормализовать ЧСС хотя бы до 80-85.
Кардиолог
Поняла. Конкор должен нормализовать пульс. Конечно, тревожность тоже способствует тахикардии, хорошо, что проходите лечение у психотерапевта. Проверьте ферритин и ТТГ крови, если не проверяли. При анемии и нарушении работы щитовидной железы пульс тоже учащается
Рада помочь!
Клиент
Анастасия Викторовна, прикрепила сданные мной анализы. С щитовидной всё ок, узи тоже делала. А ферритин, как понимаю, низкий.
Кардиолог
Ознакомилась. Признаки латентного железодефицита. Необходимо принимать препарат железа, например, Тардиферон по 1 т раз в день 2 мес , затем контроль ферритина. Желательно, чтобы уровень был не ниже 40, в идеале равнялся массе тела
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое! Начну обязательно приём. А вообще какие симптомы может давать недостаток железа?
Кардиолог
Слабость, одышку, тахикардию, ломкость волос, ногтей.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, ясно. Ещё раз спасибо за помощь!
Кардиолог
Рада помочь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение после удаления полипа
23 мая 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Частые позывы к мочеиспусканию
26 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Отмена утрожестан,гематома,беременность
4 августа 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бронхит ( лечение не помогает )
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир