Требуется корректировка терапии — вопрос №1776362

Question

Требуется корректировка терапии — вопрос №1776362

Наталья

931 просмотр

24 декабря 2023

Рабочее давление 130/80. В последнее время на фоне сильного стресса поднимается до 180/100. Кардиолог назначила Триплексам 5 - 1.25 - 5. Но что-то ниже 140/90 не опускается (пью 2 дня). И пульс очень высокий (обычно 80, сейчас ниже 90 опускается только во сне, а днём до 120-130). Что можно подключить к терапии для большей эффективности?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония, Гастродуоденит, Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Вопрос закрыт

лечение

гипертония

тахикардия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 24 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, пока слишком рано говорить о эффективности препарата, он накопительный.
Но можно подключить конкор 2.5 или 5 мг утром. Он урежает пульс и влияет на ад

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, мне кардиолог сказала, что будет сразу работать. Вот я и переживаю, что не действует на меня)

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 24 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Действие начинается сразу, но полный эффект проявляется к 4-5 дню. Поэтому посмотрите ещё день-два ща динамикой ад. При необходимости добавьте конкор

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, поняла, спасибо большое!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Попробуйте добавить в схему лечения Бисопролол 2.5 мг под дальнейшим контролем артериального давления и чсс.
Препарат снижает артериальное давление и пульс.

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, принимать оба лекарства вместе или лучше в разное время?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Можно вместе.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте добавьте конкор 2.5 мг 2 р в день

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 24 декабря 2023

Кардиолог, Аритмолог

Наталья доброго вечера, увеличьте дозу препарата в два раза, т е сразу две таблетки утром, и оцените результат

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Регина Харисовна, а это не опасно? Не будет слишком большая дозировка? Насколько знаю, резкое падение АД не очень хорошо.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 24 декабря 2023

Кардиолог, Аритмолог

Под контролем АД.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
В состав Триплексама входят активные вещества : Периндоприл, Индапамид и Амлодипин. Амлодипин может учащать сердцебиение и вызывать отечность.
Если беспокоит тахикардия, рекомендую заменить на Нолипрел А форте 5/1,25 мг- это тоже Периндоприл и Индапамид в эквивалентных дозах, без Амлодипина.
И добавить Конкор 2,5 мг- препарат нормализует пульс и тоже дополнительно снижает АД.
Препараты накопительные.
Поскольку был стресс, добавьте Валемидин 40 кап 3 р в день 10 дней - способствует нормализации эмоционального состояния, что положительно влияет и на АД
Вероятно, на фоне терапии АД со временем будет сниженным( после нормализации эмоционального фона), и препараты можно будет отменить
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо большое за столь подробную консультацию! От своего тревожного расстройства сейчас прохожу лечение у невролога, принимаю Атаракс, Флуоксетин и Тералиджен. Тахикардия жить не мешает, но тревожно видеть цифры 100-110 уд/мин, поэтому конечно очень бы хотелось нормализовать ЧСС хотя бы до 80-85.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 декабря 2023

Кардиолог

Поняла. Конкор должен нормализовать пульс. Конечно, тревожность тоже способствует тахикардии, хорошо, что проходите лечение у психотерапевта. Проверьте ферритин и ТТГ крови, если не проверяли. При анемии и нарушении работы щитовидной железы пульс тоже учащается
Рада помочь!

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, прикрепила сданные мной анализы. С щитовидной всё ок, узи тоже делала. А ферритин, как понимаю, низкий.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 декабря 2023

Кардиолог

Ознакомилась. Признаки латентного железодефицита. Необходимо принимать препарат железа, например, Тардиферон по 1 т раз в день 2 мес , затем контроль ферритина. Желательно, чтобы уровень был не ниже 40, в идеале равнялся массе тела

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо большое! Начну обязательно приём. А вообще какие симптомы может давать недостаток железа?

Пожаловаться

Наталья, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, ясно. Ещё раз спасибо за помощь!

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 декабря 2023

Кардиолог

Рада помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На сколько опасно для ребёнка

3 ответа

17 января 2022

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Расшифровка Холтер

4 ответа

15 ноября 2023

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Бравадин при нормальном пульсе

2 ответа

29 декабря 2023

Valeria, Благовещенск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

24 февраля 2024

Аня

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы в брюшной полости, боли в животе температура.

3 ответа

5 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Видна ли на снимке бронхопневмония?

1 ответ

10 апреля

Юлия, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос