Что вас беспокоит?
Кандидоз, уретрит
Добрый день, в общем после длительного курса антибиотиков, у супруги начался кандидоз, сдала анализы в августе. В анализах кандида 10*4, уреаплазма. Назначили Флуконазол и Флемоксин Солютаб на 3 дня. В итоге при приеме флуконазола появилась к нему резистентность. Анализы на флору в остальном были нормальные. И так периодически на каждом приеме то одни свечи то другие назначали, в итоге микрофлора ухудшилась появилась боль в области живота и поясницы. Свежие анализы прилагаю, будьте добры назначьте нормальное лечение для восстановления микрофлоры.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных ситуациях более информативным для оценки микрофлоры влагалища является проведение ПЦР исследования, например флороценоз или Фемофлор скрин, чтобы выяснить чем представлена Флора, и по результатам подобрать терапию. Также дополнительно рекомендуется проведение бактериального посева с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Здравствуйте, Фемофлор приложил
Прикреплен мазок на флору
Принятый ответ
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, а вообще какие-либо жалобы на зуд, жжение, неприятный запах присутствуют?
Если все же есть жалобы, лучше всего сдать мазок на фемофлор 16 или фемофлор скрин, он более тщательно позволит проанализировать ситуацию, оценить микрофлору.
Но опять же, если жалоб никаких и не было, а беспокоило только наличие по мазку Кандиды, то эта ситуация не требует лечения, так как и Кандида, и Уреаплазма могут в норме присутствовать и без жалоб не нуждаются в лечении.
Фемофлор приложил
Здравствуйте, да жалобы зуд жжение, анализы прикреплены
Не прикрепился результат, попробуйте загрузить еще раз
Принятый ответ
Дмитрий, добрый день. Текущие результаты мазка на флору обычно расценивают как невоспалительные. Флора смешанная, но чем именно она представлена не ясно. В похожих случаях рекомендуют сдать подробный анализ фемофлор-16 или скрин или анализ флороценоз. Дополнительно было бы хорошо сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к противогрибковым препаратам.
Только по результатам текущего исследования можно будет понять, чем именно и от чего именно лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации если есть жалобы на выделения зуд может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазок показывает умеренное воспаление и наличие грибов рода Кандида при сохранённой палочковой флоре, обычно это характерно для кандидозного вагинита с реактивным уретритом. Такое состояние развивается после антибиотиков из-за угнетения лактофлоры. Назначается курс местного противогрибкового лечения, к примеру препараты натамицина, клотримазола или эконазола ( на выбор) 7 дней; при неэффективности: итраконазол внутрь по схеме 200 мг х 2 дня, 7 дней. После терапии обязательно восстановление микробиоценоза влагалища препаратами с лактофлорой 10–14 дней. Половые контакты до окончания лечения исключаются, партнёру — однократный курс флуканазола или местный антимикотик. При прекращение симптомов, рутинно мазок не пересдают.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20181 ответ
- 27 Июня 20193 ответа
- 21 Октября 20191 ответ
- 1 Декабря 20191 ответ