Консультация пульмонолога /

Бронхопневмания — вопрос №1779748

176 просмотров

Здравствуйте! Неделю назад у ребёнка (4 года) поднялась температура 39, потом появились сопли и кашель. При вызове врача сказали, что это от горла(сильно красное и отечное) . Лечение начала сразу:ангидак, називин, полидекса, флюдитек и жаропонижающие. На 3 день назначили антибиотики (флемоксин солютаб), но результата-ноль и температура поднималась вновь. На 4 день сменили на панцеф.(пока пьем панцеф 2 -ой день, температура вчера была, сегодня поднялась к вечеру 37,8 ,через час сама спала.И сегодня нам дали направление на снимок, а там -бронхопневмания. Врач сказала или госпитализация или пьем 5 дней панцеф, потом клацид 125 мг. Анализы пойдём сдавать утром.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сделайте общий анализ крови и СРБ, если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). В показаниях к назначению Панцеф нет пневмонии, замените сразу на Кларитромицин, зачем ждать 5ть дней?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, именно кларитромицин или клацид подойдёт?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, может нам надо ещё добавить ингаляции? Вообще нам нужно сейчас принимать из лекарств? Улучшений пока вообще нет, за исключением спада температуры и стал откашливаться.
Пульмонолог, Фтизиатр
Клацид содержит кларитромицин, поэтому он подойдет. Дополнительно для поддержки флоры кишечника можно Аципол принимать, сейчас есть у ребенка свистящее дыхание или одышка? Если кашель влажный, можно Бронхобос в сиропе или ингаляции Флуимуцила, но обязательно делайте вибрационный массаж ребенку, дыхательную гимнастику, так как у детей до 5л кашлевой рефлекс ещё не развит, то им тяжело откашливать мокроту.
Клиент
Виктория Викторовна, для кишечника я даю конечно. У него нет ни свиста, ни одышки,просто тяжёлое дыхание и то не всегда. Бронхобосс 125 или 250 ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Удобнее дозировать по 5мл 2,5% (125) х2р в сут, если 250, то 2,5мл х 2р в сутки.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо!
Клиент
Виктория Викторовна, я загрузила результаты анализов-можете посмотреть?
Пульмонолог, Фтизиатр
В крови снижены лейкоциты, лимфоциты выше, это признак вирусной инфекции. Какая сейчас температура у ребенка?
Клиент
Виктория Викторовна, 36,6
Клиент
Виктория Викторовна, 2 дня температура не поднимается, кашель стал реже. Нужно что-то добавлять в лечение?
Пульмонолог, Фтизиатр
После вирусных инфекций можно Полиоксидоний пропить 6мг х 1р 10дн, есть в свечах, любую удобную форму можно выбрать
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо!
Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Поменяйте антибиотик на Клацид или Кларитромицин в суспензии 2 р в день до 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! А клацид давать 5 мл 1 раз в сутки?
Пульмонолог
2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. А что ещё давать, кроме антибиотика?
Пульмонолог
Ничего. Обильное питьё, морсы, компоты, бульоны.
Кашель, мокрота сильные?
Клиент
Екатерина Сергеевна, кашель в основном ночью, и то не сильный. Мокроты мало. Сегодня врач слушала и сказала, что спереди лёгкие нормальные, а сзади не очень хорошие, но он немного Прокашлялся и стало лучше
Пульмонолог
От хрипов, кашля только вибрационный массаж, постукивание по спинке, дыхательная гимнастика в игровой форме.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я загрузила результаты анализов-можете посмотреть?
Пульмонолог
По анализам крови вирусная инфекция.
Клиент
Екатерина Сергеевна, в лечении нужно что-то менять?
Пульмонолог
Нет, продолжайте как назначено.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...